拿醫師執照 須通過「假病人」這關

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eddile
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拿醫師執照 須通過「假病人」這關

文章 eddile »

拿醫師執照 須通過「假病人」這關

【聯合晚報╱記者李樹人/台北報導】 2010.10.07 03:23 pm


國內醫學教育將有重大變革!為了讓醫病關係更和諧,教育部、醫學教育學會最近開會討論,決定明年4月底舉辦國內第一屆醫學系學生「客觀結構式臨床測驗」模擬考試,後年正式實施,未通過此項考評,就不得報考醫師執照。

教育部預計明年分四批舉辦,屆時國內將有1400多名應屆畢業醫學系學生將參加模擬考試。第一年先辦醫學系考試,未來再陸續擴大到中醫、牙醫和護理系,但小兒科因為標準化的模擬病人難找,不納入這項模擬考。

學生與標準化病人直接互動,現場有兩名老師觀察評分。評分標準包括確認病患身份、詢問病人家族史、平日用藥狀況、不隨意打斷病人談話、講話避免使用艱澀醫學用詞等二、三十項。

為了讓學生及評分老師有參考準則,林口長庚醫院副院長李石增蒐集國外眾多醫學院資料,參酌國內臨床經驗,編寫「客觀結構式臨床測驗--從基礎建立到執行與品質監測」一書。

李石增表示,在醫學專業養成過程中,年輕實習醫師只能跟在主治醫師後面巡病房、陪看診,很少與病人直接互動。但光有優異成績或是專業知識,不一定就是好醫師,透過這項臨床測試,能彌補不足。

這項臨床模擬考試,標準化病人(俗稱假病人)扮演非常重要的角色。李石增指出,標準化病人是由醫院志工、員工以及藝術大學學生或是演藝工會的人員組成,都經過訓練,可以準確地「演」出各種疾病的疼痛感。 例如骨科門診的椎間盤突出,第一、二節與第四、五節的疼痛就不太一樣,標準化病人必須準確地演出其中的差異性,提供正確訊息讓受試學生研判。

李石增表示,優秀的標準化病人必須服從劇本,真實演出老師希望他表達的行為與神情。例如,疼痛分為十個等級,演出如果需要七分痛,假病人就得精準演出七分痛的神情。為了讓標準化病人更逼真,屆時會透過化妝增加真實性,營造出骨折、出血等症狀。扮演眼睛紅腫的患者,要先滴藥水;飾演末期肝疾患者,就得讓臉頰顏色變黃。

標準化病人時薪平均每小時可拿到300至500元。儘管表演難度高,還是吸引不少演藝工會成員、藝術大學學生接受訓練。醫學教育協會指出,明年屬於試辦性質,後年就將列入正式資格考,如果學生沒能通過考試,即使學科、術科成績再優異,都不能考醫師執照,必須通過這項模擬考試,才能報考國考。

【2010/10/07 聯合晚報】@ http://udn.com/
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mowball
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Re: 拿醫師執照 須通過「假病人」這關

文章 mowball »

疼痛分為十個等級,演出如果需要七分痛,假病人就得精準演出七分痛的神情。


這連金馬獎影帝都沒那麼神吧
紅鷹
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Re: 拿醫師執照 須通過「假病人」這關

文章 紅鷹 »

智障或性功能異常的的倒是多的是 (爽)
人生三樂事:美酒,老友,好音樂
netfox1971
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Re: 拿醫師執照 須通過「假病人」這關

文章 netfox1971 »

醫師被整完要開始整醫學生了

能不能考試還得拜託那些假病人別作怪
另外美女醫學生這下妥當了
通常遇到美女總是給三分情
但是遇到豬哥演員的時候...
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newshine
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Re: 拿醫師執照 須通過「假病人」這關

文章 newshine »

是不是要加考幾樣
1.健保相關規定與申報規範
2.遇到超魯的病人要怎樣應對
3.醫療糾紛的處置與面對
(咦) (咦) (咦)
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Thanatos
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Re: 拿醫師執照 須通過「假病人」這關

文章 Thanatos »

大家來接龍
應該考:
藥品及處置給付規定
瘋人島瘋狗咬之防衛性醫療
審查及浮動點值, or自宮規定
奧K之EQ應對
怪K之轉診說服功力
IC卡插拔卡速度訓練
另外進階考題:
進來就要求注射的->說服到不注射
進來不想注射的->說服到想注射 (爽)

人生哪有辦得完
知是夢幻哪來坎
理上辦事存善念
忽然夢了記得返
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forester
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Re: 拿醫師執照 須通過「假病人」這關

文章 forester »

一年一千多名醫學考生
分成不同的主考官及假病人
標準會相同?
美女也別高興
遇到美女殺手的女主考
一樣徒呼負負

想不通
為何台灣每種考試
都要由一律公平變成可能不公平?
同時加入以貌取人的可能因素?
圖檔把你打醒...都沒米下鍋了. 還想養狗!
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514
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Re: 拿醫師執照 須通過「假病人」這關

文章 514 »

糟蹋郎賣了!

是否可以保證經由這樣考試通過的醫師,醫糾都不必賠?
yang0945
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Re: 拿醫師執照 須通過「假病人」這關

文章 yang0945 »

newshine 寫:是不是要加考幾樣
1.健保相關規定與申報規範
2.遇到超魯的病人要怎樣應對
3.醫療糾紛的處置與面對
(咦) (咦) (咦)
4.假病人罵診與醫師誠意的水平
ERICBW
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Re: 拿醫師執照 須通過「假病人」這關

文章 ERICBW »

我帶我媽媽給李石*看的感覺好像跟講的不太一樣?
Judy May
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Re: 拿醫師執照 須通過「假病人」這關

文章 Judy May »

eddile 寫:拿醫師執照 須通過「假病人」這關

【聯合晚報╱記者李樹人/台北報導】 2010.10.07 03:23 pm


國內醫學教育將有重大變革!為了讓醫病關係更和諧,教育部、醫學教育學會最近開會討論,決定明年4月底舉辦國內第一屆醫學系學生「客觀結構式臨床測驗」模擬考試,後年正式實施,未通過此項考評,就不得報考醫師執照。

教育部預計明年分四批舉辦,屆時國內將有1400多名應屆畢業醫學系學生將參加模擬考試。 ...恕删
【2010/10/07 聯合晚報】@ http://udn.com/
始作俑者,....
有那麼一天,
真病人和假病人都再也找不著真醫師!
別走火入魔了! (冷吱吱)
Swimmer
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文章: 809
註冊時間: 週五 10月 26, 2007 1:12 pm
來自: Taipei

Re: 拿醫師執照 須通過「假病人」這關

文章 Swimmer »

eddile 寫:拿醫師執照 須通過「假病人」這關

【聯合晚報╱記者李樹人/台北報導】 2010.10.07 03:23 pm


國內醫學教育將有重大變革!為了讓醫病關係更和諧,教育部、醫學教育學會最近開會討論,決定明年4月底舉辦國內第一屆醫學系學生「客觀結構式臨床測驗」模擬考試,後年正式實施,未通過此項考評,就不得報考醫師執照。

教育部預計明年分四批舉辦,屆時國內將有1400多名應屆畢業醫學系學生將參加模擬考試。第一年先辦醫學系考試,未來再陸續擴大到中醫、牙醫和護理系,但小兒科因為標準化的模擬病人難找,不納入這項模擬考。

學生與標準化病人直接互動,現場有兩名老師觀察評分。評分標準包括確認病患身份、詢問病人家族史、平日用藥狀況、不隨意打斷病人談話、講話避免使用艱澀醫學用詞等二、三十項。

為了讓學生及評分老師有參考準則,林口長庚醫院副院長李石增蒐集國外眾多醫學院資料,參酌國內臨床經驗,編寫「客觀結構式臨床測驗--從基礎建立到執行與品質監測」一書。

李石增表示,在醫學專業養成過程中,年輕實習醫師只能跟在主治醫師後面巡病房、陪看診,很少與病人直接互動。但光有優異成績或是專業知識,不一定就是好醫師,透過這項臨床測試,能彌補不足。

這項臨床模擬考試,標準化病人(俗稱假病人)扮演非常重要的角色。李石增指出,標準化病人是由醫院志工、員工以及藝術大學學生或是演藝工會的人員組成,都經過訓練,可以準確地「演」出各種疾病的疼痛感。 例如骨科門診的椎間盤突出,第一、二節與第四、五節的疼痛就不太一樣,標準化病人必須準確地演出其中的差異性,提供正確訊息讓受試學生研判。

李石增表示,優秀的標準化病人必須服從劇本,真實演出老師希望他表達的行為與神情。例如,疼痛分為十個等級,演出如果需要七分痛,假病人就得精準演出七分痛的神情。為了讓標準化病人更逼真,屆時會透過化妝增加真實性,營造出骨折、出血等症狀。扮演眼睛紅腫的患者,要先滴藥水;飾演末期肝疾患者,就得讓臉頰顏色變黃。

標準化病人時薪平均每小時可拿到300至500元。儘管表演難度高,還是吸引不少演藝工會成員、藝術大學學生接受訓練。醫學教育協會指出,明年屬於試辦性質,後年就將列入正式資格考,如果學生沒能通過考試,即使學科、術科成績再優異,都不能考醫師執照,必須通過這項模擬考試,才能報考國考。

【2010/10/07 聯合晚報】@ http://udn.com/
如果這樣就可以使醫病關係和諧, 那真是不食人間煙火, 大老們不懂得幫忙後輩, 只會惡整後學, 真是夠了!! (打小人)
1. 贓官可恨,人人知之,清官尤可恨,人多不知。蓋贓官自知有病,不敢公然為非;清官則自以為不要錢,何所不可為而剛愎自用,小則殺人,大則誤國。

2. 所謂的廢話,就是一種聽起來很具體,實際上是很空洞的一種話。它看起來像是講到問題的徵結了,實際上是在迴避所有的答案。所以這種話聽起來很流暢,但它注定是要作廢的。

3. 全民健康保險醫療辦法第35條: 本保險處方用藥,每次以不超過三日份用量為原則,外用藥一次得給予五日份用量;偏遠地區,得視病情需要,給予最高七日份用量;對於慢性病人,按病情需要,一次得給予三十日以內之用藥量。
frog
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註冊時間: 週三 12月 23, 2009 9:55 am

Re: 拿醫師執照 須通過「假病人」這關

文章 frog »

要訓練如何在2分鐘之內,一面打電腦,一面快速診斷病情.
frog
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文章: 184
註冊時間: 週三 12月 23, 2009 9:55 am

Re: 拿醫師執照 須通過「假病人」這關

文章 frog »

應模擬在連續48小時不睡覺下,在半夜三點鐘,快速診斷及處理重症病患.
阿三
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Re: 拿醫師執照 須通過「假病人」這關

文章 阿三 »

相信各位大大一定都知道也經驗過: 同一疾病在不同人身上表現症狀大不相同, 每個人對疼痛或是其他症狀的感受和表達也可能差異很大, 更別說一個病人往往不只一種病痛; 真不知要他們如何演. 有人7分痛也只是咬咬牙根, 有人3分痛就看起來像歇斯底里................. 唉 怎麼會這樣搞

eddile 寫:拿醫師執照 須通過「假病人」這關

【聯合晚報╱記者李樹人/台北報導】 2010.10.07 03:23 pm


國內醫學教育將有重大變革!為了讓醫病關係更和諧,教育部、醫學教育學會最近開會討論,決定明年4月底舉辦國內第一屆醫學系學生「客觀結構式臨床測驗」模擬考試,後年正式實施,未通過此項考評,就不得報考醫師執照。

教育部預計明年分四批舉辦,屆時國內將有1400多名應屆畢業醫學系學生將參加模擬考試。第一年先辦醫學系考試,未來再陸續擴大到中醫、牙醫和護理系,但小兒科因為標準化的模擬病人難找,不納入這項模擬考。

學生與標準化病人直接互動,現場有兩名老師觀察評分。評分標準包括確認病患身份、詢問病人家族史、平日用藥狀況、不隨意打斷病人談話、講話避免使用艱澀醫學用詞等二、三十項。

為了讓學生及評分老師有參考準則,林口長庚醫院副院長李石增蒐集國外眾多醫學院資料,參酌國內臨床經驗,編寫「客觀結構式臨床測驗--從基礎建立到執行與品質監測」一書。

李石增表示,在醫學專業養成過程中,年輕實習醫師只能跟在主治醫師後面巡病房、陪看診,很少與病人直接互動。但光有優異成績或是專業知識,不一定就是好醫師,透過這項臨床測試,能彌補不足。

這項臨床模擬考試,標準化病人(俗稱假病人)扮演非常重要的角色。李石增指出,標準化病人是由醫院志工、員工以及藝術大學學生或是演藝工會的人員組成,都經過訓練,可以準確地「演」出各種疾病的疼痛感。 例如骨科門診的椎間盤突出,第一、二節與第四、五節的疼痛就不太一樣,標準化病人必須準確地演出其中的差異性,提供正確訊息讓受試學生研判。

李石增表示,優秀的標準化病人必須服從劇本,真實演出老師希望他表達的行為與神情。例如,疼痛分為十個等級,演出如果需要七分痛,假病人就得精準演出七分痛的神情。為了讓標準化病人更逼真,屆時會透過化妝增加真實性,營造出骨折、出血等症狀。扮演眼睛紅腫的患者,要先滴藥水;飾演末期肝疾患者,就得讓臉頰顏色變黃。

標準化病人時薪平均每小時可拿到300至500元。儘管表演難度高,還是吸引不少演藝工會成員、藝術大學學生接受訓練。醫學教育協會指出,明年屬於試辦性質,後年就將列入正式資格考,如果學生沒能通過考試,即使學科、術科成績再優異,都不能考醫師執照,必須通過這項模擬考試,才能報考國考。

【2010/10/07 聯合晚報】@ http://udn.com/
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DR.HSU
Angel
Angel
文章: 20167
註冊時間: 週六 7月 08, 2006 8:45 pm

Re: 拿醫師執照 須通過「假病人」這關

文章 DR.HSU »

看起來比較像整人遊戲.
哪需要甚麼假病人?從假病人身上真能測出真實的醫療實力?是要說提出這個方案的人太天真還是太愚蠢?
不思創造一個良好的醫療環境.每天就是想東想西要來整醫師.現在更波及醫學生.
醫療資訊電子化幫忙提振資訊業.如今又要被用來提振演藝業?
教學醫院要像教學醫院.財團醫院忙著業績營收.根本無暇從事踏實的教學.醫學的傳承最好的方式是師徒制.只有專注於重症的醫療沒有太多其他輕症病患的干擾.醫療教育才能落實.
健保給付及醫院敍薪制度,讓部份醫師認為多開藥多做檢查處置,自己的 薪水便可以增加。忽略了對病患真正有益的治療。
較好的醫療制度應該讓醫師的業績與薪水脫勾。這樣醫師在診治病患時才不會因為自己的經濟考量而迷失了醫師應該執行的正確治療。

常態性抽審時,一般按規矩申報的小診所常受無妄之災,因為審查醫師為了有核刪業績,就會想盡辦法從雞蛋中挑石頭,因而造成嚴重不合理的核刪案件。
所以說穿了,常態性抽審只是個自欺欺人的樣板戲碼。刪者心虛,被刪者憤怒。
頭像
amin30
V4
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文章: 4964
註冊時間: 週五 10月 02, 2009 9:40 am
來自: 藍色星球一個小小小小島

Re: 拿醫師執照 須通過「假病人」這關

文章 amin30 »

DR.HSU 寫:看起來比較像整人遊戲.
哪需要甚麼假病人?從假病人身上真能測出真實的醫療實力?是要說提出這個方案的人太天真還是太愚蠢?
不思創造一個良好的醫療環境.每天就是想東想西要來整醫師.現在更波及醫學生.
醫療資訊電子化幫忙提振資訊業.如今又要被用來提振演藝業?
教學醫院要像教學醫院.財團醫院忙著業績營收.根本無暇從事踏實的教學.醫學的傳承最好的方式是師徒制.只有專注於重症的醫療沒有太多其他輕症病患的干擾.醫療教育才能落實.
(GOODJOB)
莫聽穿林打葉聲,何妨吟嘯且徐行。
竹杖芒鞋輕勝馬,誰怕?一簑湮雨任平生。
頭像
Alex
部長級
部長級
文章: 6724
註冊時間: 週五 7月 28, 2006 9:10 am
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Re: 拿醫師執照 須通過「假病人」這關

文章 Alex »

反波波的後遺症?
莫欺少年窮
猛虎未出籠
待定出頭日
血色月朦朧
derder
R4
R4
文章: 459
註冊時間: 週六 11月 04, 2006 1:18 am

Re: 拿醫師執照 須通過「假病人」這關

文章 derder »

應該只有一種診斷
malinger
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fromformosa
V2
V2
文章: 2676
註冊時間: 週六 1月 12, 2008 3:26 am

Re: 拿醫師執照 須通過「假病人」這關

文章 fromformosa »

現實生活的標準病人是這樣:

病人主訴:頭痛,
醫師問診:請問你的工作是?
病人:我是法官,你給我小心一點,
醫師:…
醫師:arrange 全身 CT-PET+MRI/MRA、EEG、skull X-ray、Chest X-ray、全套生化、全套放射檢驗
醫師:大人這樣的order可以嗎?
病人:順便給我開5條香港的藥膏,我和幾個朋友覺得你們醫院的這條藥膏不錯用,
醫師:喳! (omg)
圖檔
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草帽小子
指導教授
指導教授
文章: 8098
註冊時間: 週三 4月 16, 2008 9:18 pm
來自: 南部
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Re: 拿醫師執照 須通過「假病人」這關

文章 草帽小子 »

fromformosa 寫:現實生活的標準病人是這樣:

病人主訴:頭痛,
醫師問診:請問你的工作是?
病人:我是法官,你給我小心一點,
醫師:…
醫師:arrange 全身 CT-PET+MRI/MRA、EEG、skull X-ray、Chest X-ray、全套生化、全套放射檢驗
醫師:大人這樣的order可以嗎?
病人:順便給我開5條香港的藥膏,我和幾個朋友覺得你們醫院的這條藥膏不錯用,
醫師:喳! (omg)
病人:brain CT無異常,應該要做lumbar puncture啊,我看你還是去土城磨練幾年吧
1984:
當記憶已經靠不住,書面記錄也經過偽造,
到這個時候,
黨宣稱他們改善了人們的生活條件,人們也只能相信了。
kcfc
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Re: 拿醫師執照 須通過「假病人」這關

文章 kcfc »

mowball 寫:疼痛分為十個等級,演出如果需要七分痛,假病人就得精準演出七分痛的神情。


這連金馬獎影帝都沒那麼神吧
就是要醫師跟著演

將來一樣可以轉行演藝界

拿金馬獎影帝影后啊!!
vs
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Re: 拿醫師執照 須通過「假病人」這關

文章 vs »

kcfc 寫:
mowball 寫:疼痛分為十個等級,演出如果需要七分痛,假病人就得精準演出七分痛的神情。


這連金馬獎影帝都沒那麼神吧
就是要醫師跟著演

將來一樣可以轉行演藝界
拿金馬獎影帝影后啊!!
正解 (GOODJOB)

要演的像某充滿愛心電視台中, 犧牲自己又感人肺腑的醫生男主角喔 (眼汪汪)
◆鬼島『呼醫死基金會』仇醫教母 希望全民告死台灣醫師,全民仇恨台灣醫師(這樣別人才不會認為她瘋了,心理變態),就算告不倒也不讓台灣醫師賺到錢,最好全部財產替人民交保費或被健保扣光罰光,然後不准哀不准反抗,否則就是沒醫德應弔銷醫師執照!不是這樣嗎? 希望事實沒被說中!
------------------------------------------------------------
台灣醫師悲慘食物鍊
仇醫基金會-(吃)->嗜血媒體-(吃)->民粹政府-(吃)->醫界無間道-(吃)->可憐小醫師(醫療崩壞)
長期跟仇醫教母裡應外合的大老,你的心態是怎樣? 現在改革成醫療崩壞您還滿意嗎? 請鬼拿藥單, 您連人或鬼都分不清楚了,還能鑑別診斷嗎?
醫界同胞要團結,團結真有力!
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newshine
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Re: 拿醫師執照 須通過「假病人」這關

文章 newshine »

對了
還有因應病歷中文化
還要加考
中打
看速度夠不夠快
錯誤率高不高

還要考
英翻中
專有名詞的部分
否則大家寫出來的病歷
應該會不清楚在寫啥吧
(我不依) (怕怕) (我不依) (怕怕)
pocketmedicine
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Re: 拿醫師執照 須通過「假病人」這關

文章 pocketmedicine »

秘訣:解釋病情說到關鍵或激動處,要感同身受,一定要緊握病人的手(正妹加分/宅男扣分)
反正對方在演戲,你也要跟著演戲,只是對方如果突然跟馬病人一樣瘋起來,你不能跟著瘋就對了
附註:我記的某報有寫說->醫改團體:表示樂觀其成 ,應能增進往後醫病關係(不知道是誰在從中作梗破壞醫病關係??現在又可以跳出來說了??反正醫界從上到下都是被外人巴爽的)
vs
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Re: 拿醫師執照 須通過「假病人」這關

文章 vs »

大家來提名

誰最適合演「假病人」的角色?
(cheer) (cheer)


張理事長?

劉教授?
◆鬼島『呼醫死基金會』仇醫教母 希望全民告死台灣醫師,全民仇恨台灣醫師(這樣別人才不會認為她瘋了,心理變態),就算告不倒也不讓台灣醫師賺到錢,最好全部財產替人民交保費或被健保扣光罰光,然後不准哀不准反抗,否則就是沒醫德應弔銷醫師執照!不是這樣嗎? 希望事實沒被說中!
------------------------------------------------------------
台灣醫師悲慘食物鍊
仇醫基金會-(吃)->嗜血媒體-(吃)->民粹政府-(吃)->醫界無間道-(吃)->可憐小醫師(醫療崩壞)
長期跟仇醫教母裡應外合的大老,你的心態是怎樣? 現在改革成醫療崩壞您還滿意嗎? 請鬼拿藥單, 您連人或鬼都分不清楚了,還能鑑別診斷嗎?
醫界同胞要團結,團結真有力!
Ocean
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來自: 海洋國度

Re: 拿醫師執照 須通過「假病人」這關

文章 Ocean »

很好奇一件事
假病人演戲的錢誰要付?
如果是報考的醫學生
那醫學生要看這場歹戲的價碼肯定不少
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mowball
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Re: 拿醫師執照 須通過「假病人」這關

文章 mowball »

Ocean 寫:很好奇一件事
假病人演戲的錢誰要付?
如果是報考的醫學生
那醫學生要看這場歹戲的價碼肯定不少
當然是使用者付費 (窮)
所以還有振興台灣演藝界的拚經濟效果 (爽)
OYAYA168
V2
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文章: 2396
註冊時間: 週五 7月 10, 2009 3:52 pm

Re: 拿醫師執照 須通過「假病人」這關

文章 OYAYA168 »

這只是另一個白色恐怖
警示 醫學生聯誼會如不合當局的意
讓你七年白唸
這團體也不會有人聲援

醫生在論壇吼了N年了 醫師公會也當沒事發生
小心
越來越多的篩選 只為了私己想要的 (怕怕)
gafe
CR
CR
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註冊時間: 週六 9月 09, 2006 12:04 am

Re: 拿醫師執照 須通過「假病人」這關

文章 gafe »

derder 寫:應該只有一種診斷
malinger
沒錯!
看不出這診斷的醫學生
未來就有可能不小心"A"健保
還會不小心吃上"官司"
「話不可說盡,勢不可使盡,福不可享盡,規矩不可行盡,
 凡事太盡,緣份勢必早盡。」


有個男人在診所門口一直大叫:「掛號。」
診所裡的護士不耐煩的大喊:「幹,我說了幾次了,要掛號就進來掛。」
男人:「幹,我說了幾次了,我他媽的是郵差。」
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