洗腎診所狂賺 3醫師年撈1.4億 － 抗議聯合報系違反新聞倫理；偏頗報導製造對立

[lijen]

第一則是9/18號的日報標題和報導 "洗腎診所狂賺 3醫師年撈1.4億"
第二則是9/17號的晚報標題和報導 "洗腎好賺？3醫生1年申請費用逾億"

只見日報標題越來越聳動
從前一天晚報的
"洗腎好賺？3醫生1年申請費用逾億"
變成
"洗腎診所狂賺 3醫師年撈1.4億"

不但脫褲子放屁、形式上客觀中立的＂問號＂也不加了

甚至直接從＂申請費用＂變成＂撈1.4億＂

不止如此
連9/17晚報
腎臟醫學會的澄清新聞 "洗腎好賺？ 全台洗腎中心48%虧錢？"
都不見於9/18日報 udn / 國內要聞 / 洗腎診所賺很大

聯合報系記者和編輯
顯然違反了「中立平衡」、「善意動機」、「合理求證」、「確信為真」的新聞倫理
應當以相同版面平衡報導和道歉

洗腎診所狂賺 3醫師年撈1.4億
【聯合報╱記者羅印冲／台北報導】

2010.09.18 03:55 am

國內洗腎病人有七萬多人，健保採包定額給付制，每次透析給付約四千元，平均每名病患一個月要洗腎超過十三次，造成健保財務沉重的負擔。
本報資料照片／記者吳文良攝影
洗腎醫師「賺很大」？監察委員黃煌雄調查發現，健保給付高額費用給洗腎診所，估計洗腎醫師平均收入是其他醫師「至少兩倍以上」，洗腎醫師堪稱台灣「最有賺頭」的專科醫師。

黃煌雄舉例，「台北安○聯合診所」共有三位醫生，去年申請洗腎醫療費用一億四千六百多萬元，平均每位醫生核付四千八百多萬點，即便扣除護理人員薪資及房舍、設備等費用，「收入還是高得嚇人」；醫療資源分配極度不公，也間接影響醫學生在未來醫療科目選擇時的考量。

黃煌雄拿出近百則醫療診所明細，強調「台北安○聯合診所」絕非個案；他以台中區為例，排名第十的「長○診所」，每位醫師去年平均核定點數也有兩千多萬點。

黃煌雄指出，雖然高知名度的醫師薪資較高，但平均而言，主治醫師月薪約卅萬，年薪約四、五百萬元，但洗腎醫師平均收入，至少超過其他主治醫師兩倍以上。他認為洗腎醫師高額收入不合理，呼籲調整健保預算支出結構。

黃煌雄另指出，國內使用呼吸器、洗腎的病患約七萬多名，僅占全國人口百分之零點三，但健保為此支出金額卻占百分之十二點八，明顯不符比例原則。

監委昨天召開「全民健康保險總體檢」記者會，直指健保支付制度造成醫師收入極度不均，影響醫學生未來選科考量。黃煌雄說，醫師ＰＦ制（指兼顧保障底薪與績效獎金制度）固然可提升醫師工作士氣，且有效消弭醫師兼差、夜間開業與紅包文化等陋習，但醫師為追求績效，也可能出現衝高門診量、縮短看診時間、影響醫療品質等情況。

黃煌雄調查發現，包括軍方、衛生署立及私立各大醫院，醫師薪資結構各有不同，有些醫院有底薪制度，如長庚、國泰平均每月底薪約十二萬元；軍醫院則有基本獎金及服務獎金制度。

【2010/09/18 聯合報】

洗腎好賺？ 3醫生1年申請費用逾億
【聯合晚報╱記者王正寧/台北報導】

2010.09.17 04:04 pm


國內醫院採行醫師PF制度，根據監委黃煌雄調查，目前一般主治醫師平均年資約400萬元，但洗腎醫師至少超過2倍。他指出，醫療院所有3個醫生一年申請洗腎醫療費用1億4618萬餘元，平均每名醫生核付的點數是4872萬餘點，形成醫療資源分配不公，同時影響醫學院學生在科目上的選擇。

監委黃煌雄、沈美真上午舉行「我國全民健康保險總體檢案」記者會，對於健保支付制度造成醫師收入出現重大變化，引導醫學院學生選科表示憂心。黃煌雄指出，醫師PF制度可以提升醫師工作士氣，消弭兼差、夜間開業及紅包文化等陋習，也因此出現衝高門診量的情況。

根據監委調查包括軍方、衛生署立及私立各大醫院，醫師薪資結構各有不同，有些醫院有底薪制度，像長庚、國泰平均約12 萬元，軍醫院有基本獎金及服務獎金制度。雖然高知名度的醫師薪資比較高，但平均而言，主治醫師月薪約30萬元，年薪在4、500萬元。

黃煌雄表示，國內健保呼吸器、洗腎支出人口約占全國3%，健保支出金額占13%，相對偏高。去年台北某聯合診所，3個醫師就申請1億4618萬餘元的健保洗腎醫療費用，核定點數是1億4617萬餘點，等於每人核付4872 萬餘點，這不是個案，以中區為例，排第10名的診所每位醫師年平均有2056萬餘點。

黃煌雄指出，雖然這未扣除護理人員薪資以及房舍、設備等費用，洗腎醫師至少收入高過一般行情2倍以上，他質疑這些醫師受訓有比較長？還是有特殊專長或風險，這樣的報償是否合理？對於有限的健保資源支出是否合理？沈美真表示，那個科目給付多、輕鬆，醫師就往那裡跑，此優秀的醫師不願投入較累或糾紛多的其他科。

對於調整健保預算結構，是否影響洗腎病人的權益？黃煌雄表示，他站在健保符合公平正義與永續經營的原則，他也可以蒙上眼睛讓健保惡化。醫師當然會讓病患恐慌，但不是不能調整，有些宗教醫院甚至提出安寧或無效醫療的想法，當然這仍需要社會共識，他說，健保資源是有限的，不能當作萬靈丹予取予求。

【2010/09/17 聯合晚報】

洗腎好賺？ 全台洗腎中心48%虧錢？
【聯合晚報╱記者黃玉芳/台北報導】

2010.09.17 04:04 pm


腎臟醫學會批監委外行

洗腎很「好賺」？腎臟醫學會表示，全台灣洗腎中心有48%虧錢； 學會更批評監委「外行」、「對醫界生態不瞭解」，不能只看Top 5的洗腎中心就以偏概全。

國內洗腎人口近六萬人，部分地區醫院轉型為洗腎中心，還提供接送服務等攬客，由於洗腎花掉健保費用居高不下，也引起監委關切。

只找前五名 以為肥死了

但腎臟醫學會主委江守山說，約48%的洗腎中心「每一個月都在賠錢」，一個月服務患者不足600人次，只是因為投入了儀器、耗材，也沒有退場機制，繼續「苟延殘喘」，監委專門只找前五名的洗腎室，就以為「腎臟科都肥死了」，或是把營業額直接當成利潤，根本是外行。

健保局醫管組長蔡淑鈴則解釋，洗腎中心若「滿床」，因為一次洗腎給付約4000元，營運狀況不錯的洗腎中心，規模往往都超過15床。若以15床計算，每一床一天可以有3人洗腎，因此以一天給付45人次計算，一年就可申請高達6000多萬的醫療費用。

健保局規定，洗腎室每15床需有一名醫師，因此規模大的洗腎中心，可能有兩三名醫師，以致於看起來就像是三名醫師申請高達上億元的醫療費用。

蔡淑鈴也說，現行醫院對醫師薪水，在固定薪資外，按績效有獎勵制度，這是醫院自行規定，健保局沒法過問，但績效獎勵比率過高，確實可能會影響醫師為拚業績，對病人作不必要的檢查檢驗、向健保局申報費用。因此健保局也逐步實施DRGs制度、論質計酬，而非論量計酬，從支付制度希望減少浪費。

【2010/09/17 聯合晚報】

[TSGHCGH]

奸尾 ??????為何頭腦那麼 XXX??????? (怒火中燒) (怒火中燒) (怒火中燒) (怒火中燒) (怒火中燒) (打小人) (打小人) (打小人) (打小人) (打小人)

[gucci37]

依聯合報一貫的報導立場，

這些病友必然是因“吃西藥”導致洗腎，

這 1.4 億怎麼可以再給西醫賺呢？

應該一律轉由“天上來的神醫”治療才有根治的希望。

[gary]

醫師只是領薪水的人
狂撈數億元的是幕後老闆

[hwh0]

真的就是把營業額當淨賺了。

[droveye]

真的就是把營業額當淨賺了。

對腦殘的報,只有退報,牠才會怕 (怕怕)

[vsdog]

這不全然是聯合報的問題
事實上監委真的有這樣的言論
期待學會盡快正式對外說明澄清

監察委員誰來監督?
"主治醫師月薪約卅萬，年薪約四、五百萬元，但洗腎醫師平均收入，至少超過其他主治醫師兩倍以上"
我是醫院編制內的腎臟科主治醫師
月薪約20萬
所以我們院內其他科主治醫師月薪不到10萬?
這顯然與事實不符
監察委員說話不用負責嗎?

[wipten]

用言語強姦醫師 的姦尾 ..............

[albarto1688]

104104104 (打小人) (打小人) (打小人)

[gkl123]

[DR.HSU]

洗腎是屬於救命的醫療.記者用鄙夷的字眼撈字來強調洗腎醫師的收入是對生命健康的不尊重.

各科醫師收入高低差很大以致影響醫學生選科意願及醫療生態不正常.對維護民眾健康有不利之影響.宜採政策改革來逐漸縮小各科醫師間收入之差異.以平衡各科醫學之發展.讓各科醫師皆能安心為病患服務.

[lsb1567]

(打小人) (打小人) (打小人)
腎臟科醫學會應該趕快出來澄清此不實報導, (指) 大頭應排排坐好好解釋一下, 悶不吭聲恐怕會讓Nephro Dr. 成為衆屎之的 (不要啊) , 也培上了醫界形象! （內傷）

[松島]

http://udn.com/NEWS/NATIONAL/NAT3/5856443.shtml

一至三期腎病照護計畫 明年開辦

【聯合報╱記者施靜茹／台北報導】 2010.09.18 03:55 am

監察委員點名台北某聯合診所一年洗腎給付高達一億多元，健保局昨拒絕透露是哪一家診所，僅表示只要是四十床以上的洗腎中心，就有可能有如此高的收入。

健保局醫務管理組組長蔡淑鈴表示，健保給付血液透析是採定額的包裹給付，每人次約四千元，但健保局明確規定，洗腎中心每十五床就得配置一名醫師。只要是四十床以上規模，且一天三班排班都滿床，一年就有可能給付超過一億元。目前，全台大於四十床規模的洗腎中心約十家。

監委指北市某聯合診所三名醫師平每人一年健保收入四千八百多萬元，蔡淑鈴則強調，不能光從健保給付洗腎點值，直接去推算醫師個人的收入，因為洗腎中心的洗腎機、水過濾器、藥水和耗材，也占洗腎中心一大支出，不是所有給付都給醫師，如果是小規模且占床率不高的洗腎中心，「醫師也賺不了什麼錢」。

根據健保統計，洗腎一年花費三○二點六億元，占健保全年醫療支出的百分之六點三三，呼吸器給付一年花費近二四三億元，占健保支出百分之四點七六 。國內每年新增百人需要洗腎，蔡淑鈴坦言，由於糖尿病、高血壓末期都可能合併腎衰竭，還有某些民眾愛吃偏方及草藥，這些都是洗腎人口增加原因。

蔡淑鈴說，台灣洗腎發生率高居全球之冠，健保局兩年前啟動第三期至第五期腎臟病人衛教計畫，發現洗腎發生率略有下降，該局打算明年開辦第一期至第三期腎臟病人照護計畫，期能在病人的腎臟病症狀還不明顯時就積極治療，避免病況惡化，並加強推動腎臟移植，讓病人有機會康復。

【2010/09/18 聯合報】@ http://udn.com/

[mowball]

給付由洗腎設備廠商,藥水廠商挖走一大塊
負面形象卻由醫師承擔
能夠申請破億健保費
應該是很有效率的團隊
除了醫師也包括不少員工

[OYAYA168]

以後就讓X保
提供設備及藥水
（窮） （窮） （窮）

[hook1215]

難道是為了五都選戰中的某一都?

[gkl123]

醫師只是領薪水的人
狂撈數億元的是幕後老闆

現在都是連鎖企業包了！
醫師只是員工！ （阿飄） （窮）

[woods053]

嗜血的媒體
無能的漸飽局
可憐的醫生