整合門診12月上路

[A-HSIEN]

http://www.libertytimes.com.tw/2009/new ... life19.htm

〔記者魏怡嘉／台北報導〕為了讓多重疾病的慢性病患就醫時，能可以一次就把病看好，節省時間，也節省醫療資源，健保局決定從十二月起，試辦「多重慢性病整合照護計畫」，屆時多重慢性病患到參與健保局試辦計畫的醫院看病，只要掛一個整合門診，各科醫師都會在同一門診中，一起會診病患。

健保局醫管處經理蔡淑鈴表示，根據健保局統計，國內多重慢性疾病門診病患大約在七十萬人左右，雖然佔總就醫人數的三．五％，但所使用的醫療資源卻高達三百二十五億元，佔全體醫療費用的十九．三％。

蔡淑鈴說，如果醫院能針對這類病患提供整合性照護服務，除可節省病患往返醫院的奔波時間外，還可大幅減少重複用藥及檢查等不必要的醫療資源浪費。

醫師會診 病患免奔波

台北榮總老人醫學科主任陳亮恭表示，有兩種以上慢性疾病的慢性病患，每次看醫師都要掛兩個以上的科別，不僅浪費時間，一天要吃兩種以上不同科別開的藥，有時候光是藥就得吃上一大把。

陳亮恭說，北榮自九十五年四月起，開設「高齡醫學整合性門診」；九十六年七月起，追蹤一百四十位到整合性門診就診的老人病患，結果發現，病患在北榮的平均就診次數由每個月的五．七次降至四次，長期口服藥數量亦由四．八顆降至三．四顆。

最重要的是，病患就診一年後，健康自覺生活品質，也由前一年的六十一．六分，提高至六十四．六分，生活品質進步了。

[mowball]

只收一次掛號費嗎? (偽可愛)
那部份負擔和醫師診察費
是統包還是各別計算?

[beltfish]

很好的想法
很難施行

[demasum]

小醫院(指每科都只有一位醫師)一定都會這麼做，
因為醫師不可能每天都有門診，
實施半年來，大家都是這樣的結果：
一、每人每月平均費用下降。
二、每月平均門診就診量下降。
三、每人每月平均藥品費用下降。
四、每人每次就診平均藥品品項增加。
五、每月平均急診人次增加。
希望健保局的試辦計畫真能辦出一點健保將來的方向，
因為小醫院真的會被整慘，
別忘了還有同屬衛生署的國健局，也是一堆計畫。

[好大]

七八種病一次看好？
那一次是不是要吞七八十顆藥啊？

[vs]

七八種病一次看好？
那一次是不是要吞七八十顆藥啊？

仇醫團體理事長的標準是 每包藥只能有1.5顆, 她說美國都這樣 (挖鼻孔)

[brian1968]

[quote="A-HSIEN"]http://www.libertytimes.com.tw/2009/new ... life19.htm

〔記者魏怡嘉／台北報導〕為了讓多重疾病的慢性病患就醫時，能可以一次就把病看好，節省時間，也節省醫療資源，健保局決定從十二月起，試辦「多重慢性病整合照護計畫」，屆時多重慢性病患到參與健保局試辦計畫的醫院看病，只要掛一個整合門診，各科醫師都會在同一門診中，一起會診病患。
蔡淑鈴說，如果醫院能針對這類病患提供整合性照護服務，除可節省病患往返醫院的奔波時間外，還可大幅減少重複用藥及檢查等不必要的醫療資源浪費。
台北榮總老人醫學科主任陳亮恭表示，有兩種以上慢性疾病的慢性病患，每次看醫師都要掛兩個以上的科別，不僅浪費時間，一天要吃兩種以上不同科別開的藥，有時候光是藥就得吃上一大把。陳亮恭說，北榮自九十五年四月起，開設「高齡醫學整合性門診」；九十六年七月起，追蹤一百四十位到整合性門診就診的老人病患，結果發現，病患在北榮的平均就診次數由每個月的五．七次降至四次，長期口服藥數量亦由四．八顆降至三．四顆。
quote]
診所若真的配合，會不會被砍的粉慘啊

[cylindroma]

http://www.libertytimes.com.tw/2009/new ... life19.htm

〔記者魏怡嘉／台北報導〕為了讓多重疾病的慢性病患就醫時，能可以一次就把病看好，節省時間，也節省醫療資源，健保局決定從十二月起，試辦「多重慢性病整合照護計畫」，屆時多重慢性病患到參與健保局試辦計畫的醫院看病，只要掛一個整合門診，各科醫師都會在同一門診中，一起會診病患。
蔡淑鈴說，如果醫院能針對這類病患提供整合性照護服務，除可節省病患往返醫院的奔波時間外，還可大幅減少重複用藥及檢查等不必要的醫療資源浪費。
台北榮總老人醫學科主任陳亮恭表示，有兩種以上慢性疾病的慢性病患，每次看醫師都要掛兩個以上的科別，不僅浪費時間，一天要吃兩種以上不同科別開的藥，有時候光是藥就得吃上一大把。陳亮恭說，北榮自九十五年四月起，開設「高齡醫學整合性門診」；九十六年七月起，追蹤一百四十位到整合性門診就診的老人病患，結果發現，病患在北榮的平均就診次數由每個月的五．七次降至四次，長期口服藥數量亦由四．八顆降至三．四顆。


quote]
診所若真的配合，會不會被砍的粉慘啊

吃什麼藥?? 就喝開水，多休息，多運動，飲食均衡，作息正常就好了……
個人一直覺得有個study可以做：
大於80歲以上的高血壓+糖尿病+心臟病±中風 的病人，吃藥和不吃藥的5年存活率有沒有差別!?!?
如果沒差別，相信就可以少掉一半的藥費了 (三八萌) (三八萌)

如果是我，都已經80歲了，每餐還要吞5顆藥，不如吃些好吃的菜飯，免得被藥撐飽 (樂奔) (樂奔)