中耳炎未妥善處理 積水損聽力

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更新日期:2010/06/07 00:07 【記者李叔霖／台北報導】
中耳積水又稱中耳積液，通常發生在小朋友身上。署立豐原醫院耳鼻喉科主任楊啟坤表示，中耳積水主要為耳咽管阻塞所致，因耳咽管為連接中耳腔與鼻咽部的通氣管。根據統計顯示，大部分小於六歲的兒童都會發生一次以上中耳炎，當急性期過後，若無法恢復耳咽管功能時就可能會產生中耳積水，長期將影響聽力。


楊主任指出，由於二至五歲的小朋友其耳咽管較短，也比較水平，另一方面在靠近鼻咽部的開口會有較大的腺樣體，這種腺樣體又稱增殖體，為人的鼻咽部淋巴組織，容易阻塞耳咽管。因此，當出現感冒、鼻竇炎、急性鼻炎等疾病時，都容易引起急性中耳炎。


楊啟坤醫師指出，研究發現小朋友發生中耳積水，在三個月內至少有一半以上可自然恢復，只有少部分的兒童會經歷中耳積水超過一年或以上的時間。


絕大部分的小朋友在進入青少年時期以前，就不常見中耳炎發作或中耳積液，也就是說，中耳積水只是急性中耳炎後自然恢復的一個過程，所以大部份患者並不需要作任何處理，只有少數超過三個月以上的慢性中耳積水會影響到兒童聽力，進而影響到語言學習與發展，這時就必須考慮讓小朋友接受手術治療。


依美國「小兒中耳積液臨床指引」指出，在考慮手術治療前必須經過三個月反覆檢查追蹤，並使用藥物治療、控制環境危險因子後，若沒有進步或恢復跡象，且聽力損失達二十分貝以上時，應考慮接受手術治療。