抽審是公平的嗎?

[poki]

隨機抽20本, 是公平的沒錯,

但審查時, 挑最貴的那個砍, 就是人為操作, 我看是不公平的:
例如說: 三個降血壓藥 A 20元 B 10元 C 1元
今天患者來, "不幸"血壓正常,
但審查醫師有意見了, 血壓正常可少吃藥(常有這樣的, 治療到不正常才會過關, 很白痴對麼?)
必砍A藥 20元, 卻不砍C藥, 這就是人為操作, 形成不公平抽審

所以每次都損失慘重, 原因就是不公平的核刪, 各位覺得我的看法是否正確?

[Eurodin]

隨機抽20本, 是公平的沒錯,

但審查時, 挑最貴的那個砍, 就是人為操作, 我看是不公平的:
例如說: 三個降血壓藥 A 20元 B 10元 C 1元
今天患者來, "不幸"血壓正常,
但審查醫師有意見了, 血壓正常可少吃藥(常有這樣的, 治療到不正常才會過關, 很白痴對麼?)
必砍A藥 20元, 卻不砍C藥, 這就是人為操作, 形成不公平抽審

所以每次都損失慘重, 原因就是不公平的核刪, 各位覺得我的看法是否正確?

就是告訴你貴的那顆不要開呀！
難道用電腦隨機看是中a還是b還是c
又不是在玩大樂透！

[hsu]

抽審不用談公平
也不用原則
常被刪的、貴的藥少用就是

其實抽樣方式也不是真正隨機的
呵呵

[poki]

就是告訴你貴的那顆不要開呀！
難道用電腦隨機看是中a還是b還是c
又不是在玩大樂透！

這個我當然知道,

我的疑問是這個審查制度真的是公平的嗎?
若真的公平, 每項處置都應該用同樣標準來衡量是否核刪, 而不是總核刪最貴的

[hsu]

為何有人處方一張2-3千沒事
我一張幾百就要被刪

為何當初3S被全刪時
反而有人大開特開

公平個屁

題外話
POKI大是CMC M28的嗎？

[poki]

抽審不用談公平
也不用原則
常被刪的、貴的藥少用就是

其實抽樣方式也不是真正隨機的
呵呵

要知道, 現在是核刪金額按抽審比例放大,
若不是真正隨機, 那麼健保局就有詐欺的嫌疑,

[poki]

為何有人處方一張2-3千沒事
我一張幾百就要被刪

為何當初3S被全刪時
反而有人大開特開

公平個屁

題外話
POKI大是CMC M28的嗎？

是啦! Dr hsu我知道你是誰,
我現在混得不是很好, 羞於見人 （窮） （窮） （窮）

[TC]

討論區標題有Bug.

抽審那來的"善"?

[becky]

老梁我上來幹繳爽的
抽審不公平
沒有水準
只想要亂扣錢
老梁我最近被核扣到超不爽
都直接秀被核扣的抽審病歷給家屬看
叫家屬去告健保局
大家都有繳健保費
為何獨獨我不能享受健保
醫師護士越做越火大
真想送他劉文聰經典畫

[Martin]

老梁我上來幹繳爽的
抽審不公平
沒有水準
只想要亂扣錢
老梁我最近被核扣到超不爽都直接秀被核扣的抽審病歷給家屬看
叫家屬去告健保局
大家都有繳健保費
為何獨獨我不能享受健保
醫師護士越做越火大
真想送他劉文聰經典畫

不是居家護理師嗎
專換三管 也會被抽審?

[空空空]

世界上沒有公平的事情

發發牢騷可以

不要當真

[過路客]

我就有看過一些報的很離譜的情況.例如某些檢查正常標準為15以上.5以下為有問題可開藥.而我就看過某一基層醫師所有做過的病人檢驗值皆是0.你想可能嗎?可是就是有.我想他應該連檢查都沒做過直接寫的吧.而且連想做一下手腳都不願意.所以不要苛責某些正當在審查的醫師.畢竟現在的審查醫師分2種.一種是公會推薦的審查醫師.另一種是健保局推薦的.我想由公會推薦的審查醫師應該不會故意刪減的.而公會推薦的審查醫師應該問問公會就知道是哪些人了.
另外大家應該也多少聽聞某些醫師虛報.浮報.濫報健保?為什麼不檢舉?因為大家都報著又不關我的事的心態.長期下來當然有些人還是會被查抓到.這時就爆出XX醫師又A健保的情況了.這不是姑息.鄉愿造成的後果嗎?這部份大家也應多注意一下吧.

[dtemer92]

抽審是不是公平?
這就要回復到抽審制度出現的最初來探討

健保局的許多制度
從來都不是為了公平 or 抓濫用者


>> 只是為了節省開支罷了 <<

[kith]

我就有看過一些報的很離譜的情況.例如某些檢查正常標準為15以上.5以下為有問題可開藥.而我就看過某一基層醫師所有做過的病人檢驗值皆是0.你想可能嗎?可是就是有.我想他應該連檢查都沒做過直接寫的吧.而且連想做一下手腳都不願意.所以不要苛責某些正當在審查的醫師.畢竟現在的審查醫師分2種.一種是公會推薦的審查醫師.另一種是健保局推薦的.我想由公會推薦的審查醫師應該不會故意刪減的.而公會推薦的審查醫師應該問問公會就知道是哪些人了.
另外大家應該也多少聽聞某些醫師虛報.浮報.濫報健保?為什麼不檢舉?因為大家都報著又不關我的事的心態.長期下來當然有些人還是會被查抓到.這時就爆出XX醫師又A健保的情況了.這不是姑息.鄉愿造成的後果嗎?這部份大家也應多注意一下吧.

大家只是想要一個合理的診察費, 處置費或藥費
我做到了應有的治療, 給了應給的藥了, 當然拿到合理的費用也是天經地義
但現在問題在於, 即使你合理的申報了, 照樣砍!! 還要抺黑醫師...
我們只是爭一個"合理的對待"

沒有人會說, 沒做這個治療還申報費用這件事是對的, 醫界也很痛恨這種老鼠屎呀~
而現在仇醫的言論這麼多, 你怎麼知道他是真的A健保, 還是又被抺黑了呢?!
說醫界姑息, 鄉愿實在冤枉, 我們只是有苦難言, 被抺黑到沒人挺..... (不要啊)

[ynchen]

球員兼裁判,會公平才怪!

[THEO]

為何有人處方一張2-3千沒事
我一張幾百就要被刪

為何當初3S被全刪時
反而有人大開特開

公平個屁

題外話
POKI大是CMC M28的嗎？

是啦! Dr hsu我知道你是誰,
我現在混得不是很好, 羞於見人 （窮） （窮） （窮）

請問您是合唱團的嗎?

[poki]

為何有人處方一張2-3千沒事
我一張幾百就要被刪

為何當初3S被全刪時
反而有人大開特開

公平個屁

題外話
POKI大是CMC M28的嗎？

是啦! Dr hsu我知道你是誰,
我現在混得不是很好, 羞於見人 （窮） （窮） （窮）

請問您是合唱團的嗎?

請不要猜了 (濕) (濕) (濕)

[ri7672]

為何有人處方一張2-3千沒事
我一張幾百就要被刪

為何當初3S被全刪時
反而有人大開特開

公平個屁

題外話
POKI大是CMC M28的嗎？

是啦! Dr hsu我知道你是誰,
我現在混得不是很好, 羞於見人 （窮） （窮） （窮）

請問您是合唱團的嗎?

請不要猜了 (濕) (濕) (濕)

真的！
映像當中POKI是當時合唱團很有名的學長！

很帥！而且很多學妹暗戀！ (三八萌)

[poki]

為何有人處方一張2-3千沒事
我一張幾百就要被刪

為何當初3S被全刪時
反而有人大開特開

公平個屁

題外話
POKI大是CMC M28的嗎？

是啦! Dr hsu我知道你是誰,
我現在混得不是很好, 羞於見人 （窮） （窮） （窮）

請問您是合唱團的嗎?

請不要猜了 (濕) (濕) (濕)

真的！
映像當中POKI是當時合唱團很有名的學長！

很帥！而且很多學妹暗戀！ (三八萌)

不是故意冒名, 只是鍵盤隨便按幾個鍵當ID,
抱歉讓您失望了 (被咬了)

[MK]

唉唷...

公開版面不要這樣子猜啦...

私下PM就好了呀...

不然poki大大會害羞的ㄋㄟ... (害羞扭扭) (害羞扭扭) (害羞扭扭)

[sjchen]

抽審-本就是在為財務把關

[e42166]

有一位醫師和一位審查委員同時過世了，

但是審查委員上了天堂，醫師卻下了地獄。

醫師一生貢獻於病人卻下了地獄,覺得相當地不平。

於是向上帝抱怨。

醫師:“主啊!我一生都貢獻於醫院,每個禮拜天還都帶著住院的病人做禱告。

為什麼我下場卻不如一個健保局的審查委員?

上帝:“對啊!就是因為如此你才下地獄的。你每個禮拜天都帶著病人們禱告,講病理,但他們都沒跟著禱告而是在下頭睡覺!

但是審查委員每天在健保局拿著大刀橫衝直撞,而被他抽審的醫師卻是每個每天都很誠心在禱告呢! ”

[小俠]

有一位醫師和一位審查委員同時過世了，

但是審查委員上了天堂，醫師卻下了地獄。

醫師一生貢獻於病人卻下了地獄,覺得相當地不平。

於是向上帝抱怨。

醫師:“主啊!我一生都貢獻於醫院,每個禮拜天還都帶著住院的病人做禱告。

為什麼我下場卻不如一個健保局的審查委員?

上帝:“對啊!就是因為如此你才下地獄的。你每個禮拜天都帶著病人們禱告,講病理,但他們都沒跟著禱告而是在下頭睡覺!

但是審查委員每天在健保局拿著大刀橫衝直撞,而被他抽審的醫師卻是每個每天都很誠心在禱告呢! ”

大大真幽默

[apcpluse]

抽應該是隨機抽 但是砍不是

[cshwww]

抽應該是隨機抽 但是砍不是

砍大條的才能早一點達成上級單位交辦的任務
早早回家睡覺啊... (我不依)