開業3-4年,開seretide 4 瓶..被抽審

[sanmartin]

這個月抽審,很巧的是這幾年來開的第四瓶
...病患為重度asthma.....只有seretide 可以緩解s/s,原先在長庚拿,因方便so到診所拿,不給pt 又每天wheezing......唉不知會不會刪...希望審查大人有看到的話請手下留情...., 如有大老看到此篇乾脆規定診所禁止開seretide.....
apart from this , 醫院開seretide 是不會被刪嗎????一堆pt 在center拿過seretide 到診所想拿seretide 都被我拒絕,pt 又覺得跑醫院很麻煩...so只好開一般藥擋一擋反而造成pt 反覆吃不好的asthma..也不敢開singulair.......醫院隨意開診所不敢開.....亂刪的狀況下反而
造成醫療資源浪費......有人可以提議診所禁止開 seretide,singulair嗎???免得被抽罰. """""""且看來健保抽審一定有程式在抓seretide"""""""""

[brian]

我也一樣都不敢開seretide，非常怕被刪
不知有無其他前輩有安全使用的經驗?

[wenli100]

這個月抽審,很巧的是這幾年來開的第四瓶
...病患為重度asthma.....只有seretide 可以緩解s/s,原先在長庚拿,因方便so到診所拿,不給pt 又每天wheezing......唉不知會不會刪...希望審查大人有看到的話請手下留情...., 如有大老看到此篇乾脆規定診所禁止開seretide.....
apart from this , 醫院開seretide 是不會被刪嗎????一堆pt 在center拿過seretide 到診所想拿seretide 都被我拒絕,pt 又覺得跑醫院很麻煩...so只好開一般藥擋一擋反而造成pt 反覆吃不好的asthma..也不敢開singulair.......醫院隨意開診所不敢開.....亂刪的狀況下反而
造成醫療資源浪費......有人可以提議診所禁止開 seretide,singulair嗎???免得被抽罰. """""""且看來健保抽審一定有程式在抓seretide"""""""""

醫院採自律所以可以處方
診所被刪機會很大
不能為了作好醫師而犧牲自己吧

[forester]

診所不是不能開
要看自己後台硬不硬
不硬
就去當審查委員囉
我們這裡一位名牌女醫
開的可是嚇嚇叫

[hcc]

可以請病人把處方籤拿來 copy 然後按照asthma TX guideline 給
不過有時遇到某些審查醫師還是不一定會過
運氣啦
醫療講的也是機率 抽審過不過也是機率 賭博也是機率

所以醫療也適用 博弈事業辦法 (三八萌)

[janelai]

不敢開

[entwong]

也不敢開

[J&James]

還沒開就被我退藥了 （阿飄） （阿飄）

[ri7672]

診所沒有這種賤保藥！

[brufenfever]

抽審的話,被刪的機率很大,打電話給健保局問:可不可再開給病人.答案是:還是開給病人,被抽審的話,可以寫申覆ㄚ.所以要不要開(含其他慢性病藥),就看各為大大 囉

[hsu]

不是不能開
而是看你會不會被常抽審
如果不常被抽審就開
萬一被抽到當繳稅
如果是常被抽審的就盡量不要開
開這種高貴藥是一定會被抽的
因為健保局所謂的隨機抽審是
先依藥費高低排序
再從高藥費開始抽

[Martin]

老婆同學 小兒科 不敢開欣流
老婆三姊 住新竹 拿兒子健保卡開一堆欣流給我們當糖吃

[hsu]

老婆同學 小兒科 不敢開欣流
老婆三姊 住新竹 拿兒子健保卡開一堆欣流給我們當糖吃

敢大量開3S藥物的不是普通醫師
不要亂學

[peterliu]

要注意

[yaoshing]

沒問題啦！ICD49390看三次以上就大膽開下去啦！ (偽可愛)

[bbking]

老版有交待
不要開~

[Tiffany]

診所給付常綁手綁腳
常要病人到大醫院開
健保制度下
一點都不便民

[OYAYA168]

請他到醫院開
（窮） （窮） （窮） （窮） （窮） （窮）

[DRNEO]

其在在醫院的總額下
SINGULAIR / SERETIDE 早就很少開了
KETOTIFEN 用用吧!

[胖大]

不敢開+1
開藥要偷偷摸摸，怕被抓到..... （賊）

[ygh06182001]

如果不開的話，那大家都怎麼解釋阿?

[MK]

西醫基層總額支付中區委員會98 年10 月份科管理會議紀錄

原出處:
http://www.nantouma.org.tw/UpLoad/68/00 ... 160510.pdf

下載:
http://forum.doctorvoice.org/download/file.php?id=10220

[hsu]

西醫基層總額支付中區委員會98 年10 月份科管理會議紀錄

原出處:
http://www.nantouma.org.tw/UpLoad/68/00 ... 160510.pdf

下載:
http://forum.doctorvoice.org/download/file.php?id=10220

這些人喔
有這一條規定
我竟然都不知道

[judy]

西醫基層總額支付中區委員會98 年10 月份科管理會議紀錄

原出處:
http://www.nantouma.org.tw/UpLoad/68/00 ... 160510.pdf

下載:
http://forum.doctorvoice.org/download/file.php?id=10220

這些人喔
有這一條規定
我竟然都不知道

我覺得這樣子明文規定很好, 超過閥值加強抽審

可是, 數字以內的3S萬一平常被抽到, 保證不刪嗎? 若是這樣子又更好 (想入非非)

不知道南區有沒有這條規定? (咦)

[hsu]

有指標當然是比較好
總比以前空口說白話
最後還是被刪的一蹋糊塗好
但是這閥值訂的太低了
而且它是說超過全抽
沒說不超過不抽不刪
（這是不可能的）
台中市的幾個大戶大概一天就超過了吧

[judy]

有指標當然是比較好
總比以前空口說白話
最後還是被刪的一蹋糊塗好
但是這閥值訂的太低了
而且它是說超過全抽
沒說不超過不抽不刪
（這是不可能的）
台中市的幾個大戶大概一天就超過了吧

真的還假的?

開的這麼狠 看來我太小兒科了 （窮）

[MK]

http://forum.doctorvoice.org/viewtopic.php?f=17&t=42153

參考看看...

被砍別找偶...

[dr. monaludau]

也不敢開

me too!

[hsu]

大家都說不敢開
但是
還是有人開的爽歪歪的
哈哈哈

[tedwang]

MK大的回應非常詳盡
我個人也被抽過核刪5w多元
申複有回來
以後全部只有在試辦計畫病人才會開
而且先由ICS用起
並且試著叫病人做PEAK FLOW 紀錄
雖然那沒啥用

DATA要做一做再開比較能通過審核

先決條件
本人是小戶啦
跆無肉