醫改會：衛署應公布健保10大密帳

[sun yc]

醫改會：衛署應公布健保10大密帳
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(中央社記者陳麗婷台北2日電)衛生署宣布將調整健保費，醫改會今天要求衛生署公布10大健保密帳。醫改會表示，健保給付支出飆漲、民眾自費比例升高，健保改革也應從「支出面調整」，不能只是調整保費。

衛生署宣布希望透過健保費調整方案，解決健保財務吃緊問題，但外界反對聲浪不斷。台灣醫療改革基金會董事長張苙雲受訪表示，健保給付支出飆漲，從1996 年的新台幣2248億元，飆到2008年的4635億元，足足成長1倍，2009年健保協商支出更上看4736億元。

健保支出增加，但民眾自費佔總醫療保健支出的比例卻回升。張苙雲說，民眾自費部分在健保開辦前約佔總醫療保健支出的4成以上，健保開辦後逐年下降為3成，但近年卻漲到37%，居OECD各國的第3高，僅次於墨西哥、南韓。

張苙雲說，台灣病床數從1995年底的8萬9659床，成長到2008年底的14萬3121床，成長近6成；每萬人的醫師數從健保開辦前的16.2名，增加到2008年底的23.2名，但為何很多民眾還是住不到病床、掛不到號？

張苙雲指出，衛生署只說健保虧損，沒有說服力，應提出更多關鍵數據，解決外界對健保財務支出的疑惑。因此，醫改會提出10題健保寒假作業，希望衛生署打開健保虧損的「潘朵拉」密帳，公布10大密帳健保數據，包括服務人力、醫院財庫、管理效能密帳。

醫改會提公布10大密帳包括：健保支出成長原因、各醫院醫務自費佔總醫務收入百分比、各醫院藥費收入佔醫務收入的百分比、第6次藥價調查時，平均藥價差超過15%的醫院家數、診所簡表申報造成的藥價差、各醫院大夜班每位護士照顧床數、各醫院健保病床比例、各醫院累計健保違規案件數及金額、各醫院近5年民眾申訴及抱怨案件數、健保各委員發言的協商會議紀錄。

張苙雲說，健保漲價不是多收1個便當錢的問題，而是攸關向死薪水上班族加抽幾百億健保稅。希望衛生署過年後或2月底交出寒假作業，說服輿論、民眾支持，說明保費漲價真的是為增加醫療人力、照顧窮人。

[cwhung]

醫改會：政府老是喊「不漲就會倒」
【聯合晚報╱記者黃玉芳/台北報導】 2010.01.28 02:49 pm

調整健保費如箭在弦上，醫療改革基金會認為，健保財務困境不能只從收入面解決，政府不能老是喊「不多交錢就會倒」，永遠要民眾在「多繳錢」或「減少醫療給付」之間二選一，支出面的醫療品質問題應同步處理，否則虧損將越來越嚴重。

醫改會研發組副組長黃經祥表示，醫改會雖然支持保費收取更加公平合理，但不能因為健保財務虧損的壓力，急就章處理，把諸多醫療問題拋在腦後。她舉例，健保開辦以來，內、外、婦、兒科醫師出現人力斷層、還有民眾醫療自費項目支出水漲船高，這些都是健保不能不正視的問題。

「跟別人要錢最簡單」，黃經祥也批評，若健保黑洞不能解決，虧損只會越來越嚴重。而民眾也似乎只有多繳錢、或是減少醫療給付等兩條路可以選擇，不改善醫療品質，民眾怎能心甘情願的多付錢。
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1. 政府的確不應該老是喊「不漲就會倒」，該倒又不倒；就像放羊的孩子喊「狼來了」，喊久了，大家當你是放屁！其實也不必真的倒，不妨宣布「破產重整」，全面暫停健保三個月，讓民眾和「醫改會」體驗一下：和「先進國家」一樣，「看病得掏錢」的感覺
2. 就算漲健保保費，增加的收入，可想而知，也不會到醫師的手上．不是拿來補之前的破洞，就是被財團醫院的經營者給賺走了．而領薪水的醫師，反而要多繳保費．所以哩，漲健保保費，對醫師一點好處也沒有！請醫改會務必繼續和衛生署鬥爭到底！
3. 什麼是「健保黑洞」？那一堆一年看病一兩百次的民眾，他們花的，就是我繳的健保費！醫改會說的「跟別人要錢最簡單」，真是一點兒也沒錯！精打細算的呆完人，繳五元花十元；然後健保局對於醫生，要一元給五毛．真的是「跟別人要錢最簡單」，好大的「健保黑洞」啊！

[auricle]

乾脆阻止財團經營醫院吧 ! 不然健保費漲到一兆也不夠用. (眼汪汪)

[鳴人]

簡表造成的藥價差這項最可笑!
民眾去藥房買一盒一百多元的普拿疼,還比簡表感冒藥費的65元多了35元!
醫改會怎麼不去向藥局討藥價差?
這麼便宜的簡表藥費,民眾自己不會懷疑醫生怎麼進藥給我用的?

[CHIASHUNL]

如果廢除簡表,乾脆釋出處方簽算了,許多藥師會師業吧

[taipeior]

醫改會如果要成立醫院我一定捐款... (眼汪汪)

[image]

哪有10大密帳?想像力真豐富

10大呆帳倒是有的.... (打小人)

[yoshi100]

健保支出成長原因
這要問健保局，給付項目太氾濫了

各醫院醫務自費佔總醫務收入百分比
這和健保收入支出有何關?

各醫院藥費收入佔醫務收入的百分比
這是很簡單，健保局有統計，要不要和國外比較?

第6次藥價調查時，平均藥價差超過15%的醫院家數
有些是過專利期

診所簡表申報造成的藥價差

各醫院大夜班每位護士照顧床數
只看人數，不看專業

各醫院健保病床比例
查的到

各醫院累計健保違規案件數及金額
詳看各大媒體，哪一次沒有大張旗鼓，署長有時會客串

各醫院近5年民眾申訴及抱怨案件數
有些是刁民啊

健保各委員發言的協商會議紀錄。

[guest]

內應醫師(未指名)不要緊張

特來嚇你而已