立委建議修法 查房率低 健保給付打折

[big T]

更新日期:2009/10/12 02:56 黃天如、張翠芬／台北報導
中國時報【黃天如、張翠芬／台北報導】

部分醫院住院病患周末沒有主治醫師查房，立委田秋菫說，民眾住院周六周日既沒少付錢，就不該獲得不同待遇。她認為該修《健保法》，若無主治醫師查房那幾天，健保給付或民眾自費額度就應打折。


田秋菫表示，自從健保實施總額給付後，很多醫師都抱怨他們的付出與收入完全不成比例，賺不到應該賺的錢也就罷了，比以前更沉重的工作負擔更讓醫師的生活品質大幅下降，其中又以須「隨叫隨到」的外科醫師壓力最大。


田秋堇指出，有些民眾住院只是「住安心」，若硬性規定、甚至修法強制主治醫師每天一定要查房，非但不合理，恐怕也不是患者所需要的。


田秋菫認為，最合理的做法應是修訂《健保法》，針對住院病患病情的輕重緩急分級，訂定不同主治醫師查房及收費標準，不但保障患者權益，主治醫師休假也休得心安理得。


中央健保局表示，目前健保給付並沒有假日或非假日之分，但如果假日連值班醫師都找不到，顯示醫院的管理制度有問題，民眾可就個案向地方衛生局、衛生署醫事處或健保局申訴。


健保局醫管處經理蔡淑鈴也強調，「住院沒有假日」，若病患住院未獲得良好的醫療照護，將來能否列入考評，服務差的醫院健保給付就打折，她認為「是個好點子」。


健保局副總經理李丞華說，目前住院模式主要有兩種，一是急診住院，一是門診由主治醫師安排住院。急診住院因事出突然，通常由總醫師或住院醫師處理，安排住院則是主治醫師規畫。只要是合法、合格的醫師執行，健保給付的診察費都一樣，不會因院長、主任或住院醫師處理就有差別。

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健保局醫管處經理蔡淑鈴也強調，「住院沒有假日」，若病患住院未獲得良好的醫療照護，將來能否列入考評，服務差的醫院健保給付就打折，她認為「是個好點子」。


健保局副總經理李丞華說，目前住院模式主要有兩種，一是急診住院，一是門診由主治醫師安排住院。急診住院因事出突然，通常由總醫師或住院醫師處理，安排住院則是主治醫師規畫。只要是合法、合格的醫師執行，健保給付的診察費都一樣，不會因院長、主任或住院醫師處理就有差別。

一個是當官的料
一個是不迎合民粹的老實人


預後差很多

[desktop]

乾脆假日查房不給付,病人假日死亡也不用賠,兩全其美,睿智的台灣人

[auricle]

媽得累 ,又在亂搞了 !

[kathy]

健保局醫管處經理蔡淑鈴也強調，「住院沒有假日」，若病患住院未獲得良好的醫療照護，將來能否列入考評，服務差的醫院健保給付就打折，她認為「是個好點子」。

嗯嗯
很有未來 健保局總經理的架勢喔

[無名氏]

這樣胡搞,雖然實際上不可能改變現有的醫療制度,但是一定會大大的影響一般民眾對醫師的觀感.一般民眾不會去想醫院的制度,或從大方向看問題,只會想,對呦,我如果假日住院,我的醫師又不在,那不是很危險嗎?我的醫師怎麼可以不在呢?

[hsu]

這樣好了
一天有幾個有執照的醫師查過房、看過病人
就給付幾次診察費好了
如果沒有的話就不要給付
這樣可以嗎？
蔡經理

[desktop]

又是哪一黨立委的提議 （阿飄）

[chunchang]

民主國家實行共產極權專制的醫療

[易理]

這樣好了
一天有幾個有執照的醫師查過房、看過病人
就給付幾次診察費好了
如果沒有的話就不要給付
這樣可以嗎？
蔡經理

改成醫師巡房幾次就刷卡幾次
這樣好嗎?有前途的蔡經理...

[auricle]

乾脆比照電信收費按分按秒計費. （賊） （無盡漩渦）

[desktop]

乾脆比照電信收費按分按秒計費. （賊） （無盡漩渦）

那姓謝醫師可能收入會很少










因為每次掛號時病人都說....偶要找謝醫師

[yangktj]

台灣的Dogtors真悲哀
做到死 嫌到死

[auricle]

乾脆比照電信收費按分按秒計費. （賊） （無盡漩渦）

那姓謝醫師可能收入會很少










因為每次掛號時病人都說....偶要找謝醫師

每床旁邊都擺個沙灘給Krab專用. (想入非非)

[ceciltcy]

乾脆比照電信收費按分按秒計費. （賊） （無盡漩渦）

0204醫師專線 （阿飄）

[blanka1231]

有罰無賞 為之"苛"
(不要啊)

我一天都查兩次 可以領兩次錢嗎

假日查房 有加班費嗎

今年 10/03 10/10 10/11 我都有查房 想到都想哭

一個月只有兩天沒去醫院 我自己都認為自己處在"身心不健康"的狀況

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有罰無賞 為之"苛"
(不要啊)

我一天都查兩次 可以領兩次錢嗎

假日查房 有加班費嗎

今年 10/03 10/10 10/11 我都有查房 想到都想哭

一個月只有兩天沒去醫院 我自己都認為自己處在"身心不健康"的狀況

台式紅衛兵:

一個月兩天沒去醫院!?
這位醫師,你確定那兩天病人不需要你嗎? (勾拳一記)

[小俠]

立委沒有親自服務選民不可領薪水

立委開會期間沒到議場不可領薪水

立委休會期間也不用發薪水

全民覺得如何?

[jazzinmay]

假日醫師不在-->診療費打折
平日醫師在-->診療費加成

真是的
我兒子幼稚園2月份(含年假)的學費
一毛也沒比平常月份少
他們的說法是每個月所收的費用
是經過大小月平均收取的
我們可不可以也這樣回答?

[auricle]

老師寒暑假沒上課,公務人員周休二日不是照支薪. （賊）

[PIN]

立委沒有親自服務選民不可領薪水

立委開會期間沒到議場不可領薪水

立委休會期間也不用發薪水

全民覺得如何?

立委夜間沒有親自服務選民不可領薪水 (想入非非) (想入非非)
最近兒子一個晚上要起來換好幾次尿布 (樂奔) (樂奔)

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立委沒有親自服務選民不可領薪水

立委開會期間沒到議場不可領薪水

立委休會期間也不用發薪水

全民覺得如何?

這樣好了
立委出席率差薪水打折
法官積案薪水打折
判錯案更要回推擴大打折
警察破案率差薪水打折
失業率高行政院打折.....

請繼續打~累了...

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立委沒有親自服務選民不可領薪水

立委開會期間沒到議場不可領薪水

立委休會期間也不用發薪水

全民覺得如何?

立痿修法效率太差
薪水也要打折

[SILVERMAN]

此位民進黨立委田秋菫
可以接替先前的王榮璋立委
因為他們都很樂意當打擊醫界的急先鋒

誤認綠營立委對醫界很友善的人
早點醒醒
勿作不切實際的幻想

[RD]

另一篇較溫和的
=====================
新聞分析－落實醫師輪值制 醫病雙贏

更新日期:2009/10/12 02:56 張翠芬

中國時報【張翠芬】

生病住院已經夠鬱卒了，假日沒人搭理，病患及家屬只能「隨人顧性命」，有狀況甚至要「自力救濟」。雖然醫院口口聲聲說病人一定有人照料，但民眾感受完全不一樣，顯然多數醫院對醫療照護品質的管理並未完全落實，根本是說一套、做一套。

假日住院找不到主治醫師幾乎是醫界「常態 」，民眾都心知肚明，假日生不起病，因為大牌醫生都不在，醫院只剩下實習或住院醫師留守，病情往往一問三不知。

有辦法、有管道的人，可以透過立委、議員、媒體等各種「關係」，假日還是能把主治醫師call來。有的病患則是找院長主任級醫師看病，即使院長沒親自查房，輪值的主治醫師對長官收進來的ＶＩＰ也不敢怠慢，假日還會去噓寒問暖。

但是，一般市井小民呢？除非幸運碰到很有責任感的醫師，否則病人常面臨「叫天天不靈、叫地地不應」的困境，衍生許多醫療糾紛。

醫師也是人，不能要求全年無休，但病人的權益不容被漠視，醫院的服務品質更不應在假日打折。

醫療照顧是靠整體的醫護團隊，主治醫師無法天天查房，難道就沒應變的辦法嗎？目前各大醫院假日都有主治醫師輪值制度，但未落實執行，以致住院病患經常抱怨找不到醫師。

親人重病住院是全家最無助的時刻，喊著要漲健保費的衛生署、健保局應該先檢討：目前的醫療品質，是否真的能讓病患及家屬安心呢？

主管機關應要求醫院加強管理，並將醫院實際執行狀況列入考核。醫療品質改善了，調高健保費才能讓民眾甘心掏錢看病。

[TSGHCGH]

有罰無賞 為之"苛"
(不要啊)

我一天都查兩次 可以領兩次錢嗎

假日查房 有加班費嗎

今年 10/03 10/10 10/11 我都有查房 想到都想哭

一個月只有兩天沒去醫院 我自己都認為自己處在"身心不健康"的狀況

台式紅衛兵:

一個月兩天沒去醫院!?
這位醫師,你確定那兩天病人不需要你嗎? (勾拳一記)

___________________________________________________
我天天都去查房, 人家還說 : 愛錢吧 !! 小牌吧 !! 太遜吧 !!( Patient said )反正, 賤鴇局只要你做免費的就好 !! ( You take the full responsibility )
那利萎官員假日,甚至會期不在, 有扣減薪水嗎 ?? (勾拳一記) (勾拳一記) (勾拳一記) (勾拳一記)

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另一篇較溫和的
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新聞分析－落實醫師輪值制 醫病雙贏

更新日期:2009/10/12 02:56 張翠芬

中國時報【張翠芬】

生病住院已經夠鬱卒了，假日沒人搭理，病患及家屬只能「隨人顧性命」，有狀況甚至要「自力救濟」。雖然醫院口口聲聲說病人一定有人照料，但民眾感受完全不一樣，顯然多數醫院對醫療照護品質的管理並未完全落實，根本是說一套、做一套。

假日住院找不到主治醫師幾乎是醫界「常態 」，民眾都心知肚明，假日生不起病，因為大牌醫生都不在，醫院只剩下實習或住院醫師留守，病情往往一問三不知。

有辦法、有管道的人，可以透過立委、議員、媒體等各種「關係」，假日還是能把主治醫師call來。有的病患則是找院長主任級醫師看病，即使院長沒親自查房，輪值的主治醫師對長官收進來的ＶＩＰ也不敢怠慢，假日還會去噓寒問暖。

但是，一般市井小民呢？除非幸運碰到很有責任感的醫師，否則病人常面臨「叫天天不靈、叫地地不應」的困境，衍生許多醫療糾紛。

醫師也是人，不能要求全年無休，但病人的權益不容被漠視，醫院的服務品質更不應在假日打折。

醫療照顧是靠整體的醫護團隊，主治醫師無法天天查房，難道就沒應變的辦法嗎？目前各大醫院假日都有主治醫師輪值制度，但未落實執行，以致住院病患經常抱怨找不到醫師。

親人重病住院是全家最無助的時刻，喊著要漲健保費的衛生署、健保局應該先檢討：目前的醫療品質，是否真的能讓病患及家屬安心呢？

主管機關應要求醫院加強管理，並將醫院實際執行狀況列入考核。醫療品質改善了，調高健保費才能讓民眾甘心掏錢看病。

去醫療費用是台灣十倍的美國
周日找的到主治醫師嗎？
連周六都找不到好不好
緊急狀況
都有住院醫師會處理
病人的狀況
也會交班下去
有問題也會ｃａｌｌ主治醫師（台灣的主治醫師很少假日跑到某個遠遠的度假勝地曬太陽去的）
只是當然
病情諮詢
厚厚一大疊病歷
還是主治醫師最清楚～
只是，周一到周六，主治醫師天天在
需要那麼自私～老子就是周日才有空來問一下病情嗎？
主治醫師就得等在病房給偶問問題？

[chenobs]

南部已有醫院因查房率低 健保給付打折
而醫院,醫師互告上法院
想想對策比較重要吧 （無盡漩渦）

[歌劇迷]

各位大大就犧牲一點好了。

這個法很好，全國應該一起推動！

從今以後：

1 立委無故缺席一次，扣薪水四分之一個月; 有理由缺席扣薪水一天; 開會期間打磕睡/上廁所次數過多/打手機，扣薪水（以健保打折的折數來計算）（以上折扣的模式可以再討論，重點是：一定要扣薪水）

2. 全台公務員比照1。

3. 全台老師比照1。（並且比照醫師，沒有寒假暑假.....）

4. 全台記者編輯也比照吧！

5. 各行各業都可以比照耶..........



這樣國庫也不怕沒錢，企業絕對不會倒，英明偉大的政府還可以繼續慷國庫之慨，幫助祖國人民！！

全國上下一條心，建國必成，反？必勝！！



PS： 別說立委開會不重要。那很重要的喲！！立委救國救民的工作，比醫師還重要，所以他們才會領這麼多錢！！

公務員也重要－－沒有他們，哪有中央救災應變中心，氣象局.......老師更重要，看.....沒有狼師蹂躪女學生，女學生哪懂得要保護自己？'

記者更重要。他們的每則新聞，都考驗著讀者的智慧（甚至是外文程度），天天都要要讀者努力分辨真假，作出正確判斷。因為如此，台灣人每天做腦部運動，做到最後，都聰明到忘記國旗跟國家尊嚴有什麼屁關係啦。

[TSGHCGH]

又是台灣理盲與濫情的一個證據 !! （窮） （窮） （窮） （窮） （窮） （窮） （窮） （窮） （窮） （窮） （窮） （窮） （窮） （窮） （窮） （窮） （窮）