看出檢驗有無問題 才是關鍵【聯合報╱滕西華／民間監督健保聯盟發言人（台北市)】

[lijen]

看出檢驗有無問題 才是關鍵【聯合報╱滕西華／民間監督健保聯盟發言人（台北市)】

2009.10.02 03:32 am

近日媒體討論民眾到醫院進行檢驗或看檢驗報告，多負擔一次掛號費的公平性、合理性與合法性。有主張醫院是否能提供免費服務或以通訊方式通知檢驗結果上，但此一作法背後所隱藏的憂慮，卻鮮少被提及。

現今醫學診斷已經過度仰賴檢驗儀器及數據，因此醫師花在對病人問診、基本生命徵象的監測及了解病史等時間都相當少，連醫界都流行「速食文化」，講求快速診斷與快速處置。

在這樣的訓練和臨床工作文化底下，真正的問題癥結是：如何能看出檢驗真正有無問題才是關鍵！所以判斷問題的技能和流程，才是比免掛號費或通知方式更要擔心的。

例如：「主管機關並沒有要求醫院或醫學會嘗試訂出哪些檢驗是能夠以通訊方式告知檢驗結果、哪些要回診的標準，醫院有沒有訂出內部各醫事部門間臨床互助流程，比如說醫檢師、放射師需進行初步解讀嗎？如何確定醫師能夠親自解讀檢驗結果並有助於疾病診斷？哪種結果處境由誰來通知病人才是對的？」諸如此類，如何讓醫師更有能力正確診斷並解讀檢驗報告，且以正確方式傳遞適當訊息給病人。

這些都是比掛號費或是通知形式更重要的事，做不好可能導致醫療疏失、診斷錯誤甚至醫療糾紛，因為可能通知或說明了一個解讀錯誤的報告！

我們希望醫界能夠重新重視知識專業的服務和倫理價值，是應該包含醫病關係經營與服務的完整性，醫院經營者和醫師應重視醫院、醫療非營利及非商品的重大價值，與醫「病」之前，對「人」的關懷和重視，才是更值得關切的議題！

【2009/10/02 聯合報】

我們醫院都會手機簡訊通知抽血危險值，Ｘ光異常，常常都要主動打電話請病人回診…

[auricle]

所以當場看醫師才是最重要的.

但現在這種健保制度能讓醫師好好看病嗎 ?

[無名氏]

[quote="lijen"]看出檢驗有無問題 才是關鍵【聯合報╱滕西華／民間監督健保聯盟發言人（台北市)】


例如：「主管機關並沒有要求醫院或醫學會嘗試訂出哪些檢驗是能夠以通訊方式告知檢驗結果、哪些要回診的標準，醫院有沒有訂出內部各醫事部門間臨床互助流程，比如說醫檢師、放射師需進行初步解讀嗎？如何確定醫師能夠親自解讀檢驗結果並有助於疾病診斷？哪種結果處境由誰來通知病人才是對的？」諸如此類，如何讓醫師更有能力正確診斷並解讀檢驗報告，且以正確方式傳遞適當訊息給病人。

完全是外行人的想像,除了健檢,不然有病來做檢查的,實在沒有什麼能夠直接通知結果而不用再與醫師進一步討論的.檢驗數據的判讀一定不能被抽離病人,不一樣的病人,同樣的檢驗數值,可能就代表不同的情況.這又與X光片的判讀不同.真想不通,一個原本簡單的回診,對病人是有幫助的.一定要去計較幾百元的掛號費是不是被人賺走了.一定要去想方設法去弄個什麼數據是可以直接通知,什麼是不可以的.自以為算的精,恐怕是賺了面子賠了裏子.

[咖大]

關鍵點在於醫師有沒有足夠能力和時間把檢驗結果好好解釋給病人
醫師能力如果不足
那是醫師失職
歡迎指正及糾舉

但是醫師依照自己的學識與能力
花費時間及精力
判讀病患檢驗結果
本來就是合理取得報酬
我們要的不多
請依美國醫師標準
一診以十人為看診上限
並依美國收費標準所取得報酬除以三(算我們國民所得只有美國的1/3)
如實核付給醫師
皆大歡喜
不要老是占醫師便宜

[auricle]

人+DATA 才能正確解讀檢查結果, 督保盟別再自作聰明了 !

[鳴人]

滕盟主這篇是打蛇隨棍上,得寸進尺的文章.
暗底下要偷渡的,還是除了免費"看報告"外,醫生的專業判斷也要免費附上且負後續責任!

[phjm]

滕盟主這篇是打蛇隨棍上,得寸進尺的文章.
暗底下要偷渡的,還是除了免費"看報告"外,醫生的專業判斷也要免費附上且負後續責任!

鳴人大大一眼識破滕盟主的居心.

[鳴人]

張懂弟弟在參總當主任,滕盟主以前在醫院當社工師,怎麼會不知道?
故意的啦!

[項介]

關鍵點在於醫師有沒有足夠能力和時間把檢驗結果好好解釋給病人
醫師能力如果不足
那是醫師失職
歡迎指正及糾舉

但是醫師依照自己的學識與能力
花費時間及精力
判讀病患檢驗結果
本來就是合理取得報酬
我們要的不多
請依美國醫師標準
一診以十人為看診上限
並依美國收費標準所取得報酬除以三(算我們國民所得只有美國的1/3)
如實核付給醫師
皆大歡喜
不要老是占醫師便宜

[image]

看出檢驗有無問題 才是關鍵【聯合報╱滕西華／民間監督健保聯盟發言人（台北市)】


例如：「主管機關並沒有要求醫院或醫學會嘗試訂出哪些檢驗是能夠以通訊方式告知檢驗結果、哪些要回診的標準，醫院有沒有訂出內部各醫事部門間臨床互助流程，比如說醫檢師、放射師需進行初步解讀嗎？如何確定醫師能夠親自解讀檢驗結果並有助於疾病診斷？哪種結果處境由誰來通知病人才是對的？」諸如此類，如何讓醫師更有能力正確診斷並解讀檢驗報告，且以正確方式傳遞適當訊息給病人。

完全是外行人的想像,除了健檢,不然有病來做檢查的,實在沒有什麼能夠直接通知結果而不用再與醫師進一步討論的.檢驗數據的判讀一定不能被抽離病人,不一樣的病人,同樣的檢驗數值,可能就代表不同的情況.這又與X光片的判讀不同.真想不通,一個原本簡單的回診,對病人是有幫助的.一定要去計較幾百元的掛號費是不是被人賺走了.一定要去想方設法去弄個什麼數據是可以直接通知,什麼是不可以的.自以為算的精,恐怕是賺了面子賠了裏子.

莫名其妙

說不必回診讓醫師解讀報告的是這批人

擔心沒有醫師解讀,只看數字或只用電話聯繫會導致錯誤判斷也是這批人

藤女士,醫師向來就堅持檢驗跟當面解讀報告皆不可或缺

有異議的正是你們這些急需捐款的公疫團體啊

[chope]

看出檢驗有無問題 才是關鍵【聯合報╱滕西華／民間監督健保聯盟發言人（台北市)】


例如：「主管機關並沒有要求醫院或醫學會嘗試訂出哪些檢驗是能夠以通訊方式告知檢驗結果、哪些要回診的標準，醫院有沒有訂出內部各醫事部門間臨床互助流程，比如說醫檢師、放射師需進行初步解讀嗎？如何確定醫師能夠親自解讀檢驗結果並有助於疾病診斷？哪種結果處境由誰來通知病人才是對的？」諸如此類，如何讓醫師更有能力正確診斷並解讀檢驗報告，且以正確方式傳遞適當訊息給病人。


....醫院經營者和醫師應重視醫院、醫療非營利及非商品的重大價值.....

莫名其妙

說不必回診讓醫師解讀報告的是這批人

擔心沒有醫師解讀,只看數字或只用電話聯繫會導致錯誤判斷也是這批人

藤女士,醫師向來就堅持檢驗跟當面解讀報告皆不可或缺

有異議的正是你們這些公疫團體啊

滕盟主大概不好意思明講:

醫師不但要當面跟病人詳細解讀報告
最重要的是:"不能收掛號費",也"不能跟健保申請診察費"

[auricle]

滕盟主乾脆主張共產主義算了 ,吃到飽喝到飽一切免費. （無盡漩渦）

[hsu]

來推個醫檢分業好了
由醫檢師、放射師來解說檢查報告如何？
這些人是真搞不清楚狀況？
還是裝傻？
簡直是莫名奇妙

[image]

看出檢驗有無問題 才是關鍵【聯合報╱滕西華／民間監督健保聯盟發言人（台北市)】


例如：「主管機關並沒有要求醫院或醫學會嘗試訂出哪些檢驗是能夠以通訊方式告知檢驗結果、哪些要回診的標準，醫院有沒有訂出內部各醫事部門間臨床互助流程，比如說醫檢師、放射師需進行初步解讀嗎？如何確定醫師能夠親自解讀檢驗結果並有助於疾病診斷？哪種結果處境由誰來通知病人才是對的？」諸如此類，如何讓醫師更有能力正確診斷並解讀檢驗報告，且以正確方式傳遞適當訊息給病人。


....醫院經營者和醫師應重視醫院、醫療非營利及非商品的重大價值.....

莫名其妙

說不必回診讓醫師解讀報告的是這批人

擔心沒有醫師解讀,只看數字或只用電話聯繫會導致錯誤判斷也是這批人

藤女士,醫師向來就堅持檢驗跟當面解讀報告皆不可或缺

有異議的正是你們這些公疫團體啊

滕盟主大概不好意思明講:

醫師不但要當面跟病人詳細解讀報告
最重要的是:"不能收掛號費",也"不能跟健保申請診察費"

檢驗報告本來就是醫技人員的收入
驗個尿好像才40點
還要一個操作員跟買機器
連送檢體的約聘歐巴桑也要時薪啊

現在是怎樣~ (勾拳一記)

就是我們以前賣青菜送蔥都不吭聲
多送蒜頭也不吭聲
結果你看
現在人家就想要"買蔥送青菜"了

好啦
買蔥送青菜好啦
我可不可以替我的小孩請命
請劉女士推動~
買教科書送免費授課運動呢??(不然買回去也看不懂啊)

[Ocean]

希望得到好又完整的醫療照顧
使用者付費是應該的
爭權益爭到把醫師當敵人
這是不正常的
你要把寶貴的生命照護交付到敵人手上
你有安全感嗎?
把醫師當可信賴的朋友
有良好互動的醫病關係是最好的
看報告除了看結果
就是要再聽聽醫師的意見
為了省一點錢
拿了報告就走
不聽聽醫師的意見
又要醫師對你的健康負全責
灌輸這種就醫觀念
是在害民眾
不是在幫民眾

[amigo]

希望得到好又完整的醫療照顧
使用者付費是應該的
爭權益爭到把醫師當敵人
這是不正常的
你要把寶貴的生命照護交付到敵人手上
你有安全感嗎?
把醫師當可信賴的朋友
有良好互動的醫病關係是最好的
看報告除了看結果
就是要再聽聽醫師的意見
為了省一點錢
拿了報告就走
不聽聽醫師的意見
又要醫師對你的健康負全責
灌輸這種就醫觀念
是在害民眾
不是在幫民眾

推推推
不要省了掛號費，失去了健康
去問一問那些真正需要醫師治療的病患的意見才比較重要
這些自認拿了正常檢驗報告就可以走人的人願意負責自己的健康也可以，可是不要胡言亂語害了真正的病家

[auricle]

檢驗正常只是排除或印證了醫師某一部份想法 ,

這樣就等於不用再回診看病 ? 也許還有其它檢查要排怎麼辦 ?

[秀芝妮]

看出檢驗有無問題 才是關鍵【聯合報╱滕西華／民間監督健保聯盟發言人（台北市)】

2009.10.02 03:32 am

近日媒體討論民眾到醫院進行檢驗或看檢驗報告，多負擔一次掛號費的公平性、合理性與合法性。有主張醫院是否能提供免費服務或以通訊方式通知檢驗結果上，但此一作法背後所隱藏的憂慮，卻鮮少被提及。

意思是當患者的檢驗結果直接"從天上掉下來", 她也不滿意就對了

在這樣的訓練和臨床工作文化底下，真正的問題癥結是：如何能看出檢驗真正有無問題才是關鍵！所以判斷問題的技能和流程，才是比免掛號費或通知方式更要擔心的。

既然問題的癥結在於有沒有問題, 需要怎麼處理, 那請問面對面再診察一次, 不對嗎? 有那一位患者是掛號進了診間, 醫師只給他"看"報告, 就出去批價的, 現在的流程不夠完美嗎? 醫師盡忠職守在看病人, 妳還在唯恐天下不亂什麼!

例如：「主管機關並沒有要求醫院或醫學會嘗試訂出哪些檢驗是能夠以通訊方式告知檢驗結果、哪些要回診的標準，醫院有沒有訂出內部各醫事部門間臨床互助流程，比如說醫檢師、放射師需進行初步解讀嗎？如何確定醫師能夠親自解讀檢驗結果並有助於疾病診斷？哪種結果處境由誰來通知病人才是對的？」諸如此類，如何讓醫師更有能力正確診斷並解讀檢驗報告，且以正確方式傳遞適當訊息給病人。

照此說法, 假以時日這些檢驗標準訂定出來之後, 是不是就能放過我們醫師了, 既然疾病的因果關係這麼好釐清, 那請電腦來醫病如何? 醫檢師解讀的了嗎? 昨天一位大晌門的榮民老伯伯在櫃台說: 我都一大把年紀了, 整張都紅字, 這....這樣不行嗎?

我們希望醫界能夠重新重視知識專業的服務和倫理價值，是應該包含醫病關係經營與服務的完整性，醫院經營者和醫師應重視醫院、醫療非營利及非商品的重大價值，與醫「病」之前，對「人」的關懷和重視，才是更值得關切的議題！

【2009/10/02 聯合報】

我們醫院都會手機簡訊通知抽血危險值，Ｘ光異常，常常都要主動打電話請病人回診…

真的很愛演"大話節目" ㄟ, 我也希望滕女士能夠重視知識專業的服務和倫理價值, 良好的醫病關係不能只靠"服務"和"免費", 和自己太遙遠的專業領域就請不要再胡思亂想了, 大話人人會講, 先散盡家財來關懷重視那些繳不出健保費的人民如何! (偽可愛)

[Calcium]

公會是不是該出來辦公聽會
不要每次都由這些外行人來下指導棋

[d5283]

我說過了，他們最終的結論是-----------

看病為何要給醫生錢??? 我只要給藥錢，給機器設備器材錢，其他要免費

[yangktj]

關鍵點在於醫師有沒有足夠能力和時間把檢驗結果好好解釋給病人
醫師能力如果不足
那是醫師失職
歡迎指正及糾舉

但是醫師依照自己的學識與能力
花費時間及精力
判讀病患檢驗結果
本來就是合理取得報酬
我們要的不多
請依美國醫師標準
一診以十人為看診上限
並依美國收費標準所取得報酬除以三(算我們國民所得只有美國的1/3)

做到死 嫌到死
如實核付給醫師
皆大歡喜
不要老是占醫師便宜