調漲健保費 才是大工程！

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http://udn.com/NEWS/NATIONAL/NATS1/5064054.shtml

【聯合晚報╱記者林修全/特稿】 2009.08.07 02:09 pm


健保財務缺口沉痾已久，行政院這次積極處理北高兩市積欠健保補助款後，後續如何調整健保費，化解企業界和民眾的反彈聲浪，以健全整體財務結構，讓我國這項被其他各國稱羨的健保制度永續發展，將是行政部門未來更重要的工程。

行政院為解決健保補助款積欠的爭議，儘管贏得最高行政法院的官司，仍主動釋出善意，願意與北高市共同負擔非設籍直轄市居民的健保補助款，並配合修法，未來直轄市的健保補一律改由中央政府負擔，這些規畫獲得北高市同意，中央與地方攜手解決問題的做法值得肯定。

但在解決健保補助款欠費的財務缺口後，另一個燙手山芋，就是健保費的財務黑洞。在現行健保費率下，截至上月底，赤字高達390億元，若是不調整健保費率，而只是靠人口增加來挹注健保收入，入不敷出，財務短絀的情形將日益嚴重，可能拖垮整個健保體系。

健保費率的調整，涉及到民眾的荷包，也攸關到企業負擔的成本比例，二代健保喊了幾年，甚至退到一．五代健保，始終不見進展，歷年衛生署長一碰到健保費率，更是滿臉豆花。新任衛生署長楊志良昨天才走馬上任，宣示調整健保費的立場後，已經引來企業的撻伐、民眾的抱怨。

行政院有心解決健保費補助款爭議，就不能棄健保費調整的問題於不顧，否則，事情做了一半、問題也只解決一半，健保財務虧損的老毛病依然存在，更遑論於要照顧全民的健康。

可以預見的是，在金融海嘯過後、景氣剛復甦的這項時機點，推動健保費率的調漲，勢必會遭遇更多阻力，現在，就視行政部門如何拿出魄力，一口氣解決健保財務問題，完成這項艱巨的任務。

【2009/08/07 聯合晚報】