【聯合晚報╱社論】 2009.07.24 02:36 pm
病歷中文化議題最近引起討論，獲得不少民眾、法界、醫改團體的支持。但醫界反彈也很強烈，除了陸續有醫師表示窒礙難行，醫師公會全聯會也發表聲明。雙方辯論說理，本來是公共政策的正常現象和必要程序。不過，從某些以醫師為主的網路論壇發言看來，有人譏笑「用中文寫病歷的中國」醫療水準不佳，有人認為「立院一黨獨大，要立一個把醫界玩死的法律」，激憤之情溢於言表。這個議題實在不必陷入這樣的意氣之爭。
任何改革，涉及既有秩序和利益的改變，一定會有阻力。台灣醫學教育和醫學專業「英文化」現象存在已久，也一定有其道理。而反對病歷中文化的聲音，多半是以「和國際接軌」及「病歷是給專業人員看的」為主要理由，在這方面應有就事論事的餘地。
台灣希望全方位地和國際接軌，全民英檢如火如荼，連路標都是中英文並列；很多專業領域裡慣用英文術語，醫學專業尤其從養成教育就開始使用英文；這些都是事實，沒什麼好質疑爭辯的。不過，病歷中文化的主張，應不是要即刻強制形成「全面中文，摒除英文」的局面，而是要把向來「全面英文，摒除中文」的現象扭轉一下。醫學院教授投書媒體說，「獨要病歷完全以中文呈現，豈非自絕於外」；但本地病人所冀求的，只是改善一下目前「病歷完全以英文呈現，自絕於內」的景況而已。醫師公會全聯會聲明所言，「病歷摘要」和目前的醫師告知義務等都是以中文呈現，不正足以說明，往「中文化」方向邁進是有可能的嗎？
病歷中文化，概念上，最初是由醫界人士自覺提出的。執行技術層面上，論者都強調儘快先進行醫學術語統一中譯的工作。甚至在執行途徑上，也未必要以立法強制為現階段的迫切手段，台灣各領域「徒法不足以自行」的問題可多了。換言之，改革不可能一步到位，推動改革者和被改革的對象要同時往「可行性」找到交集和共識。這是台灣醫療文化和醫病關係革新的一步，不必要鬧成意氣之爭。
【2009/07/24 聯合晚報】
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政府可以一直印鈔票,卻不能印土地
