衛生署將把急診室分為重度,中度,一般三級

[TCL]

急診分級 終結邱小妹人球悲劇
聯合晚報 / 2009/07/16 記者韋麗文/台北報導

為避免急診醫療人球再度發生，衛生署將把國內急診室分為「重度」、「中度」、「一般」三級，醫院若無能力接治急診病患，有責任將病患往上一層級轉診，若沒有負起轉診責任，或是上一層醫院拒絕，醫院將遭到6萬到30萬元罰鍰的重罰。

衛生署預定今年下半年，邀集專家學者，進行醫院緊急醫療能力評定，公佈結果後，就可以提供全國各醫院間轉診、119救護車送醫，和民眾就醫時的參考。

94年台北市發生邱小妹人球案 ，受虐的她嚴重腦傷，卻在醫療資源最豐沛的台北市找不到一家肯收治她的醫院，最後救護車得遠馳超過一百里，到台中縣才能找到收治她的醫院。

衛生署今天宣布，將把醫院的緊急醫療能力分為三級，「重度」、「中度」、「一般」，重度和中度級的醫院，必須具備急性腦中風、急性冠心病、創傷、高危險妊娠、新生兒的處置能力。

衛生署醫事處科長劉明勳指出，若是一般急診責任醫院收到急診病患，該院無能力接治，有責任將病患往中度、重度醫院轉診，並且事後得證明確實沒有能力接治。

接到轉診病患的醫院，也不得拒絕收治，尤其重度級醫院是最後一線的轉診後送醫院，不得再將緊急的傷病患轉出。

若是下一層醫院沒有負起轉診責任，亂踢人球。或是上一層醫院沒有接治轉來的病患，會被處以6萬元到30萬元的重罰。

過去急診室的檢傷分類，由救護站的人員自由心證，決定哪個病患比較急，哪個病患可以等，衛生署也將推動電腦檢傷分級，輸入病患的生命徵象，由電腦決定孰先孰後。衛生署醫事處指出，未來有全台一致的評判標準，緊急的病患會受到優先照顧，輕症跑大醫院的病患則有得等了。

[施肇榮]

這是早就該做的事情

[sheepin]

衛生署醫事處科長劉明勳指出，若是一般急診責任醫院收到急診病患，該院無能力接治，有責任將病患往中度、重度醫院轉診，並且事後得證明確實沒有能力接治。

這要怎麼證明？繼健保抽審之外，還要天天寫「能力不足證明書」嗎？

[vinecristine]

衛生署醫事處科長劉明勳指出，若是一般急診責任醫院收到急診病患，該院無能力接治，有責任將病患往中度、重度醫院轉診，並且事後得證明確實沒有能力接治。

這要怎麼證明？繼健保抽審之外，還要天天寫「能力不足證明書」嗎？

最後一級醫院只要說沒床，拒絕接受轉診，中間醫院就挫著等！
很多技術性滿床很容易做得到的！

[lijen]

衛生署醫事處科長劉明勳指出，若是一般急診責任醫院收到急診病患，該院無能力接治，有責任將病患往中度、重度醫院轉診，並且事後得證明確實沒有能力接治。

這要怎麼證明？繼健保抽審之外，還要天天寫「能力不足證明書」嗎？

最後一級醫院只要說沒床，拒絕接受轉診，中間醫院就挫著等！
很多技術性滿床很容易做得到的！

我報了幾次急診滿床
就被高層釘了
說什麼沒有全院呼吸器用盡 沒有啟動挪床機制
醫院報滿床太多次 還會被衛生局檢討

[草帽小子]

急診分級 終結邱小妹人球悲劇
聯合晚報 / 2009/07/16 記者韋麗文/台北報導


過去急診室的檢傷分類，由救護站的人員自由心證，決定哪個病患比較急，哪個病患可以等，衛生署也將推動電腦檢傷分級，輸入病患的生命徵象，由電腦決定孰先孰後。衛生署醫事處指出，未來有全台一致的評判標準，緊急的病患會受到優先照顧，輕症跑大醫院的病患則有得等了。

電腦不只會撿土豆，還會撿病患喔 (偽可愛)
很期待喔
如果一個用眼睛看，用腳頭屋想都知道要CPR的case
到時後會不會還要等救護站的人把資料key入電腦判斷才行

[TCL]

掌握搶救時間 衛署建置醫院急診能力分級
張貼時間：2009/7/16 下午 04:30:24 資料來源：中央社

（中央社記者陳淑芬台北16日電）衛生署將建置醫院緊急醫療能力分級機制，預訂在年底前依全國200家急救責任醫院的急症醫療處理能力進行評定分級，以掌握緊急重症病患在第一時間送專業治療醫院時間。

衛生署依緊急醫療救護法第38條規定，已於13日發布「醫院緊急醫療能力分級標準」，針對急性腦中風、急性冠心症、創傷、高危險妊娠與新生兒等5項緊急重症的醫療處理能力，評定分為「重度」、「中度」及「一般」3級，評定內容包括醫院設備、疾病處理能力及品質等整體處理緊急傷病患能力。

「重度」級醫院必須具有5項緊急重症醫療處理能力，且為最後線轉診後送醫院，不得再將緊急傷病患轉出；「中度」級醫院需具有緊急重症的初步醫療處理能力。

衛生署醫事處長石崇良今天下午表示，心肌梗塞及中風等緊急重症送醫時間很重要，能在黃金治療時間內送醫，對挽救生命及預後很有幫助，要在短時間內完成運送、診斷及治療，難度頗高，必須具備有專業醫療處置設備及能力。

石崇良說，中風病患能在3小時內送醫，並給予血栓溶解劑治療，預後效果可提高3至4成；嚴重創傷病患若能儘速送醫，進行跨科別醫療合作搶救，仍有很高的機會可以救回生命。

石崇良表示，緊急醫療能力分級以區域化及類別化為原則，讓與時間賽跑搶救的急重症病患，能夠在最短的時間內送進特定醫院，減少轉診而延遲送醫時間。衛生署將邀集專家學者進行評定，預計今年底可完成。

石崇良表示，在分級評定後，在無「重度」級責任醫院、醫學中心，且距他縣市醫學中心車程1小時以上地區，將鼓勵醫院建置急重症照護網路，強化地區醫療資源。

衛生署呼籲民眾，建置醫院緊急醫療能力分級機制後，要依傷病嚴重性選擇就醫的醫院，不要一窩蜂湧進「重度」級醫院，讓各級醫院能適切的處置危急病患。

[dandan]

急診分級 終結邱小妹人球悲劇
聯合晚報 / 2009/07/16 記者韋麗文/台北報導


過去急診室的檢傷分類，由救護站的人員自由心證，決定哪個病患比較急，哪個病患可以等，衛生署也將推動電腦檢傷分級，輸入病患的生命徵象，由電腦決定孰先孰後。衛生署醫事處指出，未來有全台一致的評判標準，緊急的病患會受到優先照顧，輕症跑大醫院的病患則有得等了。

電腦不只會撿土豆，還會撿病患喔 (偽可愛)
很期待喔
如果一個用眼睛看，用腳頭屋想都知道要CPR的case
到時後會不會還要等救護站的人把資料key入電腦判斷才行

衛生署應該設超級電腦撿土豆,以後救護車無線電就會土豆一顆台大,兩顆馬偕.

[joelin]

(偽可愛)
人是活的
疾病是會進展變化的

（無盡漩渦）

[5566]

急診分級 終結邱小妹人球悲劇
聯合晚報 / 2009/07/16 記者韋麗文/台北報導


過去急診室的檢傷分類，由救護站的人員自由心證，決定哪個病患比較急，哪個病患可以等，衛生署也將推動電腦檢傷分級，輸入病患的生命徵象，由電腦決定孰先孰後。衛生署醫事處指出，未來有全台一致的評判標準，緊急的病患會受到優先照顧，輕症跑大醫院的病患則有得等了。

電腦不只會撿土豆，還會撿病患喔 (偽可愛)
很期待喔
如果一個用眼睛看，用腳頭屋想都知道要CPR的case
到時後會不會還要等救護站的人把資料key入電腦判斷才行

這個最好笑,
只要在急診門口裝一個像機場裡測量體溫的框框門,
再擺上個自動量血壓的
量完以後,生命徵象 (體溫, 心跳, 血壓) 就出來了,
前方分別有三道門 ~ 重症, 中度, 輕症, 就會自動打開其中一道
還會有"歡迎光臨"請您進入
重症區我們安排資深主治醫師為您看診, 不過請耐心等候, 因為他們的中文打字速度很慢, 為免醫療糾紛, 病歷要確實以中文詳細書寫. CPR, 喔! 請等醫師中文寫完醫囑, 護士小姐記錄完再開始.
中度區會有急診住院醫師服務, 中打速度稍快, 能力應也不差
輕症區, 鑑於醫院成本考量, 我們聘請留學歐洲的菁英為您看診, 但請注意, 裡面是用英語問診, 因為波波學的是英文. 請放心, 我們醫院配有中文翻譯, 還有中文 "醫"記官, 目前因為 "醫"記官健保不給付, 我們僅就這部分請您自費, 以小時計費.

再差的醫院急診也會分兩個區 ~ 病人是坐著看診, 還是躺著急救處理的急救區
不要說坐在急診門口檢傷的護理人員
救護車的司機也都知道, 什麼病人就該直接推進急救室去
急診最難的絕不是一來就要急救 CPR 的病人
最難的是要看得出什麼樣的病人會走著進來卻躺著出去

隨便一句 "救護站的人員自由心證", 把我們守在第一線檢傷分類的護理人員貶損得一文不值
護理人員的"自由心證" 再怎麼差, 也還有專業可言
哪像台灣的法官、檢察官的"自由心證", 堪稱舉世佩服!!

[melancholy]

急診分級 終結邱小妹人球悲劇

為避免急診醫療人球再度發生，衛生署將把國內急診室分為「重度」、「中度」、「一般」三級，醫院若無能力接治急診病患，有責任將病患往上一層級轉診，若沒有負起轉診責任，或是上一層醫院拒絕，醫院將遭到6萬到30萬元罰鍰的重罰。

怎麼覺得婦產科會很慘 ... (壓力)

印象中 ... 新生兒科如果被知會院內已有高危險妊娠的孕婦，通常會預留床以備重症新生兒不時之需

「中度」以上急診室當然可以順利處理高危險妊娠的孕婦 ... 處理後情況穩定或是產出健康的寶寶 ... 皆大歡喜

高危險妊娠的孕婦 ... 產下的新生兒情況可大可小 ... 萬一情況危急就要看小兒科夠不夠本事接重症的新生兒 ... NICU 有沒空床

萬一把母親收住院 ... 到時候產下情況危急的新生兒 ... 先收 NICU 再說 ... 萬一院內的高危險產婦生了也要訂 NICU 怎辦 ... 轉走 ??? ...

不收母親住院 ... 等著被罰款 ... 順便來一個「沒有醫德」... (勾拳一記)

先把母親收入院 ... 萬一小寶寶情況不好 ... 再轉到其他醫院 ... 大概死得更難看 ... （無盡漩渦）

[施肇榮]

急診分級 終結邱小妹人球悲劇
聯合晚報 / 2009/07/16 記者韋麗文/台北報導
過去急診室的檢傷分類，由救護站的人員自由心證，決定哪個病患比較急，哪個病患可以等，衛生署也將推動電腦檢傷分級，輸入病患的生命徵象，由電腦決定孰先孰後。衛生署醫事處指出，未來有全台一致的評判標準，緊急的病患會受到優先照顧，輕症跑大醫院的病患則有得等了。

~~

~~
隨便一句 "救護站的人員自由心證", 把我們守在第一線檢傷分類的護理人員貶損得一文不值
護理人員的"自由心證" 再怎麼差, 也還有專業可言
哪像台灣的法官、檢察官的"自由心證", 堪稱舉世佩服!!

既然有一定的官方標準
就不用把責任扛在自己身上
電腦都的紀錄時間及客觀數據
只要符合既定的醫療水準
舉證多方便啊

[OD]

台灣急診檢傷最高指導原則:
1.人民認為急,就是急診.
2.會叫的最急
(勾拳一記)

[sheepin]

台灣急診檢傷最高指導原則:
1.人民認為急,就是急診.
2.會叫的最急

3. 我自己最急，別人都不急。

[Chien]

台灣急診檢傷最高指導原則:
1.人民認為急,就是急診.
2.會叫的最急
(勾拳一記)

最貼近真實面的解答！！
台灣民眾很多沒知識也沒同情心，明明小感冒還在爭執醫師為什麼先看別人（此病人已經沒呼吸心跳..）　...XXX

[leilani]

急診分級 終結邱小妹人球悲劇
聯合晚報 / 2009/07/16 記者韋麗文/台北報導
過去急診室的檢傷分類，由救護站的人員自由心證，決定哪個病患比較急，哪個病患可以等，衛生署也將推動電腦檢傷分級，輸入病患的生命徵象，由電腦決定孰先孰後。衛生署醫事處指出，未來有全台一致的評判標準，緊急的病患會受到優先照顧，輕症跑大醫院的病患則有得等了。

~~

~~
隨便一句 "救護站的人員自由心證", 把我們守在第一線檢傷分類的護理人員貶損得一文不值
護理人員的"自由心證" 再怎麼差, 也還有專業可言
哪像台灣的法官、檢察官的"自由心證", 堪稱舉世佩服!!

既然有一定的官方標準
就不用把責任扛在自己身上
電腦都的紀錄時間及客觀數據
只要符合既定的醫療水準
舉證多方便啊

我想大家都被健保害多了
核刪扣錢都照標準
出事了就是
「規定是死的，人命最重要，你們要依專業先給病人治療」
「官」才不會幫大家扛責任

還是很謝謝施大

[vs]

急診分級 終結邱小妹人球悲劇
聯合晚報 / 2009/07/16 記者韋麗文/台北報導


過去急診室的檢傷分類，由救護站的人員自由心證，決定哪個病患比較急，哪個病患可以等，衛生署也將推動電腦檢傷分級，輸入病患的生命徵象，由電腦決定孰先孰後。衛生署醫事處指出，未來有全台一致的評判標準，緊急的病患會受到優先照顧，輕症跑大醫院的病患則有得等了。

電腦不只會撿土豆，還會撿病患喔 (偽可愛)
很期待喔
如果一個用眼睛看，用腳頭屋想都知道要CPR的case
到時後會不會還要等救護站的人把資料key入電腦判斷才行

這個最好笑,
只要在急診門口裝一個像機場裡測量體溫的框框門,
再擺上個自動量血壓的
量完以後,生命徵象 (體溫, 心跳, 血壓) 就出來了,
前方分別有三道門 ~ 重症, 中度, 輕症, 就會自動打開其中一道
還會有"歡迎光臨"請您進入
重症區我們安排資深主治醫師為您看診, 不過請耐心等候, 因為他們的中文打字速度很慢, 為免醫療糾紛, 病歷要確實以中文詳細書寫. CPR, 喔! 請等醫師中文寫完醫囑, 護士小姐記錄完再開始.
中度區會有急診住院醫師服務, 中打速度稍快, 能力應也不差
輕症區, 鑑於醫院成本考量, 我們聘請留學歐洲的菁英為您看診, 但請注意, 裡面是用英語問診, 因為波波學的是英文. 請放心, 我們醫院配有中文翻譯, 還有中文 "醫"記官, 目前因為 "醫"記官健保不給付, 我們僅就這部分請您自費, 以小時計費.

再差的醫院急診也會分兩個區 ~ 病人是坐著看診, 還是躺著急救處理的急救區
不要說坐在急診門口檢傷的護理人員
救護車的司機也都知道, 什麼病人就該直接推進急救室去
急診最難的絕不是一來就要急救 CPR 的病人
最難的是要看得出什麼樣的病人會走著進來卻躺著出去

隨便一句 "救護站的人員自由心證", 把我們守在第一線檢傷分類的護理人員貶損得一文不值
護理人員的"自由心證" 再怎麼差, 也還有專業可言
哪像台灣的法官、檢察官的"自由心證", 堪稱舉世佩服!!

說的好

請仇醫團體有種先廢除法官"自由心證", 再來強暴醫界

[wufafa]

病人認為急就要掛急診 根本不尊重專業
萬一有重症病人要處理 給他等一下 就會被罵 慢診 或髒話(勾拳一記)