汗斑用錯藥 病況反加重

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http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA2/4997484.shtml

【台灣新生報╱記者蘇湘雲／台北報導】 2009.07.03 08:36 am


臉上長汗斑，若被當成白斑以類固醇藥物治療，反而會引起黴菌性毛囊炎。萬芳醫學中心皮膚科副教授蔡仁雨表示，汗斑主要是皮屑芽孢菌引起，這是一種黴菌，治療上應以抗黴菌藥物為主。但臉上長出汗斑時，有時會被誤診為白斑或白糠疹，一旦用藥錯誤，反加重病情。

蔡仁雨醫師解釋，類固醇類藥物容易造成局部皮膚免疫力下降，讓黴菌趁機作亂。另外，像抗生素藥物多用來抑制細菌，但黴菌、細菌彼此互相抗衡，會出現平衡狀態，如果細菌遭打壓，黴菌自然逐漸坐大，進而引起汗斑等疾病。或者像糖尿病患者的免疫力較弱，也比較可能受黴菌、細菌感染。

蔡仁雨醫師指出，治療汗斑時，醫師大多使用含Ketoconazole成分抗黴菌藥物幫助消除皮屑牙孢菌，這種成分藥物有口服、擦劑、洗劑等形式，有些抗菌洗髮精也有加入Ketoconazole成分。但若沒有汗斑症狀，只要使用一般沐浴乳就可以清除黴菌、細菌。治療上需持續用藥3到5天，藥物雖可以大量減少皮屑牙孢菌數量，不過汗斑引起的膚色異常卻需數個月才能逐漸恢復正常。汗斑患者常合併有皮屑芽胞菌毛囊炎(PityrosporumFolliculitis)，皮屑芽胞菌毛囊炎的治療時間較久，需要2、3個月。

蔡仁雨醫師提醒，想預防汗斑一定要養成良好的洗澡習慣，有些人一天洗澡一次，洗澡後又跑去運動或大量流汗，晚上皮膚就悶在汗水中過夜，這樣最容易引起汗斑。洗澡過後，最好穩定心情，讓皮膚保持涼爽、乾燥，才能預防汗斑發生。另外，蔡仁雨醫師建議男性穿上襯衫前，最好穿一件可吸汗的內衣，最近天氣熱，有些男性因為怕熱就直接穿上襯衫，問題是襯衫往往不吸汗，汗水累積在皮膚表面成了黴菌溫床，便容易形成汗斑。

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【2009/07/03 台灣新生報】

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