衝動控制障礙 管不住的小弟弟

[MK]

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2009/07/03
【元氣周報／記者胡宗鳳／報導】

案例1：壓力上身 不發洩不行
「沒辦法，一有壓力我就很焦慮，非做了那檔子事才能紓壓！」40歲的阿強日前在電梯意圖性侵一名夜歸的單身女子，被大樓管理員發現並扭送到警局，當場他哭著說，他從小就有衝動控制不良的情形，常用強迫性的「性行為」來解決焦慮感；近來因為失業、沒有收入，妻子被迫到外地工作，他的情況變得更嚴重。

後來阿強的妻子也證實，過去即使她很疲累，甚至臥病在床，阿強也會不顧她的身體狀況，強迫她行房，還會要求她口交，讓她不勝困擾，後來阿強失業了，她就以找到工作為由離開阿強和孩子，暫時到外地居住。


案例2：車禍傷腦 一天來三回
32歲的何先生原在科技公司擔任行銷部主管，結婚五年來仍與妻子維持一周一到兩次的性生活。但自從今年初發生車禍、撞傷腦部後，性生活變得頻繁，一天都要兩、三次才夠，若妻子不從就會暴跳如雷，或焦慮不安。


案例3：每到考試 偷窺女學生
台中市一名男大學生因為跟蹤女學生、進而偷窺女學生上廁所，被學校發現後轉介給醫院輔導。這名男大學生也向醫師表示，他只要碰到考試就會焦慮不安，很想偷看女生脫內褲上廁所，而且非達到目的不可。他並坦誠用這種強迫性行為來解決焦慮感，已有很多年。


找病因：腦額前葉受損 衝動難控制
精神科醫師游文治說，這些人都有「衝動控制障礙」的問題，而且都跟腦部額前葉受到傷害有關；但有的人是天生使然，也有人因為車禍外傷所致。患者都須接受心理諮商，找出病源，並接受藥物治療，才能有效舒緩衝動。


怎麼辦：接受心理諮詢 培養正當嗜好
署立台中精神科醫師陳昭誠說，正常男人都會有性衝動，但衝動上身時，若明知偷窺女性洗澡或如廁可能會觸法，或性侵女性為法所不容，將會吃上官司，仍不顧一切非要去做不可，即可能有「衝動控制障礙」的問題。

他鼓勵正值青壯年男性培養正當休閒嗜好，例如打球、慢跑等運動，適時渲洩壓力，或在衝動來時能轉移注意力，就不易有「衝動控制障礙」的問題；一旦有衝動控制障礙情形，便應及早就醫，才不會「一失足成千古恨」。


【2009/06/28 元氣周報】