醫界重大突破！台中榮總實施電子病歷

[MK]

http://health.chinatimes.com/contents.a ... 68&id=6663
【中時健康 楊格非／台北報導】2009.06.19
　　國內第一家電子病歷醫院誕生！台中榮民總醫院從今年6月1日起，開始實施電子病歷，內容包括護理給藥簽用紀錄、護理紀錄及護理執行治療紀錄，這是我國電子病歷發展上的重大突破！

　　為了減少醫療疏失及提昇醫療之作業效率，衛生署正積極推動醫療院所實施電子病歷，並預計五年內（103年）達成醫療機構病歷全面電子化的目標，同時建置完成病歷交換系統。

　　為了加速電子病歷發展速度，衛生署從法規面、推廣面、標準面及安全面等處著手，透過修訂相關法規、訂定標準、強化資訊安全，及醫院評鑑、健保專業審查免用紙本病歷等多項措施，來提高醫療機構主動實施電子病歷意願。

　　國內多家醫院積極佈建電子病歷，依據現行「醫療機構電子病歷製作及管理辦法」第7條規定：「醫療機構實施電子病歷，應將開始實施之日期及範圍報請直轄市、縣（市）主管機關備查，並應揭示於機構內明顯處所」。

　　在眾多有意實施電子病歷的醫院中，以台中榮總的動作最快。由於電子病歷，有別於以往紙本的作業流程，中榮特地引進了行動醫療系統，將行動電腦及讀卡機安裝在護理推車上。

　　護理師在照護病人時，只要將衛生署核發的醫事人員卡，插入護理推車上的讀卡機，再輸入密碼，即可登入護理資訊系統，即時製作電子病歷，並可加註電子簽章，作業速度優於傳統印出紙本再簽名蓋章及歸檔。另外，電子病歷系統可顯示未完成簽章的相關病歷紀錄，相關作業都已採用電腦化，不再製作紙本病歷，可為醫院節省大量紙張成本。

　　衛生署委託台灣醫院協會研擬電子病歷檢查機制，目前共有四家醫院，台大醫院公館院區護理給藥紀錄、林口長庚檢驗報告、北醫醫學影像系統與放射診斷報告系統、岡山秀傳醫院門診依令進行試評，四家醫院都已通過檢查，近期亦將宣告實施電子病歷。

　　衛生署指出，未來相信會有更多醫院陸續實施電子病歷本病歷製作成本及儲存之空間，提昇臨床作業效率。如果民眾對電子病歷有疑問，可至衛生署「電子病歷推動專區（http://emr.doh.gov.tw）網站，提供意見。

[Sidney]

電子病歷後
按一下
"英轉中"
中文病歷就產生了.....

[brufenfever]

電子病歷後
按一下
"英轉中"
中文病歷就產生了.....

這麼利害 (眼汪汪)

[Sidney]

剛才夢到的....

[herotopone]

剛才夢到的....

原來如此 (偽可愛)

[colonel]

比病歷中文化更大的災難

以後每一筆病歷都有電子戳章時間記錄 幾點幾分幾秒寫的

事後修改 補病歷 也都有記錄

星期日的 progress note 星期一才補 算不算僞造文書

以後病人要告醫生 更省事了

[fromformosa]

這是賤鴇菊的陰矛~~~ (不要啊)