醫療信箱／7個月大男嬰顱縫早閉 一定要開刀嗎

[MK]

http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/ ... 1kee6.html
更新日期:2009/05/31 04:09
Ｑ：我的親戚有一個小男嬰，大約6個月到7個月大，有一次回醫院檢查時，醫師說，小男嬰有顱縫早閉的問題。其實他除了頭型較長外，外觀及各項發展都很正常。


不過醫師說，因擔心顱縫早閉，會影響到他的腦容量生長，建議早日開刀。由於孩子還很小，我的親戚很掙扎，真的非開不可嗎？


Ａ：一般小孩子的頭顱在會在一歲三個月到一歲半閉合。孩子有顱縫早閉的問題，不一定要手術治療，還要看他的腦容量發育。有的孩子發育較早，雖然顱縫早閉，但在閉合的當時已經發育到一定程度的腦容量，就不需要動刀。


建議家長可以先比對生長手冊，看孩子的頭圍落在生長曲線的什麼位置。


有些孩子雖然囟門軟骨關閉了，但腦容量還會再長，一般遇到這樣的病例，多會建議父母每天為孩子量頭圍，也就是量眉毛位置的那一圈頭圍，記錄觀察一、兩個月，看孩子的頭圍發育狀況，如果頭圍有繼續變大，表示腦容量並沒有因為顱縫早閉而受影響，就不用手術。


如果真的需要開刀，手術主要開頭部表側，將頭骨撐開一些，增加腦容量，不會進到孩子的腦子內部，不用太過擔心；至於孩子的頭型比較長，基本上跟腦部發育無關，而是跟睡姿比較有關係。


（台大小兒部主任江伯倫解答，記者魏怡嘉整理）