10年最高！ 國人看病平均1年15次

[gucci37]

http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/4867003.shtml
10年最高！ 國人看病平均1年15次

【聯合晚報╱記者韋麗文/台北報導】 2009.04.24 02:57 pm


97年國人平均就醫次數高達15次，打破近10年的紀錄！圖為台大醫院領藥櫃台門庭若市的情形。
報系資料照片
你一年看病幾次？根據健保局統計資料，97年每個國人每年平均就醫次數高達15次，打破近10年的紀錄！健保局認為，台灣社會持續老化，疾病慢性化，就醫次數勢必還會持續增加。

根據健保局資料顯示，97年國人平均門診就醫次數高達15次，也就是一個人一年看了15次病，每個月看病1.25次，其中包括到西醫門診12.1次，中醫門診1.6次，牙醫門診1.3次。

國人一年看病15次，創下近10年的最高紀錄。根據健保資料，健保開辦第一年，國人平均就醫次數14.4次，隔年87年「爆衝」到一年看病15.1次，88年繼續大幅成長到一年看病15.4次。

民眾抱著「反正健保費繳都繳了，不看白不看」，醫師也為了衝刺業績，創造就醫需求，導致國人的就醫次數居高不下。為了改變國人異常的高診次，健保局逐年引導就醫次數下降，從89年開始，就醫次數逐步下降，最低更下降至14.43 次，但是近年來又開始成長，去年再度突破15次。

健保局副總經理李丞華指出，隨著人口老化、疾病慢性化，以及醫藥發達，病患的存活時間拉長，平均就醫的次數一定會越來越頻繁，未來甚至可能會更高！

不過，全民監督健保聯盟發言人滕西華質疑，國人平均就醫次數超過15次，是不是真的有其必要？她說，常有病患赴門診抽血、看檢驗報告等，只為了聽醫師一句「檢驗報告一切正常」，浪費時間又浪費金錢，更浪費健保資源。

她建議，國內應建立「通訊看檢」的制度，如果病患例行健檢、簡單檢驗、抽血報告等，如果一切正常，應該由院方打電話、寄電子郵件、寄明信片等方式，通知病患檢驗結果正常。如果檢驗報告有異常，再行通知病患回診追蹤。

【2009/04/24 聯合晚報】@ http://udn.com/
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如果我身為病人，我也覺得“她”的建議很好，
不過身為醫師，我會考慮以下成本和風險：
一、如果約回診看報告，病人自已沒回來，責任是病人自已要負，反之則不然。
二、用各種方法通知，如果聯絡不到病人，或是病人堅稱沒收到通知，是否又是醫師未盡告知之責任？
三、最不重要的問題：衍生之行政費用，由誰支付？

如果是規定一定期限內，由病人主動聯絡，我可以接受電話告知結果，但須留電話紀錄。
另外，此電話告知不能界定為醫療行為，並免除衍生之醫療責任問題。

[Cate]

基層沒感覺

[Nicholas]

力推轉診制度
醫師賣專業 不必賣招牌

[麥香堡]

http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/4867003.shtml
10年最高！ 國人看病平均1年15次

你一年看病幾次？根據健保局統計資料，97年每個國人每年平均就醫次數高達15次，打破近10年的紀錄！健保局認為，台灣社會持續老化，疾病慢性化，就醫次數勢必還會持續增加。

民眾抱著「反正健保費繳都繳了，不看白不看」，醫師也為了衝刺業績，創造就醫需求，導致國人的就醫次數居高不下。
健保局副總經理李丞華指出，隨著人口老化、疾病慢性化，以及醫藥發達，病患的存活時間拉長，平均就醫的次數一定會越來越頻繁，未來甚至可能會更高！

不過，全民監督健保聯盟發言人滕西華質疑，國人平均就醫次數超過15次，是不是真的有其必要？她說，常有病患赴門診抽血、看檢驗報告等，只為了聽醫師一句「檢驗報告一切正常」，浪費時間又浪費金錢，更浪費健保資源。

健保局講的還像人話
這位疼小姐標準的得了便宜還賣乖
多看病總額不變,醫師又沒占到便宜,只有付出更多勞心勞力
還換來"你一定偷工減料"的質疑 (勾拳一記)

該調高自付額了 尤其是藥品

[sa460624]

力推轉診制度
醫師賣專業 不必賣招牌

ㄟㄟ我可是要有選票的,您這樣搞,我豈不是不用再連任總統了嗎?
小朋友,乖乖!站到旁邊去.

[brufenfever]

健保局副總經理李丞華指出，隨著人口老化、疾病慢性化，以及醫藥發達，病患的存活時間拉長，平均就醫的次數一定會越來越頻繁，未來甚至可能會更高！

其實李副總經理說的沒錯,這應該是全球的趨勢

[brufenfever]

全民監督健保聯盟發言人滕西華質疑，國人平均就醫次數超過15次，是不是真的有其必要？她說，常有病患赴門診抽血、看檢驗報告等，只為了聽醫師一句「檢驗報告一切正常」，浪費時間又浪費金錢，更浪費健保資源。

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這位騰女士,可能有點倒因為果,沒有看到報告之前,怎麼知道「檢驗報告一切正常」,萬一「檢驗報告不正常」,是否要哭,而且不是每個人都「檢驗報告一切正常」
在門診常碰到只有一項不正常(如Cholesterol,GPT......)的病患,就有可能被問上10-20分鐘的問題,這不能怪病人,因為他們會擔心

[brufenfever]

不過，全民監督健保聯盟發言人滕西華質疑，國人平均就醫次數超過15次，是不是真的有其必要？她說，常有病患赴門診抽血、看檢驗報告等，只為了聽醫師一句「檢驗報告一切正常」，浪費時間又浪費金錢，更浪費健保資源。

她建議，國內應建立「通訊看檢」的制度，如果病患例行健檢、簡單檢驗、抽血報告等，如果一切正常，應該由院方打電話、寄電子郵件、寄明信片等方式，通知病患檢驗結果正常。如果檢驗報告有異常，再行通知病患回診追蹤。

_____________________________________
這為騰大姐可能沒有考慮到不識字的老人家.尤其是鄉下不識字獨居老人.寄明信片???他們看不懂就將明信片丟掉ㄌㄟ,又如何知他們回診追蹤,打電話???老人家也聽不懂啦,還以為詐騙集團.最好的方式,第一階段做完,當場馬上告之什麼時候回診看報告效果最好.老人家很可愛,當場告訴他們什麼時候回診看報告,配合度都很高

[松島]

看病次數多業績應該會上升吧
那對醫師和醫院本身來說
是好還是壞???

[施肇榮]

連續2年如全國平均每人每年門診次數超過12次，即應採行自負額制度
自負額制度在哪裡???

衛生署怠惰 !!!!

全民健康保險法第 34 條 （自負額制度之實施）
本法實施後連續二年如全國平均每人每年門診次數超過十二次，即應採行自負額制度；其實施辦法，由中央主管機關另定之。

[brufenfever]

從開業的同學與出去開業的同事得知,診所有限制每人每月同一診所只能看六次以下,他們申報時,超次部分大部分會自宮,以免被刪
不過這樣只能約束基層診所,以台灣就醫非常方便的情形,此診所不能看,到別家看,還是有可能造成國人平均就醫次數過高的狀況

[施肇榮]

從開業的同學與出去開業的同事得知,診所有限制每人每月同一診所只能看六次以下,他們申報時,超次部分大部分會自宮,以免被刪
不過這樣只能約束基層診所,以台灣就醫非常方便的情形,此診所不能看,到別家看,還是有可能造成國人平均就醫次數過高的狀況

所以
真正的數字
應該不只15次

[entwong]

連續2年如全國平均每人每年門診次數超過12次，即應採行自負額制度
自負額制度在哪裡???

衛生署怠惰 !!!!

全民健康保險法第 34 條 （自負額制度之實施）
本法實施後連續二年如全國平均每人每年門診次數超過十二次，即應採行自負額制度；其實施辦法，由中央主管機關另定之。

請教,現行的門診負擔,算是自負額制度嗎?

[Sidney]

此法之精神應在第十三次門診起
病患負擔應比前十二次門診 提高

[514]

偶自己診所的經驗是門診人數一年不如一年,
所以就醫次數:西醫門診12.1次，中醫門診1.6次，牙醫門診1.3次。
其中西醫門診12.1次,是否有更細分各級醫療院所的詳細資料?
應該是大者恆大,小者恆小.

[DR.HSU]

連續2年如全國平均每人每年門診次數超過12次，即應採行自負額制度
自負額制度在哪裡???

衛生署怠惰 !!!!

全民健康保險法第 34 條 （自負額制度之實施）
本法實施後連續二年如全國平均每人每年門診次數超過十二次，即應採行自負額制度；其實施辦法，由中央主管機關另定之。

討好民眾.鄉愿心態作祟!!

[WW]

按照馬政府的邏輯，奉高養廉，應該提高診察費讓醫療品質變好

[DR.HSU]

調高診察費.
限制看診人數.
就醫次數會減少.
總醫療支出也不會增加.

[auricle]

連續2年如全國平均每人每年門診次數超過12次，即應採行自負額制度
自負額制度在哪裡???

衛生署怠惰 !!!!

全民健康保險法第 34 條 （自負額制度之實施）
本法實施後連續二年如全國平均每人每年門診次數超過十二次，即應採行自負額制度；其實施辦法，由中央主管機關另定之。

討好民眾.鄉愿心態作祟!!

這樣健保局算不算知法犯法 ? (眼汪汪) （賊）

[kcfc]

此法之精神應在第十三次門診起
病患負擔應比前十二次門診 提高

曾實施
高診次加重部份負擔
只1-2年之後就取消 （阿飄）
現在的門診部份負擔低
除了藥品外其他的又不必付
輕病就診是一定的事 （阿飄） （阿飄）
而轉診制度是部分負擔的配套制度!
現在幾乎全面失敗! （無盡漩渦） （無盡漩渦）
因此與健保實施前的勞保一樣
虧損是一定的!
只是以前勞保是國家預算填補
健保則用總額由醫療提供者填補 （無盡漩渦）

[DR.HSU]

偶自己診所的經驗是門診人數一年不如一年,
所以就醫次數:西醫門診12.1次，中醫門診1.6次，牙醫門診1.3次。其中西醫門診12.1次,是否有更細分各級醫療院所的詳細資料?
應該是大者恆大,小者恆小.

算醫療支出的話.牙醫門診1.3次要成以3才正確. (偽可愛) 治一顆牙要連續門診好幾次. （賊）

西醫門診人數減少.點數降低.經營愈趨困難. （窮）

[DR.HSU]

連續2年如全國平均每人每年門診次數超過12次，即應採行自負額制度
自負額制度在哪裡???

衛生署怠惰 !!!!

全民健康保險法第 34 條 （自負額制度之實施）
本法實施後連續二年如全國平均每人每年門診次數超過十二次，即應採行自負額制度；其實施辦法，由中央主管機關另定之。

討好民眾.鄉愿心態作祟!!

這樣健保局算不算知法犯法 ? (眼汪汪) （賊）

監察院糾正彈劾.只怕監察委員也同心態. （阿飄） 沒人想(敢)當壞人.只好由醫界負擔. （無盡漩渦）

[herotopone]

brufenfever 寫:
從開業的同學與出去開業的同事得知,診所有限制每人每月同一診所只能看六次以下,他們申報時,超次部分大部分會自宮,以免被刪
不過這樣只能約束基層診所,以台灣就醫非常方便的情形,此診所不能看,到別家看,還是有可能造成國人平均就醫次數過高的狀況

施肇榮寫:
所以
真正的數字
應該不只15次

施大說得沒錯

[Nicholas]

國外是論人計酬的制度才有"通訊看診"
他們的就診率實際上也高很多

[herotopone]

DR HSU寫:
調高診察費.
限制看診人數.
就醫次數會減少.
總醫療支出也不會增加.

贊成,診察費若能調到與美國醫師一樣,一天看10個以內,我也甘願

[hsu]

不要想太多了
健保實施多年來都是以限制醫療供給者為主
但是有用嗎？
唯有限制使用者或是使用者付費才會有效果
如果嚴格實施轉診制度、高診次部份負擔
甚至保費以就診次數來計算加減
大家還會濫用、或是拿健保卡去換東西嗎？

[空空空]

官方統計數據在這裡
但是最新只有96年的
http://www.doh.gov.tw/statistic/eBAS/醫療 ... /醫事人員數.xls
96年資料每萬人15.61位西醫師，2.12位中醫師，4.68位牙醫師
平均每一執業西醫師服務之人口數約為640
如含西、中醫師約為560
如含西、中、牙醫約為450
但是台灣地狹人稠
醫師工作又特別勤奮
光看數據是不準的
沒看日本還常常有病人因找不到醫師治療而出事的新聞
台灣有嗎？敢像日本這樣嗎？

根據健保局資料顯示，97年國人平均門診就醫次數高達15次，也就是一個人一年看了15次病，每個月看病1.25次，其中包括到西醫門診12.1次，中醫門診1.6次，牙醫門診1.3次。

依此資料計算
平均每一執業西醫師服務之人口數約為640
97年國人平均門診就醫次數15次，其中西醫門診12.1次
所以平均一個西醫師每年看 640*12.1 = 7744 人次
平均每月看 645.33 人次
每月申報看診日30日(合理門診量)
均以簡表申報
固定點值 (藥費) 75*645.3=48399
浮動點值 (320+30)*645.3=225867,點值算0.92好了=207797元
掛號費 100 (算每個都收，沒有優待) 64533
Total =48399+207797+64533 = 320729
32萬的收入，要扣除房租、藥師薪水、掛號人員(或護士)薪水、水電雜支、藥物成本
最後所得可能不到10萬

不可否認的，部分醫療需求可以「創造」出來
這樣子的診察費，要降低就診人次，很難。

[hsu]

官方統計數據在這裡
但是最新只有96年的
http://www.doh.gov.tw/statistic/eBAS/醫療 ... /醫事人員數.xls
96年資料每萬人15.61位西醫師，2.12位中醫師，4.68位牙醫師
平均每一執業西醫師服務之人口數約為640
如含西、中醫師約為560
如含西、中、牙醫約為450
但是台灣地狹人稠
醫師工作又特別勤奮
光看數據是不準的
沒看日本還常常有病人因找不到醫師治療而出事的新聞
台灣有嗎？敢像日本這樣嗎？

根據健保局資料顯示，97年國人平均門診就醫次數高達15次，也就是一個人一年看了15次病，每個月看病1.25次，其中包括到西醫門診12.1次，中醫門診1.6次，牙醫門診1.3次。

依此資料計算
平均每一執業西醫師服務之人口數約為640
97年國人平均門診就醫次數15次，其中西醫門診12.1次
所以平均一個西醫師每年看 640*12.1 = 7744 人次
平均每月看 645.33 人次
每月申報看診日30日(合理門診量)
均以簡表申報
固定點值 (藥費) 75*645.3=48399
浮動點值 (320+30)*645.3=225867,點值算0.92好了=207797元
掛號費 100 (算每個都收，沒有優待) 64533
Total =48399+207797+64533 = 320729
32萬的收入，要扣除房租、藥師薪水、掛號人員(或護士)薪水、水電雜支、藥物成本
最後所得可能不到10萬

不可否認的，部分醫療需求可以「創造」出來
這樣子的診察費，要降低就診人次，很難。

用這樣的數據算出來是不準的
因為這些數據是包括醫院跟診所的所有醫師
如果這樣診所一天平均只看21-22人是很難生存的
幾年前好像台中市診所有統計過一天約40-50人
現在應該更少了

[herotopone]

brufenfever 寫:
從開業的同學與出去開業的同事得知,診所有限制每人每月同一診所只能看六次以下,他們申報時,超次部分大部分會自宮,以免被刪
不過這樣只能約束基層診所,以台灣就醫非常方便的情形,此診所不能看,到別家看,還是有可能造成國人平均就醫次數過高的狀況

HSU寫:
不要想太多了
健保實施多年來都是以限制醫療供給者為主
但是有用嗎？
唯有限制使用者或是使用者付費才會有效果如果嚴格實施轉診制度、高診次部份負擔
甚至保費以就診次數來計算加減
大家還會濫用、或是拿健保卡去換東西嗎？

Yes ,這才是重點

[DR.HSU]

官方統計數據在這裡
但是最新只有96年的
http://www.doh.gov.tw/statistic/eBAS/醫療 ... /醫事人員數.xls
96年資料每萬人15.61位西醫師，2.12位中醫師，4.68位牙醫師
平均每一執業西醫師服務之人口數約為640
如含西、中醫師約為560
如含西、中、牙醫約為450
但是台灣地狹人稠
醫師工作又特別勤奮
光看數據是不準的
沒看日本還常常有病人因找不到醫師治療而出事的新聞
台灣有嗎？敢像日本這樣嗎？

根據健保局資料顯示，97年國人平均門診就醫次數高達15次，也就是一個人一年看了15次病，每個月看病1.25次，其中包括到西醫門診12.1次，中醫門診1.6次，牙醫門診1.3次。

依此資料計算
平均每一執業西醫師服務之人口數約為640
97年國人平均門診就醫次數15次，其中西醫門診12.1次
所以平均一個西醫師每年看 640*12.1 = 7744 人次
平均每月看 645.33 人次
每月申報看診日30日(合理門診量)
均以簡表申報
固定點值 (藥費) 75*645.3=48399
浮動點值 (320+30)*645.3=225867,點值算0.92好了=207797元
掛號費 100 (算每個都收，沒有優待) 64533
Total =48399+207797+64533 = 320729
32萬的收入，要扣除房租、藥師薪水、掛號人員(或護士)薪水、水電雜支、藥物成本
最後所得可能不到10萬

不可否認的，部分醫療需求可以「創造」出來
這樣子的診察費，要降低就診人次，很難。

診所醫師看病患人數多些.醫院醫師看病患人數少些.但是醫院還有大量藥費價差收入.檢查.手術費.住院病房費收入.

就診率增加.代表醫師提供的服務增加.但是收入反而減少.經營診所越來越艱辛.