騙藥難 失眠藥負成長

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http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/4800631.shtml
騙藥難 失眠藥負成長

【聯合晚報╱記者韋麗文/台北報導】 2009.03.20 03:04 pm


Zolpidem聽來很陌生，它就是明星安眠藥「使蒂諾斯」的成分。Zolpidem去年首度出現負成長，降幅超過一成，難道是國內失眠的人少了？健保局分析，應是把關變嚴，「騙藥」變難了。

Zolpidem上市之後，宣稱沒有成癮性，副作用少，失眠民眾如獲救星，一上市就大紅特紅，起初以每年四、五成的速度成長，一年藥費從4億元，以級數成長方式，以6億元、8億元、10億元的速度逐年增加。

健保給付價一顆才7.8元的Zolpidem，在黑市可以卻可以賣到近百元。Zolpidem後來更成為俱樂部濫用藥。濫用藥物的民眾先吃了搖頭丸之後，再用安眠藥放鬆過度緊繃的肌肉。

但因藥費高，成為騙藥部隊的鎖定目標。不少人四處逛醫院，向醫師謊稱自己失眠，到處騙藥。甚至有診所醫師索性拒絕開處Zolpidem給未曾謀面的新病患。健保局還曾經發現半年領7000多顆使蒂諾斯的怪異病患。健保局也列出異常就醫名單提供給醫療院所，當這些病患，想要領取Zolpidem時，電腦螢幕就會跳出警告畫面。

這也是Zolpidem上市以來，首度出現負成長，降幅達11%，還被擠出健保十大藥物排行榜，名列第13名，一年藥費約9億3174萬元。

【2009/03/20 聯合晚報】@ http://udn.com/
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最近開 Stilnox 簡直在和病人玩諜對諜，戒慎恐懼，如履薄冰。
不過這則新聞的標題有些怪異，什麼叫失眠藥啊？

[herotopone]

但因藥費高，成為騙藥部隊的鎖定目標。不少人四處逛醫院，向醫師謊稱自己失眠，到處騙藥。

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這也是我不開管制藥品的原因,這類P't我一律轉給psychi.DR.相信他們的專業應可分辨出騙藥部隊 （賊） （賊） （賊）

[大俠]

這藥真火
但真的有患者夢遊

[sa460624]

您看看!健保IC卡功能展現出來啦!花這筆錢值得吧! (勾拳一記)

[gucci37]

http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/4800631.shtml

Zolpidem後來更成為俱樂部濫用藥。濫用藥物的民眾先吃了搖頭丸之後，再用安眠藥放鬆過度緊繃的肌肉。

不過 Zolpidem 沒有放鬆肌肉的效果，這又是記者不懂裝懂了。

[roach1971]

我會限制開藥總顆數，騙藥部隊算算不划算就不會再來了。但如果有人存心就是要拿藥，實在也很難防

[Sawa]

他ㄋㄟ ㄋㄟ滴~
最近才因為這顆藥跟病人吵架~

病人來拿 Stilnox. 跟一些感冒藥，以及鎮靜劑 Xanax. 以及 百憂解, Eurodin
原來是精神科給藥. 後來不知哪個醫師 因為病人吵吧 stilnox 開到2#hs
開始時還沒輪到她的號她就一值要進來插號
這次我跟病人說: 這藥我最多只能開一顆
病人: 以前都吃兩顆
我: 那你得找身心科拿
病人: 好那你開一顆好了.我很悶我一定要吃這個藥, 反正我一樣吃兩顆. 記得開慢連簽2個月給我
我: 那你藥會不夠
病人:沒關係.不夠我再來掛號找人拿
我:那不行...我這邊開慢連的話.你藥不夠沒醫師會在開重複的藥給你的了.你藥u要不要只開一個月 需要再去身心科拿,如果你堅持的話,我得在病歷上註明我已經跟你說應該提前拿會拿不到藥物. 但是你堅持要開慢性處方.
病人:你是在威脅我是嗎?
之後他就開始跟我 [ 灰]...吵小姐...吵櫃檯...在門診不出去

我說 麻煩你出去,你的處方簽已經在處理了.待會會給你....
病人: 我就不出去.誰叫你拖我時間..又威脅我
我: 麻煩你出去外面等,你這樣侵犯到別的病人的隱私權
病人: 我就不出去, 你這種醫師,難怪病人這麼少.....

真想揍人~~~ 因為這類的病人會來煩我就是因為他要看別科醫生都要等個50-100號,我的診次品質好一診都約20-30人(Young F).偶爾解釋病情會解釋很久.
竟然這樣說我!! 以後都叫她去掛身心科了

結論1:major depression的病人不看精神科 真是會造成他周圍的人跟著Depression
結論2:stilnox 不會成癮 我不相信~~

[sheepin]

結論1:major depression的病人不看精神科 真是會造成他周圍的人跟著Depression
結論2:stilnox 不會成癮 我不相信~~

拿著major depression診斷的病患有兩種，一種是您遇到的這種的，另一種是可憐兮兮阿信小媳婦型的

通常看這個病患吃的藥品，可以稍微猜出是前者或後者，一定要吃stilnox的偏前者居多，很奇怪



以上無evidence （無盡漩渦）

[roach1971]

現在一些精神科醫師會推薦病人 Zaleplon ，跟 Zolpidem 同類的 Z 字頭安眠藥，但藥性溫和，也會造成 Zolpidem 用量些微下滑。

還有，報紙常在寫 Stilnox 的副作用，所以有些常看報的病人也會表明不想吃 Stilnox 了

[ENT_LAI]

現在一些精神科醫師會推薦病人 Zaleplon ，跟 Zolpidem 同類的 Z 字頭安眠藥，但藥性溫和，也會造成 Zolpidem 用量些微下滑。

還有，報紙常在寫 Stilnox 的副作用，所以有些常看報的病人也會表明不想吃 Stilnox 了

不會耶
會拿STILNOX都很死忠
換其他要都說沒效 (勾拳一記)

[sheepin]

現在一些精神科醫師會推薦病人 Zaleplon ，跟 Zolpidem 同類的 Z 字頭安眠藥，但藥性溫和，也會造成 Zolpidem 用量些微下滑。

還有，報紙常在寫 Stilnox 的副作用，所以有些常看報的病人也會表明不想吃 Stilnox 了

不會耶
會拿STILNOX都很死忠
換其他要都說沒效 (勾拳一記)

前幾天遇到一個原來在其他醫院吃onsleep (zaleplon)2# 很好睡的病患

住到我們醫院，因為還沒進用zaleplon，所以先開seminax (zalpidem) 2# 給他用

結果完全睡不著，害我開始懷疑zaleplon真的比stilnox類藥物溫和嗎.............................

[bactrim]

propa說：
onset：stilnox > imovane
duration : imovane > stilnox

那種病人會跟他說：管制藥不是精神科，不能專責醫師，
""不能開慢簽""