給 高雄縣 長期照顧管理中心 個案管理師 的 一封信 :
高雄縣衛生局 小星課長：
謝謝您一向為台灣的醫療 盡心盡力，大家有目共睹，加油。
前天參加「98年度高雄縣長期照顧管理中心第二次跨專業個案研討會」，頗有感觸，個管師 權小責大，很有挑戰性，可以做「很多很多」事，但需要大家的鼓勵吧！
以下的文章，請您轉寄給所有的個管師，
算是
給他們打氣，
算是
互勉，
算是
向他們致敬，
都可以，
希望他們永遠都有高昂的士氣，希望他們都喜歡蘇格拉底的名言：
世上最樂之事，就是為理想而奮鬥！
王宏育 敬上 2009.07.16
Tel : O:622-8972 622-8973
E-mail:
[email protected]
Address: 岡山鎮 82051岡山路260號
***********************************************
前天下午到高雄縣政府衛生局五樓會議室參加「98年度高雄縣長期照顧管理中心第二次跨專業個案研討會」，
預定由 2點開會到5點，
心想，完了，下午的門診怎麼辦 ?
豈不唱空城計，
一來 會被遠來的病人(找不到醫師)罵慘了，
二來因已進入夏天淡季
(a)夏天感冒病人少
(b)小孩放暑假，不會在學校傳染感冒，自然病人就少，
再常常唱空城計，
前途堪慮啊！
所以前天1：30 PM從岡山開車到 鳥松 高雄縣政府衛生局 時，
是 有一點點「心不甘情不願」的，
不過開完會5：15/PM，拖延15分鐘，
回程時 內心 卻充滿平和，變成很「心甘情願」，
「好家在」今天有來參加「長照中心跨專業個案研討會」，
不虛此行，值回票價，
見識了同仁們的努力，
一位局長、一位處長，2位課長的努力 功力，
自己收穫頗豐，增長不少知識。
當天的介紹的二個案當然都有很多不幸的原因，
急需「高雄縣長期照顧管理中心」大力幫忙，
能提出來討論的個案，當然有很複雜，
有些灰色地帶，該不該如此做 ?
經過三個小時的詳細討論、腦力激盪，
想必大家都有收穫，
「功力」會越來越進步！
當天我印象最深刻的就是對個案的幫忙，
「不夠」?「過多」? 的心中天秤，
不好拿捏，
高雄縣長期照顧管理中心的個管師(個案管理師)，專員，
甚至 居家護理人員，有時候會懷疑：
老人獨居病痛，若有子女(遠地)，
我們幫他愈多，子女樂的輕鬆，更不管，
如此我們再做得更多，使用更多資源，好嗎 ?
會排擠到其他更需要的人嗎 ?
不過很多 子 女也無奈，
大都情形為父親年輕玩女人，花天酒地，棄家不顧，
老了、病了、甚至殘廢了，才來要求子女孝順、奉養，
子女幼時的苦難飢餓、甚至怨氣，可以釋懷嗎 ?
若我們稍微少做一些，子女「會不會」多承擔一些 ?
如此我們的資源可以給更多更需要的人吧 ?
大家都常常在「不夠」?「過多」? 之間 天人交戰 ?
楊律師說的好：
個管師要像天使，
寧願多做，不要少做，
吳處長也加油的說：做，就對了，咱們的職責就是 個管、長照 吧！
那天時間拖得晚了，否則我很想說：
我則覺得，個管 師要像 老師一樣
因材施教。
例如，
若大而化之的學生，碰上很放 任的 老師，可能會少學到很多東西，
遇到很仔細求全，面面俱到的老師，就可以多學到一點。
但很有創造力的學生，碰上很放 任的 老師，可以如魚得水，充分發揮。
若很有創造力的學生，遇到很制式、仔細求全，面面俱到的老師，可能抑制其創造力。
也就是一個好老師，對天才型有創意的學生要放任，激發其創造力，對於大而化之的學生要盯的緊一些，事事提醒，一再教導。
個管師自然也應該 視個案 因材施教，
此外，以老師的身分，心態，
要教導、開導個案的兒子多孝順、多盡一些子女責任，
要釋然，要往前看，
不要只拘泥於過去，要看未來，
將來才不會有遺憾。
再說，每個 個案 都很複雜，
一定要 個管師
三頭六臂才有辦法「完美處裡」，
所以個管師不但要有社工師的背景，
護理師的經驗能力，
營養師的學問，
常常還要有律師、醫師等等方面的需求，
所以，個管師要很努力求知、上進，
為了個案，也為了自己的專業，
( 個管「師」，也是師字級，要很注重自己的專業，以師為榮)，
看重自己。
最後，以一句話與 個管師 互勉:
「
從錯誤中學習」，
醫師、護理師 的 養成訓練 學習過程 都是如此，
一定會做錯事，不可能一下子就完美，
個管師何嘗不是，
不過，
與其把這句話當成：一定會有錯，可以容許錯誤，
倒不如把這句話當成：
一定要從錯誤中學習正確的，
而且，
永遠不再犯同樣的錯誤，
一直要(逼)使自己進步！
