首例 2套葉克膜立功救回猛暴性心肌炎少年

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一位19歲少年，因為猛爆性心肌炎，重度休克，心跳幾乎停止，三軍總醫院為他接上兩套「葉克膜體外循環微生系統」運轉十天，幫助患者維持心肺功能，終於從鬼門關救回一命，這也創下國內使用兩套葉克膜搶救猛暴性心肌炎的首例。(徐韻翔報導)


邵曉玲、星星王子都是裝置葉克膜急救搶救回來的案例，近年被民眾稱為「葉醫師」的「葉克膜(ECMO)體外循環維生系統」名號越來越響亮，這回，搶救了一位年僅19歲的猛爆性心肌炎少年。


19歲的患者，今年一月間，突然出現胸痛發燒、倦怠、全身無力、類似感冒症狀，急診發現心臟有輕度收縮功能不良，立即轉院進一步檢驗，起初研判是心包膜心肌炎，但短短一天患者的病情卻急轉直下，出現呼吸困難、血壓下降，合併有休克、急性肺水腫和「完全性房室傳導阻斷」，醫療團隊因此高度懷疑是「猛暴性心肌炎」，趕緊裝置「葉克膜體外循環微生系統」搶救。


三總心臟內科醫師劉俊廷表示，起初患者裝置第一套葉克膜後，改善情況不佳，經評估後加入第二套的葉克膜輔助，幫患者維持重要器官功能運作，運轉了十天左右，終於協助少年渡過「猛暴性心肌炎」的奪命危機，這應該也是國內同時使用兩套葉克膜治療猛暴性心肌炎的首例。


這名少年過去沒有病史，懷疑是病毒感染惹的禍，醫師提醒，猛暴性心肌炎常來勢洶洶，屬高度危急重症，在年輕成人猝死案例中，有2成幾乎是心肌炎所造成，患者感染後，可能直接侵犯心臟肌肉或引發免疫反應，但只要即早警覺及時搶救，度過心臟功能失常急性期後，可以幸運存活，甚至完全康復。