消基會質疑：預算年年增 年年喊窮

[mos]

【聯合晚報╱記者吳孟庭/台北報導】 2009.02.25 03:00 pm


健保財務缺口不斷擴大，預計到今年底將增至600億元，因此衛生署原打算推出1.5代健保方案。消基會董事長謝天仁表示，健保支出已比92年多花1100億元還不夠？健保局不應以增加收費要全民負擔缺口，而是要具體做到節流，健保局是否失職，也要求監察院介入調查。

謝天仁認為監察院應針對，「健保制度協商資料不公開、資訊不對稱」；「總額預算基礎有謀利空間」；「非協商因素未透過費用協定委員會違反全民健康保險法」；「北高兩市從84年至97年的欠款達到547.38億，健保局明顯失職，同時又無法做到具體節流目標，反而要求加收費讓全民埋單」，立即介入調查。

消基會指出，目前健保財務缺口去年底達新台幣280億元，預計今年增至600億元，幾乎佔97全年健保支出的13%。而缺口這麼大，讓健保局年年喊窮，但消基會表示，健保總預算已年增4%，為何還是不夠用？

消基會比較92年到97年醫療費用，從92年起，醫療費用為3761.91億元，至97年增為4604.07億元，短短6年共增加842.16億元，以平均每年都成長4%，成長率已達22%。再加上目前已形成的280億元缺口，目前健保費用已比92年高出1100多億元。

謝天仁說，首要應減少健保費用支出浪費，並重新檢討總額公式，因為總額公式根本不能真正公平評估未來一年的預算，甚至疑有謀利空間。

消基會指出健保制度四大結構問題，首先是健保總額費用增加「不需要協商」的120億元不合法；目前全民健保總額費用設定，分非協商與協商因素。

而非協商因素包含自然成長率、醫療服務成本改變率，其變動結果會反應在總額預算內，而不透過「費協會」進行協商，而非協商因素卻總是只增不減。

消基會指出，非協商因素並未透過費協會進行協商，卻又年增120億甚至更多，且當費協會無法達成協定又直接由衛生署裁決，明顯壓縮協商空間，非協商因素已明顯違反全民健康保險法。

第二個健保結構問題是，以民國85 年投保人口的基礎計算，即使加上這多年來人口性別及年紀變數，健保醫療費用還是多出1500多億元，消基會要求健保局應對外說清楚。

謝天仁再指出健保制度第三個結構問題，認為藥價黑洞乏人監督也是一大問題，從88年至96年健保局的資料，顯示出藥費每年都在成長，而且每年又都占醫療費用的25%，以4600億的預算來看，藥費就占了1150億，藥價黑洞明顯還在擴張，建議盡速將藥價合理化。第四個結構問題是，其他保險(勞保等)、社會福利所給付的傷病範圍，有些轉嫁到健保背負。

【2009/02/25 聯合晚報】@ http://udn.com/

[auricle]

證明盡信公衛不如沒有公衛. （無盡漩渦）

[se]

總額公式如果圖利醫界
可以直接廢除總額,廢除"不透明"的什麼協商啊 (勾拳一記)
讓醫界做多少領多少,不就好了??

[chichang]

北高兩市從84年至97年的欠款達到547.38億，健保局明顯失職，

這個最重要。應該要已瀆職論處。健保局領的年終獎金全部需要吐回來。

[auricle]

北高兩市從84年至97年的欠款達到547.38億，健保局明顯失職，

這個最重要。應該要已瀆職論處。健保局領的年終獎金全部需要吐回來。

這部份應該是被納入在應收帳款裡頭 ,意思是即使已催繳收完 ,健保的收支還是不平衡.

[JIMMY]

健保如果不要付藥費，就沒有藥價黑洞。
生病的人拿到處方簽，自己去買藥。
這樣健保費就可少繳3成。
這些偉大的學者，記者可以這樣去煽動人民，包准更容易博得注意。

反正腦殘也沒藥醫，這些學者記者，也不用付藥費。

[Nicholas]

其實每年稅收都不夠政府支出
應收保費永遠大於實收保費
其它國防 教育..支出也一樣

[auricle]

健保如果不要付藥費，就沒有藥價黑洞。
生病的人拿到處方簽，自己去買藥。
這樣健保費就可少繳3成。
這些偉大的學者，記者可以這樣去煽動人民，包准更容易博得注意。

反正腦殘也沒藥醫，這些學者記者，也不用付藥費。

贊成藥費應自負. 除了極少數藥物,藥再貴不會貴到讓人民破產.

囂雞會等以為用總額預算+大幅開放給付項目可大吃醫界豆腐,結果到頭來發現吃悶虧的還是自己. (眼汪汪) (眼汪汪)

[LEN]

健保如果不要付藥費，就沒有藥價黑洞。
生病的人拿到處方簽，自己去買藥。
這樣健保費就可少繳3成。
這些偉大的學者，記者可以這樣去煽動人民，包准更容易博得注意。

反正腦殘也沒藥醫，這些學者記者，也不用付藥費。

贊成藥費應自負. 除了極少數藥物,藥再貴不會貴到讓人民破產.

囂雞會等以為用總額預算+大幅開放給付項目可大吃醫界豆腐,結果到頭來發現吃悶虧的還是自己. (眼汪汪) (眼汪汪)

用買陽春麵的錢吃牛肉麵，還嫌牛肉麵貴，有牛肉黑洞，讓大家吃不到高級牛肉…
何不回復其本質，大家既然只出得起陽春麵的錢，就只有陽春麵的給付範圍，剩下要加牛肉的請自付，不能包山包海，不是既公平又不會有黑洞！

[汪威達]

http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/ ... 1f1ud.html

中廣新聞網的報導
消基會：健保多花1100億 還要錢？
更新日期:2009/02/25 13:05
消基會檢視健保支出發現，近6年來健保增加1100多億支出，平均每年成長4%，消基會質疑，健保費中「不需協商」和「藥價支出」的部分都缺乏監督，不但沒有節流，一旦缺口擴大，還就向全民討錢。


（劉映蘭報導）


健保年年喊窮，但消基會指出，健保總額預算年增4%，卻總是不夠用，97年度核定的費用為4604.7億，比92年的3761.9億增加了842億，預算增加幅度達22%，若再加上目前已有的280億缺口，健保支出總額達到1100多億，消基會秘書長吳家誠說：「這部份的基準應該要做調整，不應該每一年每一年4%的漲。」


除了屢屢遭人詬病的藥價差問題存在已久，消基會更指出，健保中「不需協商」的部分佔一般服務醫療給付成長率的8成，消基會董事長謝天仁說：「只有人口增加率、新生兒出來會增加錢（增加健保收入），現在的人口增加率是千分之5，2千萬的先分之5健保收入不到10億，收進來的不到10億，但協商和非協商的（支出）要159億，這中間就短差140億，所以窟窿就愈來愈大。」


消基會表示，如果衛生署無法有效監督健保節流，監察院應該介入調查。

[se]

http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/ ... 1f1ud.html

中廣新聞網的報導
消基會：健保多花1100億 還要錢？
更新日期:2009/02/25 13:05
消基會檢視健保支出發現，近6年來健保增加1100多億支出，平均每年成長4%，消基會質疑，健保費中「不需協商」和「藥價支出」的部分都缺乏監督，不但沒有節流，一旦缺口擴大，還就向全民討錢。


（劉映蘭報導）


健保年年喊窮，但消基會指出，健保總額預算年增4%，卻總是不夠用，97年度核定的費用為4604.7億，比92年的3761.9億增加了842億，預算增加幅度達22%，若再加上目前已有的280億缺口，健保支出總額達到1100多億，消基會秘書長吳家誠說：「這部份的基準應該要做調整，不應該每一年每一年4%的漲。」


除了屢屢遭人詬病的藥價差問題存在已久，消基會更指出，健保中「不需協商」的部分佔一般服務醫療給付成長率的8成，消基會董事長謝天仁說：「只有人口增加率、新生兒出來會增加錢（增加健保收入），現在的人口增加率是千分之5，2千萬的先分之5健保收入不到10億，收進來的不到10億，但協商和非協商的（支出）要159億，這中間就短差140億，所以窟窿就愈來愈大。」


消基會表示，如果衛生署無法有效監督健保節流，監察院應該介入調查。

節流也不錯

但請不要一節流
同一個人又換個記者會場子嚴詞批評急診室越來越難等到病床........等等

標準的偽君子

[albarto1688]

Ho-Do, Ho-Do (勾拳一記)

[Copland]

健保如果不要付藥費，就沒有藥價黑洞。
生病的人拿到處方簽，自己去買藥。
這樣健保費就可少繳3成。
這些偉大的學者，記者可以這樣去煽動人民，包準更容易博得注意。

反正腦殘也沒藥醫，這些學者記者，也不用付藥費。

其實，這真的是一個很好解決問題的方法。
大部分藥物均自費購買。
另外一個辦法，就是所有的藥物均由健保局統一收購、發放，民眾也可以持處方籤跟健保局領藥，這樣也不會有藥價差的問題。大鍋飯，就應該這樣吃。

[Nicholas]

健保如果不要付藥費，就沒有藥價黑洞。
生病的人拿到處方簽，自己去買藥。
這樣健保費就可少繳3成。
這些偉大的學者，記者可以這樣去煽動人民，包準更容易博得注意。

反正腦殘也沒藥醫，這些學者記者，也不用付藥費。

其實，這真的是一個很好解決問題的方法。
大部分藥物均自費購買。
另外一個辦法，就是所有的藥物均由健保局統一收購、發放，民眾也可以持處方籤跟健保局領藥，這樣也不會有藥價差的問題。大鍋飯，就應該這樣吃。

+100
這真的是好辦法
醫師專心看病
病人自費領藥 也沒有健保藥局的問題

[se]

年年增 年年喊窮是因為年年都不夠民眾看病用啊.....

舉例說:97年度核定的健保總額費用為4604.7億,預算年增4%
被說成貪得無厭...
好吧
等明年最後結算結果出來,如果用不到4604.7億
醫師負責退兩倍差價
如果超過
偶們只要一個道歉,OK?? (眼汪汪)


自己發張無限卡
再來怪刷卡機
簡直莫名其妙!! (勾拳一記)

[braveheart8149]

健保如果不要付藥費，就沒有藥價黑洞。
生病的人拿到處方簽，自己去買藥。
這樣健保費就可少繳3成。
這些偉大的學者，記者可以這樣去煽動人民，包準更容易博得注意。

反正腦殘也沒藥醫，這些學者記者，也不用付藥費。

其實，這真的是一個很好解決問題的方法。
大部分藥物均自費購買。
另外一個辦法，就是所有的藥物均由健保局統一收購、發放，民眾也可以持處方籤跟健保局領藥，這樣也不會有藥價差的問題。大鍋飯，就應該這樣吃。

+1

[LEN]

健保如果不要付藥費，就沒有藥價黑洞。
生病的人拿到處方簽，自己去買藥。
這樣健保費就可少繳3成。
這些偉大的學者，記者可以這樣去煽動人民，包準更容易博得注意。

反正腦殘也沒藥醫，這些學者記者，也不用付藥費。

其實，這真的是一個很好解決問題的方法。
大部分藥物均自費購買。
另外一個辦法，就是所有的藥物均由健保局統一收購、發放，民眾也可以持處方籤跟健保局領藥，這樣也不會有藥價差的問題。大鍋飯，就應該這樣吃。

這個辦法消基會不一定會同意吧？因為這麼一來，就沒有抹黑、迫醫界作白工還要倒吐錢的機會，不符合他們保護「消費者」，硬想把醫療變成消費的本意。
事實上外行人硬要管內行，最後就是大家受害而已，「消費者」也無法由醫療受益！

[unique]

健保如果不要付藥費，就沒有藥價黑洞。
生病的人拿到處方簽，自己去買藥。
這樣健保費就可少繳3成。
這些偉大的學者，記者可以這樣去煽動人民，包準更容易博得注意。

反正腦殘也沒藥醫，這些學者記者，也不用付藥費。

其實，這真的是一個很好解決問題的方法。
大部分藥物均自費購買。
另外一個辦法，就是所有的藥物均由健保局統一收購、發放，民眾也可以持處方籤跟健保局領藥，這樣也不會有藥價差的問題。大鍋飯，就應該這樣吃。

+100
這真的是好辦法
醫師專心看病
病人自費領藥 也沒有健保藥局的問題

贊成.贊成.舉雙手贊成.這樣就不用受藥師的窩囊氣;看診的心情會更好. (水草舞)