台灣血脂控制率平均24％ 居全亞洲之末

[A-HSIEN]

台灣血脂控制率平均24％ 居全亞洲之末
記者魏怡嘉／台北報導

根據一項亞洲血脂控制調查指出，台灣的血脂控制率平均為24％，居亞洲之末，尤其風險越高的病人，包括糖尿病及冠心病的病人，控制率越低，僅有約16％的病人達到治療目標。

另外，國內統計數據亦顯示，腦血管疾病住院的患者，7年來攀升25％，支架、繞道等心臟血管手術，一年則突破3萬人次，血脂控制不佳是主要影響因素。

中華民國血脂及動脈硬化學會理事長陳肇文表示，國人血脂控制不佳，與無法及早及持續用藥有關，主要受限於健保的用藥給付規定，以冠心病、心肌梗塞等高危險族群為例，低密度脂蛋白膽固醇值的治療目標是100mg/dL，但健保卻規定，患者要等到高達130mg/dL以上才可接受治療。

另外，現行健保亦規定，無論是一般或是高危險群病患，對於達到治療目標的病患，得考慮減量至最低有效劑量。陳肇文進一步指出，臨床觀察發現高危險群病患，一旦停藥，病人不到3個月，血脂又會高了起來。事實上，血脂只要降低20mg/dL ，就能降低一半以上心血管疾病事件的發生率，若不儘早讓高危險病人開始用藥，健保就需要花更多費用照護後續發生的心血管事件，包括心臟病、心肌梗塞、中風及心臟衰竭等重症，反而會增加健保支出。

昨日包括中華民國心臟學會、中華民國血脂及動脈硬化學會、中華民國糖尿病學會及中華民國內分泌學會等10個學會，聯合起來共同修正國內血脂的治療共識，並請健保局站在專業的考量上，修正血脂的用藥給付條件限制。

對此，健保局官員表示，健保藥品給付規定，都是經由醫藥專家開會討論決定，健保局每個月均會開會討論，醫學會若有意見，可以在會中提出討論。

血脂用藥一直為國人用藥大宗，今年上半年就用掉了128億，遠高於第二名的腸胃道用藥69億及第三名的神經系統用藥68億。

[Cate]

健保的德政

[COLIN]

審查醫師功不可沒 要醫生給半顆 衛教 給一顆就刪又回推 病人當然無法好好控制
控制好 附DATA 還是刪又回推 理由已控制不須用藥要衛教 抽審所遇到的

[smallant]

健保的德政

+100000

[A-HSIEN]

審查醫師功不可沒 要醫生給半顆 衛教 給一顆就刪又回推 病人當然無法好好控制
控制好 附DATA 還是刪又回推 理由已控制不須用藥要衛教 抽審所遇到的

[GIP]

Why I Choose Low-Quality Healthcare
http://www.mises.org/story/3205
.
"a physician's compliance to medical guidelines established by the medical community."
.
Rather than prescribing lipid lowing agents,
I preferred to touting OTCs (樂奔)

[lingokon]

台灣血脂控制率平均24％ 居全亞洲之末
記者魏怡嘉／台北報導

中華民國血脂及動脈硬化學會理事長陳肇文表示，國人血脂控制不佳，與無法及早及持續用藥有關，主要受限於健保的用藥給付規定，以冠心病、心肌梗塞等高危險族群為例，低密度脂蛋白膽固醇值的治療目標是100mg/dL，但健保卻規定，患者要等到高達130mg/dL以上才可接受治療。

--------，若不儘早讓高危險病人開始用藥，健保就需要花更多費用照護後續發生的心血管事件，包括心臟病、心肌梗塞、中風及心臟衰竭等重症，反而會增加健保支出。

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血脂用藥一直為國人用藥大宗，今年上半年就用掉了128億，遠高於第二名的腸胃道用藥69億及第三名的神經系統用藥68億。

包藏禍心啊!!!!!
最好全國人都吃高貴的降血脂藥
---->藥廠賺翻了

其實根本解決之道是, 改掉大部分國人的飲食和運動習慣 ,才是三高疾病的源頭---- 看看現在學校忽視教育下一代良好的生活習慣 ,終究是要付出代價的.

讀書 + 補習 > 運動 + 睡眠

[JIMMY]

這些學會從來不敢講直接的辦法，只在那裡打高空，學會的大p應該勇敢一點，連同增加醫療品質所需的財務一起告訴媒體。

品質與財務永遠相對立。如果總額無法增加，政府與人民又不願意增加健康的經費投入，那品質只會降不會升。
不增加健康投資，以後健保只會剩治療的經費，不會有預防勝於治療的經費。
目前健保的經費，維持目前的醫療品質，都已經是天方夜譚，全世界其他的國家都做不到。不增加經費，市場會自己找低價的出路，品質一定是朝低價的方向走。

一般的門診都可以知道若把標準降為LDL<100，病人會多3倍。
所需藥費就是目前的3倍，那錢是從排擠現在的總額經費，從別科拿，還是政府有辦法想辦法增加經費?

[poki]

審查醫師功不可沒 要醫生給半顆 衛教 給一顆就刪又回推 病人當然無法好好控制
控制好 附DATA 還是刪又回推 理由已控制不須用藥要衛教 抽審所遇到的

目前的降血脂藥太有效了, 只要有錢幾乎沒有降不下來的,只是錢在哪裡?

以前高血脂的患者吃藥後檢驗正常,
健保局就會砍藥費還回推, 說是可停藥不用吃了,
這種情形下, 血脂控制得好才怪

最近有改了, 血脂正常後還可以繼續吃, 算不錯了,
血脂標準再降低, 錢在哪裡? 有人只會挖錢坑, 然後又沒錢去填

[MT]

這些學會從來不敢講直接的辦法，只在那裡打高空，學會的大p應該勇敢一點，連同增加醫療品質所需的財務一起告訴媒體。

品質與財務永遠相對立。如果總額無法增加，政府與人民又不願意增加健康的經費投入，那品質只會降不會升。
不增加健康投資，以後健保只會剩治療的經費，不會有預防勝於治療的經費。
目前健保的經費，維持目前的醫療品質，都已經是天方夜譚，全世界其他的國家都做不到。不增加經費，市場會自己找低價的出路，品質一定是朝低價的方向走。

一般的門診都可以知道若把標準降為LDL<100，病人會多3倍。
所需藥費就是目前的3倍，那錢是從排擠現在的總額經費，從別科拿，還是政府有辦法想辦法增加經費?

給付標準放寬,總額不變 ==> 藥費支出增加,點值降低 ==> 挖醫界的血肉填補賤鴇品質破洞
賤鴇功德再添一樁賺到面子 ==> 藥廠業績增加,病患健康改善賺到裡子 ==> 醫界: (不要啊)

[droveye]

這些學會從來不敢講直接的辦法，只在那裡打高空，學會的大p應該勇敢一點，連同增加醫療品質所需的財務一起告訴媒體。

品質與財務永遠相對立。如果總額無法增加，政府與人民又不願意增加健康的經費投入，那品質只會降不會升。
不增加健康投資，以後健保只會剩治療的經費，不會有預防勝於治療的經費。
目前健保的經費，維持目前的醫療品質，都已經是天方夜譚，全世界其他的國家都做不到。不增加經費，市場會自己找低價的出路，品質一定是朝低價的方向走。

一般的門診都可以知道若把標準降為LDL<100，病人會多3倍。
所需藥費就是目前的3倍，那錢是從排擠現在的總額經費，從別科拿，還是政府有辦法想辦法增加經費?

給付標準放寬,總額不變 ==> 藥費支出增加,點值降低 ==> 挖醫界的血肉填補賤鴇品質破洞
賤鴇功德再添一樁賺到面子 ==> 藥廠業績增加,病患健康改善賺到裡子 ==> 醫界: (不要啊)

100<LDL<130的請自費買 (樂奔)

[北美遊子]

愛喝奶茶、咖啡 血脂異常人口暴增

台北人平均1年喝140杯

愛喝奶茶、咖啡的人可得小心血脂肪！調查發現，大台北地區民眾平均每人一年約喝掉140杯奶茶、109杯果汁與104 杯碳酸飲料。而血脂異常者喝得更多，一年喝掉203杯奶茶、286杯咖啡，比血脂正常民眾飲用量足足多三成。

為了解飲食與血脂異常的關聯，健康吉美健檢中心最近分析了95年（6417人）、96年（9365人）體檢民眾資料，檢測重點為膽固醇及三酸甘油脂。

血脂異常 年增9.3萬人

結果顯示，96年度大台北民眾膽固醇異常率超過兩成八，41至45歲民眾血脂異常發生率較前一年上升8%，如果以大台北地區人口統計數字來說，去年一年就增加近9萬3000 人。

男性3人中1人血脂異常

調查發現，三成五男性受檢者膽固醇偏高，差不多是女性的1.7倍，兩成八男性受檢者的三酸甘油脂超過標準，高出女性五倍之多，平均每三至四人當中就有一人血脂異常，其中又以31至45歲民眾為高危險群！至於在飲食習慣上，健康吉美健檢中心調查了276名受訪者的飲食情況，結果顯示，國人偏好飲用奶茶、咖啡、碳酸飲料等飲品，長期下來，對身體確實造成負面影響。

1年喝掉6150公噸奶精

調查顯示，大台北地區國人平均每人一年約喝掉140杯奶茶、109杯果汁與104杯碳酸飲料，而血脂異常者喝得更多，一年喝掉203杯奶茶、286杯咖啡。

健康吉美健檢中心院長楊培鎮表示，不管是果汁、奶茶或咖啡，糖分都相當高，換算之後，大台北地區民眾平均一年吃下了2974顆方糖，如以奶茶飲用量估算，大台北地區民眾一年約喝掉近6150公噸的奶精，數量相當驚人。但「長期攝取高油脂、高熱量的食物，易造成血脂異常！」楊培鎮強調。

楊培鎮解釋，奶精中可能含有高比率的反式脂肪，長期過量攝取，將造成肥胖及心血管疾病，另外，過多糖份攝取也會造成血脂異常的主要原因之一。

近幾年來，國人飲食習慣西化，早餐偏好三明治、蛋餅以及漢堡等速食，外加一杯奶茶。但奶茶含有糖及奶精，這些都是高熱量的成分，如果加上粉圓，熱量更高，差不多等於一個便當。

奶茶幾成民眾早餐常客

楊培鎮指出，奶茶幾乎成為台灣民眾最習慣飲用的早餐飲品。但為了改善血脂異常，宜改為多攝取大豆類製品，例如豆腐及豆漿，因為豆類製品中含有豐富大豆蛋白與大豆異黃酮成分，經過臨床證明可降低血中膽固醇。

2008/07/23 聯合晚報

[growthcamp]

若是放寬標準不知道又要侵蝕多少總額?