台中市一名高齡八十八歲的許奶奶,因牙痛未立刻就醫,抱持著牙痛會自己好的心態,自行服用成藥,但後果不如預期,不但牙疼的情況沒有減輕,經診斷後發現是口腔內『齒源性感染導致蜂窩性組織炎』,進而引發「壞死性筋膜炎」,甚至細菌蔓延到頭部得開刀治療,醫師表示,牙痛若未即時處理或處理不當,會進一步造成齒原性感染,嚴重會引發敗血症,提醒民眾務必要特別注意。【記者許燿宏台中市報導】
台中市一位有糖尿病病史的八十八歲老婦人,日前發現右下後排牙齒腫痛,起初認為是一般牙齒發炎並不以為意,就隨便買消炎藥服用,卻引發嚴重的口腔內部細菌感染,中山醫學院牙科醫師蔡樂霖表示,不只導致蜂窩性組織炎,也引發更嚴重的右側顳肌的壞死性筋膜炎。
蔡樂霖:『就是說我們牙齒裡面的細菌,沿著我們臉部的組織間隙擴散,然後變成蜂窩性組織炎,那這個蜂窩性組織炎,進展到一定的程度後會變成膿包,那膿腫就會在間隙裡面擴散』。
蔡樂霖醫師表示,所謂的「壞死性筋膜炎」是由細菌感染所造成沿組織間隙蔓延的筋膜壞死,患者會出現發燒、白血球增多且伴有膿水形成惡臭的現象,細菌蔓延速度很快,像是這位婦人的案例,牙痛僅短短一周的時間,但細菌卻蔓延到 頭部,最後還要需要頭部開刀治療。
蔡樂霖:『開頭皮,把頭部掀開來,把壞死的筋膜跟雞肉切除掉,因為她已經從牙齒擴散到頭部部分,因此要這樣處理』。
醫師也特別強調,有糖尿病病史或是長期服用類固醇,若是因細菌感染引發併發症的危險性會更高。臨床上也曾有牙齒細菌感染延誤就醫,不只引發頭頸部壞死性筋膜炎,甚至又因敗血症導致死亡的案例,提醒民眾千萬不要小看牙痛問題!
驚! 牙痛亂服藥九旬老婦竟需頭部開刀治療
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