台北區抽審指標怪怪的~~

愛它?恨它?大家集思廣益來檢討審查制度,並提出具體改善的方案。

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Dr. W
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台北區抽審指標怪怪的~~

文章 Dr. W »

台北區的大大
不知道有沒發現
抽審指標常會遇到與去年同期
成長大於多少就抽........
結果我七月與八月看我的抽審通知
發現他的參考數值是與我去年的五月與六月
的申報量作比較
所以今年12月跟去年10月比
今年10月與去年8月比
明年1月與去年11月比.........
10月應該要進入旺季結果跟淡季8月比
當然被抽的機率高
為何不真真實時地去跟去年同月比
健保局好像是作了一個抽審的陷阱
結果我們被宰都沒發現........
小紅
CR
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文章: 533
註冊時間: 週四 4月 24, 2008 12:27 pm

Re: 台北區抽審指標怪怪的~~

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Dr. W 寫:台北區的大大
不知道有沒發現
抽審指標常會遇到與去年同期
成長大於多少就抽........
結果我七月與八月看我的抽審通知
發現他的參考數值是與我去年的五月與六月
的申報量作比較
所以今年12月跟去年10月比
今年10月與去年8月比
明年1月與去年11月比.........
10月應該要進入旺季結果跟淡季8月比
當然被抽的機率高
為何不真真實時地去跟去年同月比
健保局好像是作了一個抽審的陷阱
結果我們被宰都沒發現........

七月與八月要抽審的人 是因為 今年5月與6月和去年 5月與6月比有成長喔
se
副院長級
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文章: 12215
註冊時間: 週六 7月 15, 2006 5:14 pm
來自: 遠的要命之島

Re: 台北區抽審指標怪怪的~~

文章 se »

Dr. W 寫:台北區的大大
不知道有沒發現
抽審指標常會遇到與去年同期
成長大於多少就抽........
結果我七月與八月看我的抽審通知
發現他的參考數值是與我去年的五月與六月
的申報量作比較
所以今年12月跟去年10月比
今年10月與去年8月比
明年1月與去年11月比.........
10月應該要進入旺季結果跟淡季8月比
當然被抽的機率高
為何不真真實時地去跟去年同月比
健保局好像是作了一個抽審的陷阱
結果我們被宰都沒發現........
不是
好像是如果五月過高(和去年比~~很爛的指標,至少嘛應跟過去參年比!!)
他會抽下面的月份,可能是七八月
抽審有LAG!!(可能是公務員的效率沒那麼好啦...)
Dr. W
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文章: 1159
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來自: 台北

Re: 台北區抽審指標怪怪的~~

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se 寫:
Dr. W 寫:台北區的大大
不知道有沒發現
抽審指標常會遇到與去年同期
成長大於多少就抽........
結果我七月與八月看我的抽審通知
發現他的參考數值是與我去年的五月與六月
的申報量作比較
所以今年12月跟去年10月比
今年10月與去年8月比
明年1月與去年11月比.........
10月應該要進入旺季結果跟淡季8月比
當然被抽的機率高
為何不真真實時地去跟去年同月比
健保局好像是作了一個抽審的陷阱
結果我們被宰都沒發現........
不是
好像是如果五月過高(和去年比~~很爛的指標,至少嘛應跟過去參年比!!)
他會抽下面的月份,可能是七八月
抽審有LAG!!(可能是公務員的效率沒那麼好啦...)
是喔
謝謝se姨的解說
我好像誤會健保局了 (窮)
pedi
指導教授
指導教授
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Re: 台北區抽審指標怪怪的~~

文章 pedi »

Dr. W 大大
請稱呼se為"大大"
他對 "e" 字相近的音很敏感低....
頭像
smallant
榮譽院長級
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Re: 台北區抽審指標怪怪的~~

文章 smallant »

pedi 寫:Dr. W 大大
請稱呼se為"大大"
他對 "e" 字相近的音很敏感低....
免驚.免驚
"姨"是尊稱
SE姨不會生氣啦
Good
R3
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文章: 311
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Re: 台北區抽審指標怪怪的~~

文章 Good »

請問大家一下
所謂--影印最近一個月病歷影本--
如果病人是抽9/5這天
那是指那一個月啊?
小紅
CR
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文章: 533
註冊時間: 週四 4月 24, 2008 12:27 pm

Re: 台北區抽審指標怪怪的~~

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Good 寫:請問大家一下
所謂--影印最近一個月病歷影本--
如果病人是抽9/5這天
那是指那一個月啊?
9月
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