[轉貼] 台大的癌症醫院

[baleno]

http://www.libertytimes.com.tw/2008/new ... life14.htm

台大癌症醫院 將自立門戶

〔記者王昶閔／台北報導〕鴻海集團總裁郭台銘鉅額捐款給台灣大學籌設大型癌症醫院的計畫，台大醫院從主角變成配角，將由台大校方來籌設新醫院，命名為「國立台大癌症醫院」，但因細節尚未不明朗，台大內部議論紛紛。

意外轉折 未來發展引猜測

台大校長李嗣涔日前親赴校方醫學院院會報告此規劃草案，此案過去原委託台大醫院經營，如今卻出現意外轉折，院內教授與一級主管，對新醫院的定位、財務、評鑑等問題，紛紛提出疑問，未來此案將如何發展，台大上下都在猜。

首開先例 大學之下兩家醫院

台大首開國內先例，在大學之下成立兩家附設醫院，癌症醫院的位階則高於台大醫學院附設的台大醫院。某台大醫院主管提醒，未來的醫療人事權、醫院智慧財產權是歸台大還是鴻海集團所有？有必要先確認。

鴻海總裁郭台銘於去年九月以永齡基金會名義，與台大簽訂備忘錄，將捐贈一百五十億元，其中一百億元興建五百床癌症醫院與尖端的質子治療設備，五十億元則用於相關產學研究合作案。

台大醫院某高層表示，台大醫院與永齡雙方過去談判一度陷入瓶頸，新規劃則打破了僵局。永齡與台大原預訂兩年內建好醫院，但談判進度延宕，台大醫院最後妥協同意依備忘錄將「預防醫學中心」與「幹細胞移植中心」委託永齡經營，但向教育部提出的申請案，卻在六月時被駁回，八月起，成立新醫院方向確定，便改由台大校方負責籌備。

相互競爭 各負盈虧

該高層表示，這對台大醫院來說是「可接受的結果」，將彼此財務與營運做切割，可使癌症醫院的盈虧、學術實力、品牌形象，與台大醫院不互相影響。

李嗣涔在報告中指出，台大癌症醫院將跳脫公務體系，人力規劃以約聘雇為主。某台大醫院主管分析，新醫院除人事主任與會計主任須由人事行政局指派外，其餘不一定要公務員，此外，新醫院是從零開始，要將醫療業務委外經營也較不受限。

[baleno]

不要問我，我什麼都不知道

自從郭董的弟弟生病以後，我就養成了「不多問，不多看，不多說」的好習慣。

[MK]

台大首開國內先例，在大學之下成立兩家附設醫院，癌症醫院的位階則高於台大醫學院附設的台大醫院。某台大醫院主管提醒，未來的醫療人事權、醫院智慧財產權是歸台大還是鴻海集團所有？有必要先確認。

想也知道是歸誰的...
還需要問嗎??

[taipeior]

跳脫公務體系？

跟健保局一樣？

公務預算要不要？

土地建物成本算誰的？

郭董丟一百億，
政府要負擔一千億...
這個叫做"倒貼"！

[易理]

商人的本質
還是商人...

[sjchen]

商人的本質
還是商人...

我們還是很窮 （窮）

[chope]

跳脫公務體系？

跟健保局一樣？

公務預算要不要？

土地建物成本算誰的？

郭董丟一百億，
政府要負擔一千億...
這個叫做"倒貼"！

+1!

國內的財團醫院還不夠多嗎?
醫界吃財團的虧還不夠多嗎?
五百床癌症醫院與尖端的質子治療設備,
真的是國內醫療體系亟需的嗎?
如果是,為什麼不拿一千億直接浥注台大,榮總?
如果不是,這些錢也可以為千瘡百孔的醫療體系做不少事,
至少成果是全民所共享,不會有被財團獨占的危險.

[易理]

是要借殼上市嗎???

[鳴人]

不要問我，我什麼都不知道

自從郭董的弟弟生病以後，我就養成了「不多問，不多看，不多說」的好習慣。

這個習慣太好了!

[Sidney]

x信治癌中心
經營的"有聲有色"
目前仍有上億銀行貸款
要有數十位醫師 (腫瘤科 放射腫瘤 內科 外科 婦科 耳鼻喉科........)

百億經費 只夠硬體!!

難怪台大醫院大老冷眼觀之
看看校方的好戲!!!

[sjchen]

x信治癌中心
經營的"有聲有色"
目前仍有上億銀行貸款
要有數十位醫師 (腫瘤科 放射腫瘤 內科 外科 婦科 耳鼻喉科........)

百億經費 只夠硬體!!

難怪台大醫院大老冷眼觀之
看看校方的好戲!!!

(壓力) (壓力) (壓力)

[pkpk]

掛上"x大"之名，再找幾個在x大醫院不得志想拼一下的P當頭
給其高薪及高經費，重裝備
paper源源不絕
出個幾篇Science,NEJM後
自然就會有前仆後繼的young V追隨
初期規模完成後

接下來想進入者....嘿嘿 （窮）
x大癌症醫院的人事成本絕對會比x信治癌中心低很多啊

接下來台灣的生技代工產業就起來嘍
（key word:智慧財產權、預防醫學中心、幹細胞移植中心）
完全搭上政策潮流
癌症疫苗、幹細胞療法---這才是可以工業化生產、做世界生意的王道啊

他難道不知道台灣醫療業早已是哀鴻遍野?
經營健保醫院每年賺個幾億的小零頭他又怎會放在眼裡?
人家的帝國可是以"兆"為單位
子公司都是以"千億"為單位的啊
看過葛林斯潘的書就知道
要把財務報表上的差0.1%（90.0％ vs 90.1%）
想像成差一億元是要經過訓練的
絕對不是p值>0.05無統計意義喔

不得不佩服郭董啊
即使在哀傷之中，眼光仍如此迅速精準啊
這件事成則名利雙收，打造下一個兆元帝國
不成則至少收其名:兄弟之情，夫婦之愛，企業社會責任...
這個醫學院怎麼都沒教啊.. （阿飄）

[Nicholas]

大家如果知道長庚的財務報表
就知道..郭董100億的投資不出五年就會完全回收

..偶不是指醫師啦

[uesugi]

(不要啊)

[HOHOHO]

樓上大大發言宜多加謹慎
鴻海的法務團隊是很強的 (壓力)

其實我認為暫時還不需要持太負面看法
癌症病人實在太多了
多到現有的大醫學中心都負荷不了
每個門診動輒100多人
病床也不夠住

能夠有多一所醫學中心級癌症醫院
提供職位 吸納有心走腫瘤次專的年輕醫師
提供病人多一點床位
倒也不是壞事
很多很優秀的腫瘤醫師 因為center編制不足無法留在center
只能到比較小的醫院 設備 醫院其他支援都不足
能做的事就少很多 浪費了人才

要說想靠癌症醫院賺錢 我覺得是想太多了
和信醫院的人事成本壓的這麼低 都還要靠健檢來貼補醫院營運
到現在也還不賺錢
和信的 醫生領固定薪 很忙的跟很閒的領的都一樣
大概只比長庚外科CR領差多一點點錢
跟公家醫學中心一樣 沒有衝業績多檢查多回診的誘因
照protocol 該做的才做 該回診才回診

倒是花大錢買質子治療機器
我認為對病人 整體效益不大 後續保修成本可能很高 用到的病人可能不多
好的癌症治療
靠的是好的負責的腫瘤科醫生 還有醫院其他科的良好支援
隨時update的知識 完整的評估 適當的檢查
最後就有適當的治療計畫
不是靠一台最新高科技的機器 也不是靠SCI點數超高的paper明星

[blind faith]

其實我認為暫時還不需要持太負面看法
癌症病人實在太多了
多到現有的大醫學中心都負荷不了
每個門診動輒100多人
病床也不夠住
能夠有多一所醫學中心級癌症醫院
提供職位 吸納有心走腫瘤次專的年輕醫師
提供病人多一點床位
倒也不是壞事
很多很優秀的腫瘤醫師 因為center編制不足無法留在center
只能到比較小的醫院 設備 醫院其他支援都不足
能做的事就少很多 浪費了人才
要說想靠癌症醫院賺錢 我覺得是想太多了
和信醫院的人事成本壓的這麼低 都還要靠健檢來貼補醫院營運
到現在也還不賺錢
和信的 醫生領固定薪 很忙的跟很閒的領的都一樣
大概只比長庚外科CR領差多一點點錢
跟公家醫學中心一樣 沒有衝業績多檢查多回診的誘因
照protocol 該做的才做 該回診才回診
倒是花大錢買質子治療機器
我認為對病人 整體效益不大 後續保修成本可能很高 用到的病人可能不多
好的癌症治療
靠的是好的負責的腫瘤科醫生 還有醫院其他科的良好支援
隨時update的知識 完整的評估 適當的檢查
最後就有適當的治療計畫
不是靠一台最新高科技的機器 也不是靠SCI點數超高的paper明星

-- 為什麼腫瘤科缺人但 young V 留不下來? 除了床不夠外(會用到老V的床), 臨床
loading 太大, 追求知識進步太快外, 還有就是只能留在相當規模的醫院才有後援.
但是這些醫院又往往要求學術, paper,臨床學術兩頭燒, 雪上加霜,惡性循環.
不是去唸書走basic, 發paper 升上去才有出路,否則走臨床就永遠被壓榨.
-- 有新的科技後誰最有利? 還是握有"資源"的人啊. 沒看到某些光靠 PET scan 就能
上好幾篇一流期刊的, 這種 study design 不難做, 只是小的沒資源(錢和機器),
到最後誰獲利?