是時候了!健保局該公告各區審查醫師名單了!

愛它?恨它?大家集思廣益來檢討審查制度,並提出具體改善的方案。

版主: 版主013

Judy May
CR
CR
文章: 749
註冊時間: 週四 4月 24, 2008 9:06 pm

是時候了!健保局該公告各區審查醫師名單了!

文章 Judy May »

如題!
都什麼時代了!
不是一直在講究分層負責嗎?
好漢做事好漢當!
公佈吧!
其實,
粉多審查醫師所下的核刪理由確實也夠充分、合理,
如果有姓名和聯絡電話,
也好作進一步的專業知識求教,
使得台灣的醫療水準更加進步!
公佈吧!
(cheer) (cheer) (cheer)
頭像
鳴人
院長級
院長級
文章: 23366
註冊時間: 週四 1月 11, 2007 10:04 am
來自: 木葉忍者村
擁有感謝: 1 次

Re: 是時候了!健保局該公告各區審查醫師名單了!

文章 鳴人 »

Judy May 寫:如題!
都什麼時代了!
不是一直在講究分層負責嗎?
好漢做事好漢當!
公佈吧!
其實,
粉多審查醫師所下的核刪理由確實也夠充分、合理,
如果有姓名和聯絡電話,
也好作進一步的專業知識求教,
使得台灣的醫療水準更加進步!
公佈吧!
(cheer) (cheer) (cheer)
+1!
權責本來就要相稱嘛!
卡卡西老師說:
果然是意外性第一的忍者啊!
頭像
Cate
科主任級
科主任級
文章: 6297
註冊時間: 週四 7月 05, 2007 7:25 pm

Re: 是時候了!健保局該公告各區審查醫師名單了!

文章 Cate »

該不會蓋布袋的時機來臨了!
頭像
joelin
指導教授
指導教授
文章: 9364
註冊時間: 週六 4月 14, 2007 11:12 pm

Re: 是時候了!健保局該公告各區審查醫師名單了!

文章 joelin »

以前經過一家診所

他就大方貼出
本診所主治醫師為健保特約審查醫師

(GOODJOB) 叫小賀 ..
儒 學 身 能
道 修 靈 淨
佛 悟 心 空
GIP
CR
CR
文章: 543
註冊時間: 週五 11月 03, 2006 10:06 pm

Re: 是時候了!健保局該公告各區審查醫師名單了!

文章 GIP »

贊成+1
不過並不是每個醫師同仁都很理性
一旦公佈恐怕沒人願意當審核醫師
庸醫者言僅供參考
請支持全聯會直選
Exercise, eat a balanced, diet, don’t be fat, drink only in moderation, and, whatever you do, don’t smoke.
頭像
鳴人
院長級
院長級
文章: 23366
註冊時間: 週四 1月 11, 2007 10:04 am
來自: 木葉忍者村
擁有感謝: 1 次

Re: 是時候了!健保局該公告各區審查醫師名單了!

文章 鳴人 »

是不是有學功夫不怕蓋布袋喔!?

招牌下不知道有沒有加一行小字:
鼠鼠有練過,小朋友不要學!~~~ (樂奔)
卡卡西老師說:
果然是意外性第一的忍者啊!
頭像
MK
院長級
院長級
文章: 21966
註冊時間: 週三 9月 26, 2007 1:47 pm
來自: HPLP部
擁有感謝: 1 次

Re: 是時候了!健保局該公告各區審查醫師名單了!

文章 MK »

joelin 寫:以前經過一家診所

他就大方貼出
本診所主治醫師為健保特約審查醫師

(GOODJOB) 叫小賀 ..
(GOODJOB) (GOODJOB) (GOODJOB)

不過現在不是跨區審查嗎??

他就算貼出來...

也可以說他不是審該區的呀...
Dr. W
V1
V1
文章: 1159
註冊時間: 週一 9月 11, 2006 10:55 am
來自: 台北

Re: 是時候了!健保局該公告各區審查醫師名單了!

文章 Dr. W »

還是審查完簽名以示負責較實際
頭像
ENT_LAI
指導教授
指導教授
文章: 8671
註冊時間: 週四 8月 17, 2006 5:32 pm

Re: 是時候了!健保局該公告各區審查醫師名單了!

文章 ENT_LAI »

我想問是哪個審查醫師說"未聞CLINDAMYCIN是TONSILLITIS首選藥物" (omg)
NEO
註冊會員
註冊會員
文章: 362
註冊時間: 週五 12月 28, 2007 1:39 pm

Re: 是時候了!健保局該公告各區審查醫師名單了!

文章 NEO »

Cate 寫:該不會蓋布袋的時機來臨了!
嘿嘿~~ (石化) 公布核刪『業績』前3名的審查醫師名單就好啦 (挖鼻孔) ,讓我們認識認識,看看他是學問大還是什麼比我們大! (完美計劃)
wuderma
R2
R2
文章: 220
註冊時間: 週四 8月 07, 2008 10:26 pm

Re: 是時候了!健保局該公告各區審查醫師名單了!

文章 wuderma »

沒錯,該公布!!!
頭像
joelin
指導教授
指導教授
文章: 9364
註冊時間: 週六 4月 14, 2007 11:12 pm

Re: 是時候了!健保局該公告各區審查醫師名單了!

文章 joelin »

鳴人 寫:是不是有學功夫不怕蓋布袋喔!?

招牌下不知道有沒有加一行小字:
鼠鼠有練過,小朋友不要學!~~~ (樂奔)
真的 噢

他旁邊有一塊寫著
xx縣空手道協會主委
(GOODJOB)
儒 學 身 能
道 修 靈 淨
佛 悟 心 空
ulcamed
CR
CR
文章: 794
註冊時間: 週日 8月 10, 2008 8:20 pm

Re: 是時候了!健保局該公告各區審查醫師名單了!

文章 ulcamed »

本來就應該公開!
另外為何我們被審的名字是公開的?
不公平嘛!
頭像
growthcamp
V3
V3
文章: 3291
註冊時間: 週一 1月 28, 2008 10:27 pm
來自: 火星

Re: 是時候了!健保局該公告各區審查醫師名單了!

文章 growthcamp »

joelin 寫:
鳴人 寫:是不是有學功夫不怕蓋布袋喔!?

招牌下不知道有沒有加一行小字:
鼠鼠有練過,小朋友不要學!~~~ (樂奔)
真的 噢

他旁邊有一塊寫著
xx縣空手道協會主委
(GOODJOB)
我知道主委好像都不是醫師~~~
輕鬆生活最重要,人活著快樂就好!
頭像
chou
CR
CR
文章: 877
註冊時間: 週五 10月 20, 2006 9:38 am
來自: 高雄市
聯繫:

Re: 是時候了!健保局該公告各區審查醫師名單了!

文章 chou »

joelin 寫:以前經過一家診所

他就大方貼出
本診所主治醫師為健保特約審查醫師

(GOODJOB) 叫小賀 ..
健保特約審查醫師還是會被其他健保特約審查醫師核刪 (賊)
圖檔
B-2A
sanmartin
CR
CR
文章: 805
註冊時間: 週六 4月 12, 2008 4:18 pm

Re: 是時候了!健保局該公告各區審查醫師名單了!

文章 sanmartin »

應該要公佈.....到底要黑箱做業到甚麼時後??
不然就規定大家只可開幾拾元的藥....所有醫師都別開超過十元的藥
上個月本人就被亂刪... 真讓我氣死了,申復如沒過就叫媒體來報導...
頭像
MK
院長級
院長級
文章: 21966
註冊時間: 週三 9月 26, 2007 1:47 pm
來自: HPLP部
擁有感謝: 1 次

Re: 是時候了!健保局該公告各區審查醫師名單了!

文章 MK »

sanmartin 寫:應該要公佈.....到底要黑箱做業到甚麼時後??
不然就規定大家只可開幾拾元的藥....所有醫師都別開超過十元的藥
上個月本人就被亂刪... 真讓我氣死了,申復如沒過就叫媒體來報導...
直接丟到網路上就好了...

記得去掉患者基本資料及院所相關資料呀...
sanmartin
CR
CR
文章: 805
註冊時間: 週六 4月 12, 2008 4:18 pm

Re: 是時候了!健保局該公告各區審查醫師名單了!

文章 sanmartin »

以後醫師大概就進一種藥就好:萬能的scanol
1. 喉嚨痛 再怎麼痛都開scanol , voren 把它下架因會被刪
2. cough+ sputum : 枇杷膏分裝 , 因為可能連medicon broncodilator都會被刪
3. 鼻塞: 診所蒸熱蒸氣後叫pt 回去自己用熱毛巾嗚鼻子..要開clarinase 作夢吧
4. 肚子痛: 哇咖末豆..(健保不幾付,so刪不到)
5: 其他症狀: 叫pt 回醫院去拿....
.....maybe 審查醫師 是健保局和大醫院的.......把LMD 刪到大家都不趕開藥pt就會去大醫院......有可能嗎??
nankuan
註冊會員
註冊會員
文章: 7
註冊時間: 週一 4月 07, 2008 5:47 pm

Re: 是時候了!健保局該公告各區審查醫師名單了!

文章 nankuan »

許多的比賽 背後的評審也都是隱姓埋名 以免徒增紛擾 依敝人的想法 只要審核醫師不是毫無理由大刀亂砍 任何的一筆核減都是回推20~30倍 有令人心服的理由(請不要再用一大堆無意義的數字代碼) 如此何需公佈姓名?
Judy May
CR
CR
文章: 749
註冊時間: 週四 4月 24, 2008 9:06 pm

Re: 是時候了!健保局該公告各區審查醫師名單了!

文章 Judy May »

nankuan 寫:許多的比賽 背後的評審也都是隱姓埋名 以免徒增紛擾 依敝人的想法 只要審核醫師不是毫無理由大刀亂砍 任何的一筆核減都是回推20~30倍 有令人心服的理由(請不要再用一大堆無意義的數字代碼) 如此何需公佈姓名?
+1
偶粉贊同。
不過,
相識就素有緣,
尤其,
幾項治療個案,不是三言兩語,
或素,
幾個沒有感覺的代碼可以完成溝通。

如果偶被核刪得有理,
假如沒有充分的弄清楚,
不保證偶同樣的錯誤以後不會再犯,
因此,
偶會粉恭敬明理地去電就專業疑點請教,
這樣,
偶雖然左手失掉了一點點診察費,
蛋素,
卻從右手交到了一位好朋友。

總之,往好的方向去看,
是結善緣,
是讓專業的問題以專業溝通的過程,
來一步步提昇醫療水準、減少錯誤的好辦法之一。

千萬不要誤會ㄛ !
(親一個)
頭像
sjchen
V4
V4
文章: 4667
註冊時間: 週三 3月 19, 2008 9:45 am
來自: 中壢平鎮

Re: 是時候了!健保局該公告各區審查醫師名單了!

文章 sjchen »

Cate 寫:該不會蓋布袋的時機來臨了!
準備好了
昂首千丘遠,嘯傲風間;
堪尋敵手共論劍,高處不勝寒 !!!
頭像
throne
V3
V3
文章: 3703
註冊時間: 週三 6月 11, 2008 12:03 am

Re: 是時候了!健保局該公告各區審查醫師名單了!

文章 throne »

sanmartin 寫:以後醫師大概就進一種藥就好:萬能的scanol
1. 喉嚨痛 再怎麼痛都開scanol , voren 把它下架因會被刪
2. cough+ sputum : 枇杷膏分裝 , 因為可能連medicon broncodilator都會被刪
3. 鼻塞: 診所蒸熱蒸氣後叫pt 回去自己用熱毛巾嗚鼻子..要開clarinase 作夢吧
4. 肚子痛: 哇咖末豆..(健保不幾付,so刪不到)
5: 其他症狀: 叫pt 回醫院去拿....
.....maybe 審查醫師 是健保局和大醫院的.......把LMD 刪到大家都不趕開藥pt就會去大醫院......有可能嗎??
記得早先病患疼痛狀況嚴重時會處方 NSAID + SCANOL, 誰知審查醫師大刀闊斧只要並用者全砍其中一種藥......
........
........NSAID
媽呀! 申復全部無效 (不要啊)
現在, SCANOL全部不敢報.... (窮)
頭像
hjh
院長級
院長級
文章: 28501
註冊時間: 週二 8月 05, 2008 11:39 am
來自: Taiwan Formosa
表達感謝: 2 次
擁有感謝: 18 次

Re: 是時候了!健保局該公告各區審查醫師名單了!

文章 hjh »

chou 寫:
joelin 寫:以前經過一家診所

他就大方貼出
本診所主治醫師為健保特約審查醫師

(GOODJOB) 叫小賀 ..
健保特約審查醫師還是會被其他健保特約審查醫師核刪 (賊)
審查醫師審到自己的病歷時
那種爽感真不知如何形容
(萬年奸臣) (萬年奸臣) (萬年奸臣)
image
榮譽院長級
榮譽院長級
文章: 59129
註冊時間: 週四 3月 26, 2009 8:10 pm
來自: 集合住宅

Re: 是時候了!健保局該公告各區審查醫師名單了!

文章 image »

nankuan 寫:許多的比賽 背後的評審也都是隱姓埋名 以免徒增紛擾 依敝人的想法 只要審核醫師不是毫無理由大刀亂砍 任何的一筆核減都是回推20~30倍 有令人心服的理由(請不要再用一大堆無意義的數字代碼) 如此何需公佈姓名?
事後審查原則應該是:查的出文獻或教科書有說不行這樣用的,隨時歡迎你刪啊,被刪的一句怨言都沒有!

其他對病人無害,而且事實是:這藥也確實把病人治好的處方....審查醫師你憑什麼刪!
甚至連教科書明明說該這樣用的藥你都刪!
(打小人)

你確定刪掉這個藥病人不會比較不舒服嘛?你敢保證嘛?

我們能體諒健保經費有限,但這要健保局自己事前來溝通

雙方搞清楚財務的底線在哪裡,然後讓病人了解,三方共同分攤錢不夠用的責任!

不是這樣,養一堆無間道中卑鄙的抓扒子來偷砍同業的血肉!維持錢還夠用的假象!

連法場上行刑的劊子手都還不怕別人知道,審查醫師你心虛個什麼?
是怕被人家查出你刪的藥正是你診所最愛用的藥嘛?? (打小人) (打小人)
J&James
V3
V3
文章: 3466
註冊時間: 週五 11月 07, 2008 4:00 pm
來自: 雲霧飄渺的深山

Re: 是時候了!健保局該公告各區審查醫師名單了!

文章 J&James »

+1 公布吧~~
keatsmoore
Intern
Intern
文章: 48
註冊時間: 週日 10月 05, 2008 7:39 pm
來自: Taiwan

Re: 是時候了!健保局該公告各區審查醫師名單了!

文章 keatsmoore »

GIP 寫:贊成+1
不過並不是每個醫師同仁都很理性
一旦公佈恐怕沒人願意當審核醫師
我倒是很贊成您主張的全聯會直選
頭像
hsu
榮譽院長級
榮譽院長級
文章: 33122
註冊時間: 週三 8月 09, 2006 10:21 am
來自: 中部鄉下小地方
表達感謝: 3 次
擁有感謝: 19 次

Re: 是時候了!健保局該公告各區審查醫師名單了!

文章 hsu »

所有符合審查資格的醫師
強制輪流當審查醫師
排定輪值表
一任一年不可連任
要等全部醫師輪完
才可再度擔任審查醫師
人事問題PM
歡迎提供資料
僅供通過認證之醫師會員查詢

交通要遵守
紅燈停
綠燈行
JIMMY
V1
V1
文章: 1502
註冊時間: 週三 9月 13, 2006 9:08 am

Re: 是時候了!健保局該公告各區審查醫師名單了!

文章 JIMMY »

總額不足,用審查來維持總額夠用,夠分配能維持高點值,唯一的方法就是抹黑與亂刪,審查用作管理及抑制總額成長的唯一工具,決不會有專業,只會有財務考量。

政府與健保局只更想討好全體人民又不想負責,既然有醫師團體自己殘殺同儕以夷制夷的手段,來維持高點值,不管用什麼手段只要能維持高點值就表示總額絕對夠用。

可是總額不夠作為全體人民的醫療費用,連一些政府官員都看不下去。
但醫師團體以前自己藉由不遵從專業的亂砍維持高點值,只好讓媒體及有心人士亂做文章,別人抹黑,自己人還作色板給人幫忙塗的更黑。

健保局與衛生署不出來澄清這次的事件,全聯會應該宣布暫緩所有健保審查業務3個月到一年,根本就不用審查醫師簽名。
點值掉,才有立場讓健保局自己思考有辦法給付哪些項目,或者開放自費項目,提高部份負擔。
點值不掉,那就繼續讓人抹嘿,大家在越來越小的紅海,互相殘殺。
Martin
V1
V1
文章: 1116
註冊時間: 週三 9月 13, 2006 6:42 pm
來自: 北台
聯繫:

Re: 是時候了!健保局該公告各區審查醫師名單了!

文章 Martin »

hsu 寫:所有符合審查資格的醫師
強制輪流當審查醫師
排定輪值表
一任一年不可連任
要等全部醫師輪完
才可再度擔任審查醫師
+1
頭像
phenicol
V1
V1
文章: 1791
註冊時間: 週五 8月 18, 2006 11:27 pm

Re: 是時候了!健保局該公告各區審查醫師名單了!

文章 phenicol »

hsu 寫:所有符合審查資格的醫師
強制輪流當審查醫師
排定輪值表
一任一年不可連任
要等全部醫師輪完
才可再度擔任審查醫師
小心新官上任3把火
想當年:牙如鐵;生嚼牛筋不用刀
現如今:只吃豆腐和豬血
想當年:一夜三次不用歇
現如今:三月一次用手捏
想當年:頂風尿十丈
現如今:順風尿一鞋
回覆文章

回到「★ 審查制度的善與惡」