請問申覆??
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Re: 請問申覆??
言辭謙卑還是被刪MK 寫:寫申覆時是不是要寫開藥理由呀??
還有寫自己的Thinking process...
儘量不要幹角審查醫師呢??
我認為會被刪多少跟超出指標多少有關, 所以既然都要我做幾天白工不給我錢, 幹角審查醫師出出氣也好
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Re: 請問申覆??
寫KEY POINT 就好了啦MK 寫:要當作Grand Round那樣...秀芝妮 寫:像寫申論題一樣
引經據典最好啦
還是Case Report...
還是Morning Meeting呀??
一張紙要三塊錢ㄟ (壓力)
Re: 請問申覆??
辯論都馬要旁徵博引一下...秀芝妮 寫:寫KEY POINT 就好了啦MK 寫:要當作Grand Round那樣...秀芝妮 寫:像寫申論題一樣
引經據典最好啦
還是Case Report...
還是Morning Meeting呀??
一張紙要三塊錢ㄟ (壓力)
這樣看起來比較有酷勢~~~
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Re: 請問申覆??
MK大大的申覆單上最好弄的血淚斑斑~~pedi 寫:MK 大大想必被刪的很心痛哦MK 寫:寫申覆時是不是要寫開藥理由呀??
還有寫自己的Thinking process...
儘量不要幹角審查醫師呢??
像剛割腕過~~
或者...畫一支番仔火跟一桶汽油好啦....
錢一定要的回來啦...
酸~~ (樂奔) (樂奔)
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Re: 請問申覆??
健保局的專業審查制度,是標準的以子之矛攻子之盾
製造醫療同業間的衝突
不過小弟我認為應該若給審查委員大刀
也應該控管審查水準
不能任由那些只迎合健保局的醫師亂砍
應該向法院判例的年度檢討一般
列出爭審結果作ㄧ統計,那些用電風扇砍案件的例子
應該攤在陽光下
讓審查委員踢退的個案都是合宜的
這樣 不僅減少紛爭,也不會讓少數愛群之馬,從中得利
製造醫療同業間的衝突
不過小弟我認為應該若給審查委員大刀
也應該控管審查水準
不能任由那些只迎合健保局的醫師亂砍
應該向法院判例的年度檢討一般
列出爭審結果作ㄧ統計,那些用電風扇砍案件的例子
應該攤在陽光下
讓審查委員踢退的個案都是合宜的
這樣 不僅減少紛爭,也不會讓少數愛群之馬,從中得利
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Re: 請問申覆??
推+1rumaf 寫:健保局的專業審查制度,是標準的以子之矛攻子之盾
製造醫療同業間的衝突
不過小弟我認為應該若給審查委員大刀
也應該控管審查水準
不能任由那些只迎合健保局的醫師亂砍
應該向法院判例的年度檢討一般
列出爭審結果作ㄧ統計,那些用電風扇砍案件的例子
應該攤在陽光下
讓審查委員踢退的個案都是合宜的
這樣 不僅減少紛爭,也不會讓少數愛群之馬,從中得利
其實我覺得現行的放大倍率不合理
雖然是100抽1,或者是40-50抽1
也不用放大抽的倍率
抽審只是一個讓大家不要亂申報的不得己方法
我覺得可以固定放大個10倍或20倍
然後回推過去一年被抽審幾次
如果是一整年都沒被審過,則再x12倍
如果是過去一年被抽過4次,則再x12/4倍
月月審的,則x12/12倍,也就是原倍率
這樣說不定大家會搶著要被健保局抽審哩!
月月被審的診所,其實申報上都己經很注意小心了!
只是無奈每個月都會落入抽審指標中!
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Re: 請問申覆??
寫KEY POINT就好了, 看運氣秀芝妮 寫:寫KEY POINT 就好了啦
一張紙要三塊錢ㄟ (壓力)
有時好運, 全部"同意補付"
多數都一半"同意補付", 另一半"維持原議不予補付"
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Re: 請問申覆??
看申覆的一定不是原來那位審查醫師,MK 寫:寫申覆時是不是要寫開藥理由呀??
還有寫自己的Thinking process...
儘量不要幹角審查醫師呢??
幹角他沒用啦!
個人經驗: 附文獻劃重點及詳述病人狀況好像有用.
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Re: 請問申覆??
+1forester 寫:第一次申覆都是直接蓋章還你啦
準備寫爭審就對了
看申覆和核刪的人就是相同的那二到三人,,他們不會自打嘴巴,,真理雖只有一個,但歪理隨便想就有100個,,。
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Re: 請問申覆??
剛才寫完申覆
DM case with diamicron0.5 qd , cholesterol level 230
prescribe sinty 1 qd
照刪!!!
本月刪10w!!!
(阿飄) 我都有拜普渡說!!!
DM case with diamicron0.5 qd , cholesterol level 230
prescribe sinty 1 qd
照刪!!!
本月刪10w!!!
(阿飄) 我都有拜普渡說!!!
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Re: 請問申覆??
我們也是被刪快12萬!genius.kid 寫:剛才寫完申覆
DM case with diamicron0.5 qd , cholesterol level 230
prescribe sinty 1 qd
照刪!!!
本月刪10w!!!
(阿飄) 我都有拜普渡說!!!
您的這個case申覆應該會過,只要您有最近3-6個月的chol數值,並且確認他是DM病患(血糖值)
因為健保給付規定寫的很清楚
反而是那些沒有在給付規定內的高血壓葯物、和糖尿病葯物等容易被刪,又要不太回來!