善終權利《病主法》明年1月上路 可拒絕維生醫療

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2018/10/03 16:43

《病人自主權利法》明年1月6日上路。衛福部今發布「病人自主權利法施行細則」及「提供預立醫療照護諮商之醫療機構管理辦法」等配套法規。醫事司表示，新法上路後，民眾可立下書面預立醫療決定，於限定疾病下接受或拒絕維生醫療、人工營養；至於末期病人、不可逆轉昏迷等4類患者，醫師也可依臨床診斷標準實施預立醫療決定。

醫事司司長石崇良說，該法讓病患尊嚴善終權利邁進一大步，民眾可以到有提供預立醫療照護諮商的醫療機構進行諮商，簽署預立醫療決定書，往後分別在末期病人、不可逆轉昏迷、永久植物人狀態、極重度失智及其他經中央主管機關公告之疾病的5種臨床狀況下，就維生醫療、人工營養及流體餵養勾選4種選擇。

石崇良說，4種選擇包括接受、拒絕，或是當意識昏迷或無法清楚表達意願時，由醫療委任代理人代為決定，以及在一段時間內接受嘗試治療後停止，此預立醫療決定書將由醫療機構上傳完成健保卡註記作業。

石崇良指出，「病人自主權利法施行細則」相關配套辦法重點包括臨床醫療決定的同意應以「病人同意為優先，關係人同意為輔助」，預立醫療決定書掃描電子檔的法律效力等同正本。

另外，簽署預立醫療決定書者可以同時指定多位醫療委任代理人及其順位、權限，但如果患者臨床書面決定與預立醫療決定不同時，應依書面明示意思，但如是選擇拒絕維生醫療或人工營養者，於其撤回或變更預立醫療決定前，仍應依其原預立醫療決定內容執行。

石崇良說，施行細則更明定末期病人、不可逆轉昏迷狀況、永久植物人狀態及極重度失智等5種臨床狀況判定基準，以利醫師判別，但如果醫療機構或醫師不施行病人預立醫療決定時，須協助轉診，保障意願人善終權利

至於在「提供預立醫療照護諮商之醫療機構管理辦法」，石崇良說，地方主管機關應指定200床以上評鑑合格醫院，提供預立醫療照護諮商，若醫院、診所具特殊專長或位於離島、山地、其他偏遠地區，其諮商團隊需先向地方主管機關申請同意再成為諮商機構。（沈能元／台北報導）

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家屬要求隱瞞病情有罰責嗎? (咦)

[sjs]

家屬要求隱瞞病情有罰責嗎? (咦)

基於以往衛服部的根性表現，我猜，要罰也是罰醫師跟醫院。

[min]

(不要啊)

[gary]

陷阱很多
一不小心
荷包大失血
醫院可能要準備24小時的律師諮詢
以免工作同仁觸法

[newshine]

陷阱很多
一不小心
荷包大失血
醫院可能要準備24小時的律師諮詢
以免工作同仁觸法

診所也可以做喔
只是不知道有多少診所想做
(咦) (咦)

[LDM]

諮詢一次3000，立意良好，但以台灣民眾個性，我認為根本很少人花得下去

[Magician]

目前看到的個案也蠻兩極的
有些其實已經做好很多功課了 來談一談都很理解清楚
但也有都搞不清楚狀況解釋得很費力的XD