北部醫學中心首家！ 林口長庚19日起開收指定醫師費

[oldlarge]

https://udn.com/news/story/7266/3538199

2018-12-14 23:05聯合報 記者陳雨鑫╱即時報導

長庚醫院日前公告，從19日起，將向民眾收取指定醫師於小夜班及大夜班接生的「非值班時間醫師出勤費」，價格落在三千元到六千元不等，長庚其餘院區則未與地方衛生局申請，維持不額外收費，林口長庚醫院也成為北部第一家醫學中心，開收指定醫師費的醫院，長庚醫院回應，雖然有訂定價格，醫師不一定會收，且也不鼓勵民眾指定醫師，盼能讓醫師於休假期間好好休息。

前衛生署長楊志良曾痛斥醫院收取指定醫師費用，會使台灣醫療變成窮人與富人的戰場，明文規定不得收取指定醫師費用。今年年初，衛福部醫事司長石崇良曾在立法院說明，指定醫師費用是可以收取的，但正確名稱應為「非值班時間的醫師出勤費」，且除了婦產科醫師之外，也適用其他科別，但要收取該費用前，必須要由地方衛生局審核通過，醫院得正式對外公告才能開始收取。

長庚醫院日前公告，從19日起，產婦若指定醫師接生，且時間落在小夜班，即平日周一到五的下午5點到凌晨0點，周六中午12點到凌晨0點，周日或國定假日上午8點到凌晨0點，被指定的醫師最高可以向產婦收取3000元的「非值班時間醫師出勤費」；另外，若指定醫師在大夜班時間，即每天凌晨零時到上午8點接生，將可收取最高6000元。

林口長庚醫院副院長兼發言人黃璟隆表示，新規定於19日生效，主要考量許多民眾會計算良辰吉時，指定醫師在特定時間接生，使產科醫師得24小時待命，犧牲休息時間，因此，長庚醫院才向桃園市衛生局申請酌收非值班時間醫師出勤費，補貼醫師，目前僅有林口院區以及桃園院區會收取，其他院區維持不收費。

黃璟隆表示，長庚雖訂出費用不代表醫師一定會收到3000或6000元，該價格是醫師最高可收的上限，他強調，長庚訂出的費用，不是鼓勵民眾指定醫師，反而希望產婦能更相信長庚醫療團隊，隨時要生產，值班醫師都是具經驗的主治醫師，也不必額外給予費用，也能讓排休的醫師能好好休息。

石崇良表示，醫院可收取非值班時間醫師出勤費，但需符合三大規定，第一為限制在夜間、假日，並且是醫師的非值班時間、第二是基於醫病關係的需要，且醫師本人同意犧牲休息時間協助醫療，第三收取的費用不得再作為醫院行政費用，則是直接補貼醫師本人。一旦符合規定，再向地方衛生局申請，向民眾公告後，即可開始收取。

婦產科醫學會秘書長黃閔照表示，非值班時間醫師出勤費是由學會積極爭取，學會當初建議，依照各醫院的成本考量，可酌收3000到1萬2之間的費用，產科醫師的工作型態與其他科別不同，每位醫師都需要隨時待命，勞動力高，但一直都沒有額外的津貼，特別是待產期間，醫師的時間皆在空耗，給予些許補貼，也能幫助多一些新血投入產科。

[oldlarge]

長庚打開潘朵拉盒子 醫改會憂紅包文化合法化

https://udn.com/news/story/7266/3538197

2018-12-14 23:05聯合報 記者陳雨鑫╱即時報導

指定醫師費被正名為非值班時間醫師出勤費，但無論是哪一種名稱，皆被詬病是「有名目的紅包」，醫界對此費用的意見正反兩極，現在僅有部分診所、區域醫院等收取費用，醫療管理龍頭的醫學中心長庚醫院也跟進收取，醫改會認為，長庚醫院已打開潘朵拉的盒子，擔心其他醫學中心跟進外，非值班時間醫師出勤費也將擴及到其他科別。

除了長庚醫院以外，目前已知聖保祿醫院、台北慈濟、中山醫院，以及禾馨婦產科皆有酌收指定醫師費，但僅有林口長庚醫院屬於醫學中心。

醫改會發言人朱顯光表示，產科生態特殊，女性懷孕期間固定給同一位醫師照料，基於信賴的立場，希望接生也能由同一位醫師服務，因此，許多孕婦在找產科醫師前皆會確認是否能協助接生，基於產婦與產科醫師之間的特殊關係，給予產科醫師一定的補助是合理的，但該費用不該由民眾支應，應由健保統一支出。

朱顯光說，醫師深夜值班，本來就該給加班費，但醫院常忽略醫師的付出，國外為了鼓勵生產，也同步強化婦產科團隊的費用，鼓勵醫院若是能從孕婦產檢到接生都由同一團隊協助，將給予獎勵金，或是直接在醫師非值班時間出勤，直接調高給付，無論如何都不希望由民眾來支付非值班時間醫師出勤費。

他也說，衛福部年初正式解釋非值班時間醫師出勤費，不限產科，任何科別皆可酌收，前提是得獲得地方衛生局同意，如今，長庚開出第一槍，雖然是針對指定產科醫師酌收，但難保未來會擴及到其他科別，想要讓同一位醫師延續照顧或是開刀，都得額外花錢，此舉不僅會造成更嚴重的名醫效應，也會影響分級醫療，更會讓沒錢付指定醫師費的窮人，出現相對剝奪感。

三總婦產部主治醫師余慕賢不認同醫院收取非值班時間醫師出勤費，產科醫師入行早有心理準備，接生時間不定，工作得長時間待命，沒有必要向患者額外收費；國泰醫院婦產科主任蔡明松則認同收費，年輕醫師不願投入產科，有部分原因是工作時間不定，得犧牲與家人相處時間，若能給予補貼，有助吸收新血，新光醫院婦產科主任黃莉文也認為，收取費用才是合理作法，時常在凌晨接生，為了趕時間多會搭計程車到醫院，額外加班本來就該合理補貼。

[smallant]

好菜的政府
ㄧ定會禁止這行為
醫院ㄧ定會取消

[oldman]

民眾沒在怕的啦

總是可以找到不眠不休願意犧牲奉獻的醫師不用指定費的 (挖鼻孔)

[mowball]

民眾沒在怕的啦

總是可以找到不眠不休願意犧牲奉獻的醫師不用指定費的 (挖鼻孔)

文章有說三總婦產部主治醫師余慕賢 (石化)

[mowball]

會讓沒錢付指定醫師費的窮人，出現相對剝奪感。


不收費就能讓窮人指定名醫 非值班時間出勤?
別傻了 只是便宜到有特權的人 (打小人)

[image]

好菜的政府
ㄧ定會禁止這行為
醫院ㄧ定會取消

報告校長 那好菜的政府似乎不必開放法源依據 將來挨罵

"衛福部年初正式解釋非值班時間醫師出勤費，不限產科，任何科別皆可酌收，前提是得獲得地方衛生局同意，"

現在就看地方政府囉(是說 ~~長庚算桃園還是新北啊? (咦) )

[smallant]

地方政府只會聽話

妳懂的

[brian1968]

好菜的政府
ㄧ定會禁止這行為
醫院ㄧ定會取消

報告校長 那好菜的政府似乎不必開放法源依據 將來挨罵

"衛福部年初正式解釋非值班時間醫師出勤費，不限產科，任何科別皆可酌收，前提是得獲得地方衛生局同意，"

現在就看地方政府囉(是說 ~~長庚算桃園還是新北啊? (咦) )

桃園龜山 (偽可愛) (偽可愛) (偽可愛)

看阿燦怎麼搞了 (爽) (爽) (爽)

[image]

地方政府只會聽話

妳懂的

那不就會同意？ (咦)

[lotus425]

台北市大安區中山醫院 收指定醫師費多年若有病人不爽 術後跟衛生局反應還是要退錢還給病患。報健保+收指定醫師費 是醫院吸引 院外口碑佳兼任醫師的重要策略。

台大醫院也有景福門診 讓富人插隊， 台北榮總 手術自費耗材清單項目越來越多。民眾也普片知道醫療不好賺 醫師很辛苦。 ptt一堆醫師抱怨健保時代 社會上肯花錢買更好的品質 只有在台灣醫療業成為只能做不能說的事實 (被咬了)

長庚醫院變相把自費醫療項目改名成 醫師加班費就行啦。 指定醫師費 會被認定為 醫師自己收紅包。

[Trybest]

也是蠻無奈的

[gn02756637]

GOOD

[LDM]

想想實在不划算啊，多拿個幾百幾千的，就要24小時待命，算算時薪少得可憐～

[Magician]

強行把醫療都綁成奴工阿.....