獨家／部分負擔重大變革 醫學中心看病恐破千

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https://udn.com/news/story/7266/3054053

2018-03-27 12:16聯合報 記者李樹人╱即時報導

我國健保制度即將出現大變革，中華民國醫師公會全國聯合會上周召開理事會，基於分級醫療的理念，決議改變現行部分負擔制度，從定額改成定率，初步規畫醫學中心30%、區域醫院20%、地區醫院15%，例如，民眾未經轉診直接至醫學中心門診，藥費、檢查費等全部醫療費用3000元，自付三成，就需900元，比目前定額上限720元還要高。

中華民國醫師公會全國聯合會理事長為台大醫院家醫科教授邱泰源，他也是民進黨不分區立委，以及本屆衛環委員會召委，他表示，「現行部分負擔制度不改變不行」，近日內與健保署協商，希望在本會期通過修法，盡快讓定率制上路。

邱泰源說，健保法立法精神即為定率，當初擬定了50%（醫學中心）、40%（區域醫院）、30%（地區醫院）等三級部分負擔，也就是未經轉診，直接至醫學中看病，患者必須負擔所有醫療費用的50%。

由於比率過高，健保制度剛上路時，引起不少反彈，因而改成定額收費，民眾至醫學中心看診，費用受到天花板上限，2017年4月調漲部分負擔後，未經轉診至至醫學中心看病，部分負擔為420元、藥費最高200元，加上掛號費，最多就是自付720元。

邱泰源說，「改革需要智慧」，實施定率制度，必須須循序漸進，定率不可太高，否則勢必遭受民眾反彈。因此，委員會最後決定調降原有定率，分別為30%（醫學中心）、20%（區域醫院）、15%（地區醫院）。

邱泰源指出，依照現行部分負擔制度，民眾至醫學中心、區域醫院看病，只比至診所、小醫院多三四百元，相差並不大，因此，許多民眾仍保有小病至醫學中心就診的習慣。

改成定率後，直接至醫學中心就診，民眾可能就得花更多錢，拉大了與診所、小醫院之間醫療費用的差距，如此一來，就有利於推廣分級醫療、家庭醫師制度。

邱泰源舉例，目前至台大醫院看病，差不多就是六百多，一旦換成定率，藥費、診療費、檢驗費（胸部X光），可能超過3000元，至少得自付900元，再加上掛號費，看一次病，費用破千，病患就會很有感。

邱泰源說，改成定率，民眾荷包恐失血，勢必反彈、不適應，為此，醫師公會全國聯合會提出配套措施，將會積極宣導」聰明就醫」概念，建議民眾都在自家附近診所找到家庭醫師，養成有病就先看家庭醫師的習慣，由醫師來區分大病、小病，決定是否需要轉診，節省就醫費用。

至於急重症部分，則將進一步制訂配套措施，合理保護患者的就醫權益。部分負擔定率制度上路後，節省下來的醫療費用，仍會用在病人身上，讓新藥、新技術進入台灣的速度可以更快一點，嘉惠更多癌友以及急重症患者。

[咖大]

改衣服協會
很快就會出來吠

[mowball]

中華民國醫師公會全國聯合會 不是 健保會

所以還在細胞研究 離人體試驗 成功上市還遠的很 (不要啊)

[hjh]

中華民國醫師公會全國聯合會 不是 健保會

八字還沒半撇
記者故意早早寫這種文章
測水溫 引酸民
看新聞下方留言可知
一堆批評別人貪的...其實是在show自己貪
幸好還有少數明理的留言

[newshine]

部分負擔制度擬變革 健保署：樂觀其成/聯合新聞網

傳部分負擔擬修低定率比率並落實？ 醫師公會澄清 ：為永續醫療体系的建議之一，民眾正確就醫避免浪費，轉診病人及急重症病人絶不增加負担，提昇品質創造三贏！

[hjh]

部分負擔制度擬變革 健保署：樂觀其成/聯合新聞網

傳部分負擔擬修低定率比率並落實？ 醫師公會澄清 ：為永續醫療体系的建議之一，民眾正確就醫避免浪費，轉診病人及急重症病人絶不增加負担，提昇品質創造三贏！

蔡淑鈴說「樂觀其成」
李伯璋並沒說「樂觀其成」..
（賊）

[m82a1a1]

部分負擔制度擬變革 健保署：樂觀其成/聯合新聞網

傳部分負擔擬修低定率比率並落實？ 醫師公會澄清 ：為永續醫療体系的建議之一，民眾正確就醫避免浪費，轉診病人及急重症病人絶不增加負担，提昇品質創造三贏！

蔡淑鈴說「樂觀其成」
李伯璋並沒說「樂觀其成」..
（賊）

蔡淑鈴那個位置有嘴無責

[cchic]

被衛生部否決了！

[auricle]

好的政策一定推不動 , 在邪島上不奇怪.

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加重幾百萬人負擔的重大變革可能不是一次就能過的

而且今年是大選年 不是好時機

[gary]

被否決
那就繼續沉淪
有能力的專業人士
請用腳投票
低薪不是沒有原因的

[Nicholas]

台北可以
濁水溪以南就有問題 （賊）

[newshine]

基本上醫界已經遞出友善的橄欖枝
而且所影響到的只有未經轉診的門診患者才會採用定律的規定---急診和住院和現在一樣
其他的甚至還減少部分負擔的比重
所以這種已經為了合乎現實
而不敢大作更動的修法
如果行政部門還認為不可行

台灣的分級醫療作不成功的責任
政府就更是責無旁貸了 (挖鼻孔) (挖鼻孔) (挖鼻孔)

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基本上醫界已經遞出友善的橄欖枝
而且所影響到的只有未經轉診的門診患者才會採用定律的規定---急診和住院和現在一樣
其他的甚至還減少部分負擔的比重
所以這種已經為了合乎現實
而不敢大作更動的修法
如果行政部門還認為不可行

台灣的分級醫療作不成功的責任
政府就更是責無旁貸了 (挖鼻孔) (挖鼻孔) (挖鼻孔)

媒體百分百只聚焦加重的部分 什麼"恐將大漲啦" "漲五十趴啦" 然後醫改會照例:"窮人!@#$%^&!"

大選這麼近的時候 真的不是好時機

明年再推一次吧 應該不會比加入聯合國難的 加油~

[Einstein]

其實市場經濟就會有差距，除非用公醫，要不然大家都說窮人用不起五星飯店，都吃路邊攤，路邊攤不衛生食材不好，這種制度就是會產生差距，差距也是促成社會進步，讓厲害的人推動社會進步的動力

[hjh]

說實在某些媒體人和酸民真的臉皮有練過
在台灣嫌醫療費用高？
是在裝無知還是裝無恥？
(嘆息)

[glycogenin]

民主時代政府是看選票辦事的
台灣鯛民理盲濫情易騙難教出了名
這種要他們集體掏錢的大事怎麼可能突然一步到位

[truelovecoco]

建議邱泰源理事長直接推論人計酬或醫師小總額制度

[newshine]

健保部分負擔為何該調整？違法行政不該修改嗎

[mowball]

健保部分負擔為何該調整？違法行政不該修改嗎

健保署違法的是定額的金額
依法
得依診所及各級醫院前一年平均門診費用及第一項所定比率，以定額方式收取


如果是平均
定額改回定率
應該有人大漲 就有人 大減 (樂奔)

人人都漲

代表現在定額收太低了 (打小人)

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健保部分負擔為何該調整？違法行政不該修改嗎

[newshine]

健保修法 到底誰在多出錢？（黃啟嘉）

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健保修法 到底誰在多出錢？（黃啟嘉）

https://tw.appledaily.com/headline/dail ... /37976561/

[hjh]

中時說賴反對.. GG


http://www.chinatimes.com/realtimenews/ ... 643-260405

健保部分負擔改定率？賴揆喊卡

[Einstein]

中時說賴反對.. GG


http://www.chinatimes.com/realtimenews/ ... 643-260405

健保部分負擔改定率？賴揆喊卡

此時不宜，不是說不行，等選後再說 （賊） （賊） （賊）

[happylucy]

醫界一頭熱去貼人家冷屁股
醫療收入=
（健保給付金額-部分負擔）
+（掛號費+部分負擔）
所以部分負擔對我們何干？

[hjh]

減少浮濫就醫可增加點值.........嗎？
（賊）

[gary]

專業組織提出務實可行的修法方案
政府部門不接受
只能說: 天佑台灣