有診所會自行開發HIS系統嗎?

[shu01200]

各位前輩好，小弟近期加入醫療行業負責資訊和醫工方面的事務。
因最近業務擴張的規劃，老闆大人心血來潮說，要不要我們自己找人開發我們自己的HIS系統>_<，這樣每年維護費和新診所擴張(非相同醫事機構代碼)就不用一直花錢買，而且病歷也可以很方便的查到(跨診所查病歷很多廠商都需要客製或買雲端方案....)。

我查了一下，之前衛福部有免費的EZ-HIS，這個是有可能拿到後自行修改的嗎?

我研究了一下HIS，發現最困難的應該是醫令資料庫和健保局相關的整合或是ICD-10代碼之類的變動吧....這點目前沒有頭緒要怎麼做。

所以請問各位前輩，自行開發診所用的HIS要怎麼進行呢? 有廠商願意委外開發後技術轉移嗎?
LIS和PACS目前不再規劃內，或是也可以到時候整其他家的系統等等，就像目前許多HIS廠商也和其他PACS、LIS廠商合作一樣。

以上，感謝各位

[現代仁醫]

大型診所想自行研發HIS系統，當然沒問題。
只是每個月的更新和健保給付的變動是個大問題。

[tomcat]

大型診所想自行研發HIS系統，當然沒問題。
只是每個月的更新和健保給付的變動是個大問題。

HIS系統的成本在診所而言是小錢,

診所想自行研發HIS系統就像没事找事忙一樣.

還是讓別人賺吧.

[icu]

各位前輩好，小弟近期加入醫療行業負責資訊和醫工方面的事務。
因最近業務擴張的規劃，老闆大人心血來潮說，要不要我們自己找人開發我們自己的HIS系統>_<，這樣每年維護費和新診所擴張(非相同醫事機構代碼)就不用一直花錢買，而且病歷也可以很方便的查到(跨診所查病歷很多廠商都需要客製或買雲端方案....)。

我查了一下，之前衛福部有免費的EZ-HIS，這個是有可能拿到後自行修改的嗎?

我研究了一下HIS，發現最困難的應該是醫令資料庫和健保局相關的整合或是ICD-10代碼之類的變動吧....這點目前沒有頭緒要怎麼做。

所以請問各位前輩，自行開發診所用的HIS要怎麼進行呢? 有廠商願意委外開發後技術轉移嗎?
LIS和PACS目前不再規劃內，或是也可以到時候整其他家的系統等等，就像目前許多HIS廠商也和其他PACS、LIS廠商合作一樣。

以上，感謝各位

對於大老闆，一定要 PMPMP，老闆講的話，一定有道理。
就請大老闆聘請一位專責的 MIS。

可以順便給他薪資報表:
https://www.104.com.tw/jb/wage/list?job ... at=jobmake

代碼: 選擇全部

職務名稱	平均月薪	月薪範圍(P25~P75)
MIS／網管主管	56,210	42,000	67,000
資料庫管理人員	51,700	40,000	60,000
MIS程式設計師 	44,351	37,000	50,000
MES工程師		47,775	40,000	53,000
網路管理工程師	41,112	35,000	46,000
系統維護／操作人員	36,092	30,000	40,000
資訊設備管制人員	34,393	28,000	38,000
網路安全分析師	56,761	42,000	65,000

一個月薪水5W的話，一年60W。只要開超過 30家診所，應該就值得。大老闆的雄心壯志，不是小小員工可以測量的。


另外，順便請問大老闆有沒有喝茶的習慣？以後不要再找外送茶店了，自己開一間。

[hsu]

只有一個程式設計師夠嗎？
很多醫院都有自己的資訊室
還是用別人寫的軟體
有幾家醫院有自己寫的醫療軟體？

[min]

（窮）

[shu01200]

感謝各位前輩的回應~

其時我們也不是說不要讓別人賺，只是有時候服務上、Bug上和客製化會讓人不知道怎麼說...
所以老闆才想是不是做一個自己用的HIS等等。

但是google大神找了一下，找不太到相關的資料，沒法評估困難度，所以在這裡請教各位前輩哪裡找的到自行開發HIS的方法等。
因google近幾年的新聞都有醫院自行開發HIS的消息，所以我想開發診所等級的HIS技術上應該是很成熟了，只是要砸多少人多少錢罷了。

[marc183]

很多中小型醫院的HIS只要用過就知道有多爛
這已經不是錢能解決的

[drchen]

說難不難，說容易也沒那麼容易

我知道有一些個人醫師自己寫、自己修，但是沒有釋放出來
主要原因在於『責任』
自己寫、自己修，自己的需求自己最懂，而且有問題，自己摸摸鼻子就認了；當釋放出來，不收錢的話，那幹麻釋放出來？收錢的話，那個責任可是金錢無法相比的！而且，醫師的時薪比較高還是工程師的時薪？收貴，倒不如找原來HIS的工程師；收便宜，那幹麻沒事找事做？！

要開發一個系統，真的沒那麼簡單；自己開發系統的醫院，工程師大約30-50名，哪個診所有這樣的財力？！

我自己的作法：自己有強的debug的能力。一般問題，自己就處理了；所以當找HIS廠商，他們就知道是一定要趕快處理的事，而不會是小事。如果有一些新功能需要寫，會先自己想好邏輯該怎麼跑、從哪邊寫，直接跟經理溝通，也可以達到相同的目的。

[desktop]

做出來,除自己用,比現有的幾家好用,記得分享給診所同業,收費是合理的,感恩 (眼汪汪)

[yehmy]

之前健保署有免費的EZ-HIS,可以 繼續 使用 , 沒辦法自行修改.
但可以自己用資料庫程式 去 搭配 使用.
我從100年健保署 不再 維護EZ-HIS後, 就如此 自力救濟.
應付過多次 的 申報格式更改,ICD-9 改 ICD-10代碼 等.

[min]

之前健保署有免費的EZ-HIS,可以 繼續 使用 , 沒辦法自行修改.
但可以自己用資料庫程式 去 搭配 使用.
我從100年健保署 不再 維護EZ-HIS後, 就如此 自力救濟.
應付過多次 的 申報格式更改,ICD-9 改 ICD-10代碼 等.

[hjh]

老闆大人心血來潮說，要不要我們自己找人開發我們自己的HIS系統>_<，這樣每年維護費和新診所擴張(非相同醫事機構代碼)就不用一直花錢買，而且病歷也可以很方便的查到(跨診所查病歷很多廠商都需要客製或買雲端方案....)。

其時我們也不是說不要讓別人賺，只是有時候服務上、Bug上和客製化會讓人不知道怎麼說...

貴老闆目標
是省去一直花錢買HIS
以及想客製化..
(微笑)

簡單的道理
品質跟價格是正相關的
又想省$
又想客製到爽...
(微笑)

診所不夠多間是省不了$的
建構不容易
維護也不容易
但是
等到真開夠多間診所了
就會有一堆醫師
他們有各種客製要求..而且理由都很充分
加上健保源源不絕的朝令夕改
保證累死資訊工
bug永遠清不完
更糟的是
只要有一兩位元老資訊工離職
維護團隊馬上陷入愁雲慘霧
累死剩下的資訊工
（無盡漩渦）

[yehmy]

使用 張志傑醫師的志氏門診系統就好，不必自行自行開發HIS系統