耳鼻喉科診所申報疑問

[9201019]

各位先進大家好

小弟本身是家醫科醫師,目前在一家耳鼻喉科診所支援

最近遇到一些血壓長期高達200多的患者,想要直接開立exforge二線降壓藥物控制

不知道會不會被核刪

另外有些醫院控制穩定的患者想來診所拿exforge、galvusmet等較高價的藥

物,不知道各位前輩遇到這種問題該如何處置,希望給小弟一些提點跟指導來提供

給患者方便有效的服務。 感激不盡

[旺大]

病歷記載清楚之前有用過什麼藥
以及血壓控制狀況
真的被刪時
才有理由申覆

[SHEN]

先問有無其他因素造成血壓高,如白袍症,心理疾病,失眠或是壓力大等等
先嘗試非藥物控制,建議抽血檢測
三天後回診再量血壓
如要給藥要先從一線開始並從台廠藥開始用