海外就醫申報浮濫 健保核退大砍5成7

[hjh]

亡羊補牢



http://news.ltn.com.tw/news/focus/paper/1138559

海外就醫申報浮濫 健保核退大砍5成7

[newshine]

做的好

如果可以修健保法
把海外就醫排除
由有需要的國民自己買海外就醫的保險
這樣才是更合理與公平的

否則沒錢出國的
都是繳錢給這些有錢出國的人去用 (挖鼻孔) (挖鼻孔) (挖鼻孔)

[smallant]

中國那邊才是無底洞

[sucker]

爽

[newshine]

中國那邊才是無底洞

都是海外就醫啊

目前的無底洞還有一個就是
旅外台人返台就醫
(石化) (石化)

[smallant]

有算是小總額嗎？
應該是沒有
點值算多少？

[newshine]

有算是小總額嗎？
應該是沒有
點值算多少？

(咦) (咦)

一向都是從大家的總額扣
如果是看牙醫就從牙醫扣
如果看診所就從診所總額扣
看醫院就從醫院總額扣

只是之前都是以"醫學中心"平均費用來當作支付上限
診所也是
因此變成在中國看病
對方診所領的比我們這邊還多 (怒火中燒) (怒火中燒) (怒火中燒) (怒火中燒) (怒火中燒)

[hsu]

海外就醫應該全面停止給付
有錢出國玩的就應該自己買保險
出國工作讀書的更應該自己買保險
預產期前後故意出國的更應該自己負責停止給付
非在台灣長期居住尤其沒有繳稅記錄的費率應該也要獨立計算

[hsu]

有算是小總額嗎？
應該是沒有
點值算多少？

(咦) (咦)

一向都是從大家的總額扣
如果是看牙醫就從牙醫扣
如果看診所就從診所總額扣
看醫院就從醫院總額扣

只是之前都是以"醫學中心"平均費用來當作支付上限
診所也是
因此變成在中國看病
對方診所領的比我們這邊還多 (怒火中燒) (怒火中燒) (怒火中燒) (怒火中燒) (怒火中燒)

FB有人說都是從基層總額扣

真的嗎？

[newshine]

有算是小總額嗎？
應該是沒有
點值算多少？

(咦) (咦)

一向都是從大家的總額扣
如果是看牙醫就從牙醫扣
如果看診所就從診所總額扣
看醫院就從醫院總額扣

只是之前都是以"醫學中心"平均費用來當作支付上限
診所也是
因此變成在中國看病
對方診所領的比我們這邊還多 (怒火中燒) (怒火中燒) (怒火中燒) (怒火中燒) (怒火中燒)

FB有人說都是從基層總額扣

真的嗎？

所以就是看是在哪種醫療機構看診的啊

[smallant]

我的疑問是假如海外就醫總額3億
在前8個月就被申請給付完了
那麼9到12月的申請案要如何處理
不可能全部都不給
那麼不是ㄧ樣要吃到其他項目的額度（錢）

所以假如海外就醫沒有自己的小總額
砍給成都是喊爽的

[image]

我的疑問是假如海外就醫總額3億
在前8個月就被申請給付完了
那麼9到12月的申請案要如何處理
不可能全部都不給
那麼不是ㄧ樣要吃到其他項目的額度（錢）

所以假如海外就醫沒有自己的小總額
砍給成都是喊爽的

就是沒有小總額才要砍

[newshine]

我的疑問是假如海外就醫總額3億
在前8個月就被申請給付完了
那麼9到12月的申請案要如何處理
不可能全部都不給
那麼不是ㄧ樣要吃到其他項目的額度（錢）

所以假如海外就醫沒有自己的小總額
砍給成都是喊爽的

就是沒有小總額才要砍

當然沒有這個小總額的預算門
所以當然要更公平合理

因此如果可以廢除海外就醫補助
才是更公平的做法

畢竟我們是"台灣"的健保
不是國際健康保險

[hsu]

我的疑問是假如海外就醫總額3億
在前8個月就被申請給付完了
那麼9到12月的申請案要如何處理
不可能全部都不給
那麼不是ㄧ樣要吃到其他項目的額度（錢）

所以假如海外就醫沒有自己的小總額
砍給成都是喊爽的

這錢是直接給病人的
所以應該不敢用總額制
但是逐步減少給付至不給付
應該是可以的

[smallant]

謝謝大大們的說明

[image]

加上去年蔡政府上任後，健保署調查發現疑有中國診所與台灣人聯手詐領健保費，中國廣東省某診所開業兩年期間，多達二三九四名台灣民眾跨海就醫，申報九七九七件、一二六九萬元，但症狀都是高燒三十九．五度、白血球上升，且有人在海外就醫期間也有國內就醫紀錄，可能根本沒出國。

馬政府在做什麼??

半數以上診所一年都沒六百萬 (怒火中燒) 還要給健保局抽審、凌遲、給衛生局診所評鑑..

[smallant]

12690000/9797=1296元/件
比台灣診所每件給付金額多好幾倍
(不要啊) (不要啊)

[hjh]

about 海外就醫
海外無特約院所，保費照繳，被保險人權益似乎受損...

折衷方式也許：增加部分負擔，以對抗海外浮濫就醫..

不知現在海外就醫有部分負擔嗎？

***

about 旅外人士返台就醫
比海外就醫更棘手

若是 台灣人 + 有繳費
很難不給付
若要拒絕其繳費
但他明明是台灣人...

所以變成還是必須從收費部分下手
阻絕黃安事件
(明明所得頗高卻能依附無所得眷屬計費)
不過如果設定比較高的收費下限
他們也會哀：我們平常都不能用，怎麼可以收這麼貴....
（無盡漩渦）

[mowball]

算什麼平均

應該不給付

或是依病比照台灣給付

如診所診療費 上限就是320元

已經不算點值和合理門診量


讓國人感受一下健保有多賤............................價 (不要啊)

[wipten]

鬼陸 可能有醫療收據金額 可以自己寫的

[awaken]

這種國外就醫費用國內核退就是醫療保險的概念, 應該先告行政法院
再請大法官釋憲 到底箭保 視社會保險 還是醫療保險
一次把問題搞清楚

不要讓那些官員在收錢時就說是社會報險

給付時就說是醫療保險

[medical]

算什麼平均

應該不給付

或是依病比照台灣給付

如診所診療費 上限就是320元

已經不算點值和合理門診量


讓國人感受一下健保有多賤............................價 (不要啊)

3百多點已是基層診所診療費最高給付！
還有2百多點，甚至低到70點，50點，
這種不合理的差別待遇，早該廢了，
要嘛跟國內一樣，國外診所看診一律給350元，
要嘛國內診所也比照國外給付通通1300元，

[image]

算什麼平均

應該不給付

或是依病比照台灣給付

如診所診療費 上限就是320元

已經不算點值和合理門診量


讓國人感受一下健保有多賤............................價 (不要啊)

3百多點已是基層診所診療費最高給付！
還有2百多點，甚至低到70點，50點，
這種不合理的差別待遇，早該廢了，
要嘛跟國內一樣，國外診所看診一律給350元，
要嘛國內診所也比照國外給付通通1300元，

那個應該是包括慢性病藥費 所以不是320點

不過 我覺得這四三折給付或許可以了 但是~~要用國民所得加權

也就是 大陸人均所得是台灣1/3....> 四三折還要再乘以1/3

日美等人均所得比台灣高的...>就給四三折 多不加 少扣

[medical]

算什麼平均

應該不給付

或是依病比照台灣給付

如診所診療費 上限就是320元

已經不算點值和合理門診量


讓國人感受一下健保有多賤............................價 (不要啊)

3百多點已是基層診所診療費最高給付！
還有2百多點，甚至低到70點，50點，
這種不合理的差別待遇，早該廢了，
要嘛跟國內一樣，國外診所看診一律給350元，
要嘛國內診所也比照國外給付通通1300元，

那個應該是包括慢性病藥費 所以不是320點

不過 我覺得這四三折給付或許可以了 但是~~要用國民所得加權

也就是 大陸人均所得是台灣1/3....> 四三折還要再乘以1/3

日美等人均所得比台灣高的...>就給四三折 多不加 少扣

對G8而言，其實這也是一種手段，分化的手段
以現在電腦這麼進步，
很容易算出基層診所每個病人看診一次的平均給付多少錢，就用這樣來給付，很難嗎？

[image]

算什麼平均

應該不給付

或是依病比照台灣給付

如診所診療費 上限就是320元

已經不算點值和合理門診量


讓國人感受一下健保有多賤............................價 (不要啊)

3百多點已是基層診所診療費最高給付！
還有2百多點，甚至低到70點，50點，
這種不合理的差別待遇，早該廢了，
要嘛跟國內一樣，國外診所看診一律給350元，
要嘛國內診所也比照國外給付通通1300元，

那個應該是包括慢性病藥費 所以不是320點

不過 我覺得這四三折給付或許可以了 但是~~要用國民所得加權

也就是 大陸人均所得是台灣1/3....> 四三折還要再乘以1/3

日美等人均所得比台灣高的...>就給四三折 多不加 少扣

對G8而言，其實這也是一種手段，分化的手段
以現在電腦這麼進步，
很容易算出基層診所每個病人看診一次的給付多少錢，就用這樣來給付，很難嗎？

文有寫吧

有問題的是對方

不知道對方算哪個層級，對應到我們哪個層級

[mowball]

算什麼平均

應該不給付

或是依病比照台灣給付

如診所診療費 上限就是320元

已經不算點值和合理門診量


讓國人感受一下健保有多賤............................價 (不要啊)

3百多點已是基層診所診療費最高給付！
還有2百多點，甚至低到70點，50點，
這種不合理的差別待遇，早該廢了，
要嘛跟國內一樣，國外診所看診一律給350元，
要嘛國內診所也比照國外給付通通1300元，

那個應該是包括慢性病藥費 所以不是320點

不過 我覺得這四三折給付或許可以了 但是~~要用國民所得加權

也就是 大陸人均所得是台灣1/3....> 四三折還要再乘以1/3

日美等人均所得比台灣高的...>就給四三折 多不加 少扣

可是出國緊急就醫本來就不包括慢性病

為何付錢要包括慢性病藥費來算

320+66藥費+少少處置費 最多500
............................................................就是要讓人覺得是雞肋別浪費時間申請

[gary]

好建議

[kylin1222]

終於硬起來了

[image]

算什麼平均

應該不給付

或是依病比照台灣給付

如診所診療費 上限就是320元

已經不算點值和合理門診量


讓國人感受一下健保有多賤............................價 (不要啊)

3百多點已是基層診所診療費最高給付！
還有2百多點，甚至低到70點，50點，
這種不合理的差別待遇，早該廢了，
要嘛跟國內一樣，國外診所看診一律給350元，
要嘛國內診所也比照國外給付通通1300元，

那個應該是包括慢性病藥費 所以不是320點

不過 我覺得這四三折給付或許可以了 但是~~要用國民所得加權

也就是 大陸人均所得是台灣1/3....> 四三折還要再乘以1/3

日美等人均所得比台灣高的...>就給四三折 多不加 少扣

可是出國緊急就醫本來就不包括慢性病

為何付錢要包括慢性病藥費來算

320+66藥費+少少處置費 最多500
............................................................就是要讓人覺得是雞肋別浪費時間申請

打三折 大陸就只剩200多元 還要申請手續....應該就可以嚇阻了

最大的詐騙漏洞是大陸

[huangjauwen]

沒有海外醫療機構的查核資料
連海外造假也沒法去查
g8g是只敢欺負台灣的醫療機構嗎???