健康名人堂／避免重複檢查 醫病都應盡己力--李伯璋署長

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健康名人堂／避免重複檢查 醫病都應盡己力

大數據資料顯示，健保醫療費用在民國87年是2,520億點，105年增加為5,953億點，18年間成長1.36倍。
檢查費增 醫療人員報酬低
105年門診費用為3,924億點占65.9%，住院2,028億點占34.1%。西醫門診三大支出是檢驗檢查費、藥費與診察費，其中檢驗檢查費最多，民國105年增加到1,522億點，占門診費用38.8%，藥費為1,366億點，占34.8%，診察費為855億點，占21.8%。
換言之，當一個病人去看西醫門診，健保平均每支出10元，近4元花在檢驗檢查，3.5元花在藥費，真正給付給醫療人員的勞務收入不到3元。
檢驗檢查常見尿液、血液、X光、超音波或電腦斷層等。全台26家醫學中心共給付386億點，占25.4%、84家區域醫院給付476億點，占31.3%、10,259家基層診所給付414億點，占27%，367家地區醫院共給付246億點，占16.1%。
105年檢驗檢查項目前廿名，總計支付688億點，以電腦斷層最多，92.92億點，其次是超音波檢查，90.96億點，再其次是核磁共振造影，58.86億點。此外，單血液生化檢查，從88年72億點，增加到105年的199億點，成長率達176.3%；微生物免疫學檢查也從24億點增加到93億點，成長287.5%。

科技管理 雲端系統會提醒
從這些數據可以看出，醫療院所仰賴新醫療設備及生化檢驗，掌握病人生理異狀或病情進展。我們尊重醫師的專業，但目前健保自由就醫、論量計酬的支付制度下，不乏重複檢查，背後有各種因素，包括醫療院所為增加收入而開單，或病患跨院就醫要求重做檢驗，如此可能造成資源浪費。
目前健保針對病患求醫，除重大傷病等特定對象外，依規定收取門、急診基本部分負擔及藥品部分負擔費用，門急診是採定額制，藥品則依費用20%收費，上限200元。
健保署6月起強化「健保雲端醫療資訊查詢系統」，推行「重要檢驗檢查項目結果共享制度」，電腦系統會出現視窗提醒醫師，病人近期內做過哪些檢驗及影像檢查，希望透過資訊科技管理，提醒醫界。在尊重醫師自主性前提下，健保署針對重複檢查、檢驗過多案例，列為專業審查重點。

節制浪費 研議部分負擔制
對於醫療資源的使用管理，我們不該將責任全然要求醫療院所，站在人性觀點，許多民眾對不必額外付費的檢驗、檢查來者不拒，甚至認為繳了健保費就要多做檢驗、檢查才划算。呼籲民眾就醫時主動告知最近做過的檢驗檢查項目，避免重複，在照顧弱勢及各種配套措施完備下，落實使用者付費，健保署將研議檢驗檢查部分負擔制，避免檢驗檢查浮濫。
提供優質醫療照護是政府使命，但醫療費用不斷高漲，醫界及民眾必須攜手合作，節制不必要浪費，盼望有效遏止重複檢驗檢查的支出，同時達到有效分級醫療，則全民幸甚！
（本文作者為中央健保署署長)

門診各項占率(各層級)-1060821.pdf

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[草帽小子]

檢驗檢查常見尿液、血液、X光、超音波或電腦斷層等。10,259家基層診所給付414億點。
41,400,000,000/10259=4,035,481

怎麼可能平均值這麼高
看看他的定義，診療費(含檢驗檢查)414億點含手術，治療處置，檢查(驗)費

基層手術(基層比較多的大概就是產科生產，眼科手術)，治療處置(外科治療，復健治療？)
真正屬於檢查(驗)的看有沒有1成
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以前健保署的這類文章大概都是歸咎於醫療院所
這篇倒是中立一點

節制浪費 研議部分負擔制
對於醫療資源的使用管理，我們不該將責任全然要求醫療院所，站在人性觀點，許多民眾對不必額外付費的檢驗、檢查來者不拒，甚至認為繳了健保費就要多做檢驗、檢查才划算。呼籲民眾就醫時主動告知最近做過的檢驗檢查項目，避免重複，在照顧弱勢及各種配套措施完備下，落實使用者付費，健保署將研議檢驗檢查部分負擔制，避免檢驗檢查浮濫。

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節制浪費 研議部分負擔制
對於醫療資源的使用管理，我們不該將責任全然要求醫療院所，站在人性觀點，許多民眾對不必額外付費的檢驗、檢查來者不拒，甚至認為繳了健保費就要多做檢驗、檢查才划算。呼籲民眾就醫時主動告知最近做過的檢驗檢查項目，避免重複，在照顧弱勢及各種配套措施完備下，落實使用者付費，健保署將研議檢驗檢查部分負擔制，避免檢驗檢查浮濫。
提供優質醫療照護是政府使命，但醫療費用不斷高漲，醫界及民眾必須攜手合作，節制不必要浪費，盼望有效遏止重複檢驗檢查的支出，同時達到有效分級醫療，則全民幸甚！

真的有魄力做下去的話(有可能會下台的) 給署長一個讚

檢驗檢查常見尿液、血液、X光、超音波或電腦斷層等。10,259家基層診所給付414億點。
41,400,000,000/10259=4,035,481

怎麼可能平均值這麼高
看看他的定義，診療費(含檢驗檢查)414億點含手術，治療處置，檢查(驗)費

基層手術(基層比較多的大概就是產科生產，眼科手術)，治療處置(外科治療，復健治療？)
真正屬於檢查(驗)的看有沒有1成

啊健保你嘛拜託

十幾科 大小科連開刀檢查處置復健治療才四百億 13億美元!?

健保不是很有錢 單單給國外健保不給付的中醫就兩百億了...

十幾科每天幫台灣人生小孩、割這個那個皮膚腫瘤，開白內障、大腸鏡胃鏡抓出一大堆胃癌大腸癌、篩檢流感、檢查控制青光眼讓幾十萬人免於失明、置換關節讓許多人從不能走變成可以走路、復健讓幾萬脊椎疾病中風病人可以大幅改善、幫小孩打疫苗、做心電圖早期發現而拯救幾千個狹心症的病人、做超音波發現幾千個早期癌症...(請繼續補充)

這麼多不能不做的醫療 才十多億美元 是在GGYY什麼 不是很有錢嗎

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節制浪費 研議部分負擔制
對於醫療資源的使用管理，我們不該將責任全然要求醫療院所，站在人性觀點，許多民眾對不必額外付費的檢驗、檢查來者不拒，甚至認為繳了健保費就要多做檢驗、檢查才划算。呼籲民眾就醫時主動告知最近做過的檢驗檢查項目，避免重複，在照顧弱勢及各種配套措施完備下，落實使用者付費，健保署將研議檢驗檢查部分負擔制，避免檢驗檢查浮濫。
提供優質醫療照護是政府使命，但醫療費用不斷高漲，醫界及民眾必須攜手合作，節制不必要浪費，盼望有效遏止重複檢驗檢查的支出，同時達到有效分級醫療，則全民幸甚！

真的有魄力做下去的話(有可能會下台的) 給署長一個讚

檢驗檢查常見尿液、血液、X光、超音波或電腦斷層等。10,259家基層診所給付414億點。
41,400,000,000/10259=4,035,481

怎麼可能平均值這麼高
看看他的定義，診療費(含檢驗檢查)414億點含手術，治療處置，檢查(驗)費

基層手術(基層比較多的大概就是產科生產，眼科手術)，治療處置(外科治療，復健治療？)
真正屬於檢查(驗)的看有沒有1成

啊健保你嘛拜託

十幾科 大小科連開刀檢查處置復健治療才四百億 13億美元!?

健保不是很有錢 單單給國外健保不給付的中醫就兩百億了...

十幾科每天幫台灣人生小孩、割這個那個皮膚腫瘤，開白內障、大腸鏡胃鏡抓出一大堆胃癌大腸癌、篩檢流感、檢查控制青光眼讓幾十萬人免於失明、置換關節讓許多人從不能走變成可以走路、復健讓幾萬脊椎疾病中風病人可以大幅改善、幫小孩打疫苗、做心電圖早期發現而拯救幾千個狹心症的病人、做超音波發現幾千個早期癌症...(請繼續補充)

這麼多絕對不能不做的醫療 才十多億美元 是在GGYY什麼 不是很有錢嗎

[草帽小子]

西醫門診總費用 3924E
西醫門診診療費(含檢驗檢查) 1522E
檢查項目前20名 688E(沒有說不含住院)
688/3924=17.5%
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換言之，當一個病人去看西醫門診，健保平均每支出10元，近4元花在檢驗檢查，3.5元花在藥費，真正給付給醫療人員的勞務收入不到3元。

雖然是要反駁這句話的正確性
但是並不表示說現在醫療人員過爽爽
醫療仍舊是血汗

[mowball]

呼籲民眾就醫時主動告知最近做過的檢驗檢查項目，避免重複，在照顧弱勢及各種配套措施完備下，落實使用者付費，健保署將研議檢驗檢查部分負擔制，避免檢驗檢查浮濫。



嘴砲有效?? (咦) （囧）