取消自費醫療上限 「恐釀名醫效應」

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https://udn.com/news/story/7266/2651317 ... stnews_ch2

2017-08-19 04:45聯合報 記者陳雨鑫／台北報導

衛福部擬取消自費醫療院所收費上限，最快九月實施。目前自費醫療院所收費不得超過健保價兩倍，若確定取消上限，醫改團體擔心墊高整體醫療價格，增加病人負擔，更擔心造成名醫效應，促使醫師離開健保，投入自費醫療。

自費醫療院所即非健保特約醫療院所，依「醫療費用收費標準核定作業參考原則」，醫療院所收費須經當地衛生局審查，如屬健保給付項目，自費院所或患者不符健保給付條件，自費價不得超過醫學中心等級健保價兩倍，舉例而言，若腸胃內視鏡健保價三百元，自費醫療院所提供民眾照腸胃內視鏡價格，不得超過六百元。

衛福部重新審視「醫療費用收費標準核定作業參考原則」，經多月討論，前天定案，確定取消非健保特約醫療院所自費上限，並發文給各單位，若無異議，將於九月正式頒布。

衛福部醫事司長石崇良解釋，取消收費上限後，自費醫療院所收費若維持現行健保兩倍價以下，僅需行政審核；若收費超過健保兩倍價以上，得檢附成本分析、設施水準等，由地方衛生局核定，雖然未來沒價格上限，但地方衛生局仍會瞭解同行價做最後核定，並公布於網站等，明確告知大眾。

督保盟發言人滕西華表示，健保價兩倍上限已十多年未調整，醫界有意見可討論，但不該沒天花板，否則恐促成名醫效應、比拚醫療財力等現象，呼籲衛福部再次審思。

醫改會副執行長朱顯光說，過去自費門診價格不一，出現一國多價亂象，一度遭監察院糾正，如今取消上限，地方衛生局未必有人力可協助核價，屆時恐出現照單全收的亂象，最後受影響的將是需要醫療的民眾。

醫界則大多贊同，高雄醫學大學附設醫院副院長鄭丞傑表示，健保以量制價，有些年輕醫師經驗不足，讓患者來醫院三次才用對治療方式，拿了三次給付，老醫師經驗老道一次就用對方式，卻只拿一次給付，「這很沒有道理」。遠東聯合診所內科專任主治醫師、台大醫學院內科教授張天鈞也認同，回歸市場機制讓患者選擇，若價格太高，沒人看診，自然會被淘汰。

[sucker]

讚

[newshine]

沒有取消就沒有名醫效應嗎？？
這些人應該要去讀經濟學的
亂放話

就是要矯正名醫效應的困擾
才只好放寬

我都覺得還放的不夠寬咧 (挖鼻孔) (挖鼻孔) (挖鼻孔)

[smallant]

莫名其妙
ㄧ碗麵的價格為什麼差距那麼大
有30元的
有500元的
汽車也是
有40多萬的
也有400多萬的
為什麼醫療費用就不可以

[好大]

有什麼好「恐」的
草！
聯合重工，恐釀幹話效應

[min]

回歸市場.才是正途.

[sucker]

莫名其妙
ㄧ碗麵的價格為什麼差距那麼大
有30元的
有500元的
汽車也是
有40多萬的
也有400多萬的
為什麼醫療費用就不可以

因為仇醫...

鄉民花上千吃大餐OK

多花50繳掛號費不OK

[lupin]

賣房子賣吃的定價有需要送審核定嗎? (怒火中燒)

[lupin]

莫名其妙
ㄧ碗麵的價格為什麼差距那麼大
有30元的
有500元的
汽車也是
有40多萬的
也有400多萬的
為什麼醫療費用就不可以

因為醫師是軟腳蝦好欺負。
醫療要多省點錢才能多花一些錢吃大餐買好車啊!

[hjh]

各媒體報紙收廣告費如果沒上限
恐釀名報效應
這怎麼可以呢

各民間團體收捐款如果沒上限
恐釀名團效應
這怎麼可以呢

健保是提供基本服務
不是提供奢華服務
為何健保還要保障人人看名醫？
現在就是因為名醫效應
名醫病人一堆看不完
有的看到半夜
有的只能匆匆一看、壓縮品質
這就是Ｅ改團體想要的嗎

而且現在只改【非特約院所】的規定
又不影響廣大健保特約院所
真不知道這些人是在吠啥

[huangjauwen]

沒有取消就沒有名醫效應嗎？？
這些人應該要去讀經濟學的
亂放話

就是要矯正名醫效應的困擾
才只好放寬

我都覺得還放的不夠寬咧 (挖鼻孔) (挖鼻孔) (挖鼻孔)

[mowball]

地方衛生局仍會瞭解同行價做最後核定


只是打開柵欄 (笑裡藏刀)

脖子還綁著項圈沒有解開 (不要啊)

能跑多遠? (畫圈圈)

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名醫把病人帶去看自費 可以替健保省很多錢 讓健保可以有更多資源照顧窮人、一般人

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地方衛生局仍會瞭解同行價做最後核定


只是打開柵欄 (笑裡藏刀)

脖子還綁著項圈沒有解開 (不要啊)

能跑多遠? (畫圈圈)

違憲出來 到時衛生局裡誰決策的誰該被彈劾

[glycogenin]

滕就是在幫利益團體講幹話而已
之前難道沒有討論自費收費上限嗎?
當初這些利益團體有理性討論適度提高收費上限倍率嗎?
現在上限被取消了才幹話連篇說上限可以討論
這樣跟在菜市場殺價有什麼兩樣?

[hjh]

有點不一樣
菜市場殺價的擺明就是為自己
有些人殺價還裝的一副為國為民
把剝削別人當成自己的功德

[vsdog]

讓追求品質的病患多一種選擇
不是很好嗎
吃得起牛排的從不覺得那是負擔

會用健保的還是會留在健保體制內
健保還是在啊
可別危言聳聽啊

[空空空]

各媒體報紙收廣告費如果沒上限
恐釀名報效應
這怎麼可以呢

各民間團體收捐款如果沒上限
恐釀名團效應
這怎麼可以呢

健保是提供基本服務
不是提供奢華服務
為何健保還要保障人人看名醫？
現在就是因為名醫效應
名醫病人一堆看不完
有的看到半夜
有的只能匆匆一看、壓縮品質
這就是Ｅ改團體想要的嗎

而且現在只改【非特約院所】的規定
又不影響廣大健保特約院所
真不知道這些人是在吠啥

應該要訂定報紙廣告收費標準
不能放任報紙亂喊價
阿貓阿狗報 跟 聯合報 要收一樣的費用
避免「名報」效應

[gary]

反向思考
自費醫療的價格一律與健保價一樣
是否存在名醫效應呢?
答案應該很清楚!!