12次超音波 照不出殘肢 單腳天使敗訴 媽：不再生第2胎

[lotus425]

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12次超音波 照不出殘肢 單腳天使敗訴
媽：不再生第2胎
【綜合報導】超音波檢查，無法百分百確認嬰兒無殘！林姓婦人4年前懷孕，赴新北市正生婦幼聯合診所，由院長陳先正陸續12次產檢且進行2D超音波檢查，胎兒健康無異狀，同年8月卻生下四肢僅存左足的「單腳天使」，嬰兒的父親將她取名「又立」鼓勵，但也憤而控告陳男涉業務過失傷害罪，但檢方基於醫審會鑑定指超音波不見得能察覺胎兒異狀，予不起訴確定，父母提民事求償816萬元，新北地院日前也判敗訴。
又立媽媽（現年37歲）昨感嘆表示：「為全心照顧又立，不會再生第二胎！」指2013年8月又立出生時，沒有雙手及右腳，唯一的左腳也只有3根腳趾，全家愁雲慘霧，雖天真無邪的又立總是笑嘻嘻，但看在她和丈夫眼裡，「每個微笑都像針一樣插在心上！」萬分不捨，雖又立之後得到善心捐款、輔具商提供義肢等，但一生漫長，終究得靠家人和她自己。至於敗訴，又立媽媽說：「全交律師處理。」

又立媽媽2013年1月懷孕後，赴中和區正生診所產檢，院長陳先正以2D超音波檢查，胎兒安然無羔，同年8月她腹痛，經診斷研判臍帶繞頸、緊急剖腹生產，卻發現女兒雙手手肘僅存一小截上臂，也無右腳，四肢僅有左腳。又立父母無法接受歷經十多次產檢，醫師陳先正竟完全沒發現女兒肢體殘缺，憤而控告涉嫌業務過失傷害罪，但新北地檢署根據醫審會鑑定，認為超音波檢查無法百分百確認嬰兒肢體無殘，予不起訴確定。
又立父母失望之餘，另提民事訴訟，指陳男每次問診都僅約5分鐘，每回照2D超音波詢問狀況，陳男都回答：「胎兒十分健康。」另質疑陳男可能已看出超音波影像中胎兒四肢缺損卻沒告知，導致她失去依《優生保健法》抉擇是否人工流產的機會，而女兒自此一生皆須受人照顧、無謀生能力，還得面對龐大醫療、特殊教育及人力照顧費用等，向診所求償816萬餘元。

陳男抗辯否認有任何草率看診，指林婦產檢12次，而國健署提供的免費2D超音波檢查僅1次，其餘11次都是診所免費提供，檢查結果均未顯示胎兒有發育異常，才會回答林婦「胎兒目前良好」，且他執業30年也是首次遇到此一先天性肢體缺損情形，此屬超音波診斷限制問題，非醫療疏失。
新北地院再次將此案送醫審會鑑定，並綜合考量檢方先前送鑑定內容，但鑑定認為，一般常規的2D超音波檢查，只能檢查出約56％胎兒有無異常狀況，高層次超音波則可檢查出80％以上，本就有一定風險，並非全部胎兒異常均能藉由超音波產檢發現，而醫師採常規超音波檢查未發現異狀，所以未再進行3D、4D、高層次超音波等檢查，符合醫療常規。
鑑定另指依現行規定，產檢並無對「手臂及腳比例」評估的要求，認為陳男已依醫療專業產檢，判斷也無不當，日前判林婦敗訴。又立父母的委任律師昨表示，已上訴高院，將主張此案應逆轉舉證責任，由醫師舉證無醫療疏失。律師楊延壽建議，醫療糾紛訴訟涉及醫學專業，病患或家屬相對弱勢，未來林婦或可尋求其他專業醫師意見、醫學鑑定等，爭取反敗為勝。

民質疑「醫醫相護」
至於本案類似情況可否避免，台灣婦產科醫學會前理事長李茂盛表示，「無法百分百避免」，一般2D超音波約可看見6、7成胎兒的狀況，民眾如仍有疑慮，可考量自身經濟和需求，自費選做較高階其他超音波，但胎兒在腹中是動態的，即使最高層次的超音波，也僅能看到約9成的胎兒情形，而超音波儀器主要從母親腹部察看，若硬要從背部察看，會受腎臟等器官及脊椎阻隔，會更不清楚。
育有2子的蕭小姐表示她做過超音波，「醫生會指出頭、腳部位，甚至會說幾隻手指、腳趾」，質疑此案醫生恐有疏失。網友昨則揶揄：「醫生一定不會有錯。」亦有質疑鑑定可能遭「醫醫相護」。
但衛福部醫事司表示，醫審會是依《醫療法》成立，醫審會委員則包含醫療專家、社會公正人士與法界人士等，每年鑑定案約450到500案，不會亂鑑定。

復健中心每月4萬
此外，又立媽媽昨說，女兒住復健中心每月就要4萬元，加上未來長期復健費用，將是天文數字，又立父親已辭掉在中國的廚師工作，到高雄經營小餐廳，她則留在北部的飲料店上班，有空就會帶著又立到高雄與爸爸團聚，享受短暫天倫之樂。

單腳天使
●姓名：林又立（Yuli），從母姓
●性別：女
●年齡：3歲
●事件簿：
．2013/08：母親在正生婦幼聯合診所產檢12次無異狀，但女兒出生四肢僅存左腳
．2014/01：父親將女兒取名「又立」
．2014/02：父親控告正生院長陳先正業務過失傷害
．2014/08：又立第一次喊出「爸爸」，在新竹歡呼兒協會慶生
．2015/04：醫審會認為超音波未必能察覺胎兒肢體異狀，新北地檢署將院長陳先正不起訴
．2015/11：又立穿上右腿義肢，邁出人生第一步
資料來源：《蘋果》採訪整理

[Einstein]

已上訴高院，將主張此案應逆轉舉證責任，由醫師舉證無醫療疏失

看吧！最高法院的判決後遺症出來了，之後的每件醫療糾紛都會要求逆轉舉證責任，由醫師舉證無醫療疏失，這案件還好是只有產檢，若住加護病房兩個月，最後死亡家屬認為一定有醫療疏失，那不是每筆醫療處置醫師都要自行舉證自己沒有醫療疏失 (怕怕) (怕怕) (怕怕)

[min]

(打小人)

[旺大]

所以當初如果有幫產婦看出胎兒缺手腳
那醫師不就變成殺人犯幫兇？
又立應該要感謝醫師讓她有出生的機會才對
因為她的爸媽根本就是想謀殺她

[空空空]

將來
台灣的婦產科醫師
將會被列為「頻臨絕種生物」

感謝各位的努力獵殺

[hjh]

所以當初如果有幫產婦看出胎兒缺手腳
那醫師不就變成殺人犯幫兇？
又立應該要感謝醫師讓她有出生的機會才對
因為她的爸媽根本就是想謀殺她

good point.

旁人固然覺得又立可憐
但又立今生未必不幸福
不能現在就定論「當初沒殺死你是錯的」

父母照顧又立所費不貲
是起因於自身
非醫師所害
為何要醫師幫養小孩？

如果覺得生養小孩「得不償失」就想殺
是不是每個不孝子都該被殺
或者叫別人養

[lotus425]

物乙烯為貴。 婦產科醫生以後可以追求純自費市場。 不受理健保。 產檢，基因檢測，月子中心 提供最高品質醫療水準 全自費。台北市已經有自費醫療市場的趨勢。 富人越來越不信任健保醫療了。

[Rebecca]

我記得超音波非常規的例行性產科檢查！假設補助一次剩下十一次其實是醫師好意多作的
那麼這樣應如LOTUS大大說的
以後請自費作高階超音波
醫師則每一次都要宣導超音波的極限，不讓人有錯誤的聯想
不過這一切都是父母想拿錢的說法，歸根咎底，健保就是負責餓不死就好
要吃巧吃好，請自費吧

[antonio]

真想請問父母：
如果當初產檢超音波看出胎兒只有單腳發育
,你們打算怎麼做？

1.不生下來...
你們可能在違法的狀況下, 偷偷謀殺 又立 嗎？
因為醫師不會配合非法的處置

2.生下來
就是跟現在的情況一樣
所以
你們現在只是在找代罪羔羊
一起分攤生活費嗎？

[cchic]

真想請問父母：
如果當初產檢超音波看出胎兒只有單腳發育
,你們打算怎麼做？

1.不生下來...
你們可能在違法的狀況下, 偷偷謀殺 又立 嗎？
因為醫師不會配合非法的處置

2.生下來
就是跟現在的情況一樣
所以
你們現在只是在找代罪羔羊
一起分攤生活費嗎？

他們認為產科醫生16週前就應該發現 (怕怕) (怒火中燒) (挖鼻孔) (被咬了)

[image]

https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.149 ... A.F13.html

[newshine]

https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.149 ... A.F13.html

這段寫的太經典了

我再舉另一個故事

有一次我在幫一個產婦照高層次

照到小男生的會陰部的時候齁

那個小姐就問我說

“這應該是男生對吧”

“依法我不能說，妳可以自己看，已經很清楚了”

“是喔，醫師沒關係啦 我有做羊膜穿刺我知道。那…這個大小正常嗎?”

“ㄜ…目前看起來是還好，不過這個週數的大小也未必就能反映未來阿”

“那……….這個可以看得出來他未來性能力好不好嗎?”

“….(沉默三秒、假裝看仔細一點)”

“應該跟妳先生差不多吧???”

“……..”

“………” (然後那個小姐就哭了… T_T)

(那位媽媽您好，我了解妳愛子心切，但這應該也是妳媳婦要煩惱吧???)

[antonio]

https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.149 ... A.F13.html

這段寫的太經典了

我再舉另一個故事

有一次我在幫一個產婦照高層次

照到小男生的會陰部的時候齁

那個小姐就問我說

“這應該是男生對吧”

“依法我不能說，妳可以自己看，已經很清楚了”

“是喔，醫師沒關係啦 我有做羊膜穿刺我知道。那…這個大小正常嗎?”

“ㄜ…目前看起來是還好，不過這個週數的大小也未必就能反映未來阿”

“那……….這個可以看得出來他未來性能力好不好嗎?”

“….(沉默三秒、假裝看仔細一點)”

“應該跟妳先生差不多吧???”

“……..”

“………” (然後那個小姐就哭了… T_T)

(那位媽媽您好，我了解妳愛子心切，但這應該也是妳媳婦要煩惱吧???)

她是想到自己無感的一生
不禁悲從中來

[tomcat]

真想請問父母：
如果當初產檢超音波看出胎兒只有單腳發育
,你們打算怎麼做？

1.不生下來...
你們可能在違法的狀況下, 偷偷謀殺 又立 嗎？
因為醫師不會配合非法的處置

2.生下來
就是跟現在的情況一樣
所以
你們現在只是在找代罪羔羊
一起分攤生活費嗎？

純醫學法律討論,

如果當初產檢超音波看出胎兒只有單腳發育

以這種畸型應該有符合

優生保健法第 三 章 人工流產及結紮手術

第 9 條

懷孕婦女經診斷或證明有下列情事之一，得依其自願，施行人工流產：
一、本人或其配偶患有礙優生之遺傳性、傳染性疾病或精神疾病者。
二、本人或其配偶之四親等以內之血親患有礙優生之遺傳性疾病者。
三、有醫學上理由，足以認定懷孕或分娩有招致生命危險或危害身體或精
神健康者。
四、有醫學上理由，足以認定胎兒有畸型發育之虞者。
五、因被強制性交、誘姦或與依法不得結婚者相姦而受孕者。
六、因懷孕或生產，將影響其心理健康或家庭生活者。
未婚之未成年人或受監護或輔助宣告之人，依前項規定施行人工流產，應
得法定代理人或輔助人之同意。有配偶者，依前項第六款規定施行人工流
產，應得配偶之同意。但配偶生死不明或無意識或精神錯亂者，不在此限
。
第一項所定人工流產情事之認定，中央主管機關於必要時，得提經優生保
健諮詢委員會研擬後，訂定標準公告之。

[antonio]

真想請問父母：
如果當初產檢超音波看出胎兒只有單腳發育
,你們打算怎麼做？

1.不生下來...
你們可能在違法的狀況下, 偷偷謀殺 又立 嗎？
因為醫師不會配合非法的處置

2.生下來
就是跟現在的情況一樣
所以
你們現在只是在找代罪羔羊
一起分攤生活費嗎？

純醫學法律討論,

如果當初產檢超音波看出胎兒只有單腳發育

以這種畸型應該有符合

優生保健法第 三 章 人工流產及結紮手術

第 9 條

懷孕婦女經診斷或證明有下列情事之一，得依其自願，施行人工流產：
一、本人或其配偶患有礙優生之遺傳性、傳染性疾病或精神疾病者。
二、本人或其配偶之四親等以內之血親患有礙優生之遺傳性疾病者。
三、有醫學上理由，足以認定懷孕或分娩有招致生命危險或危害身體或精
神健康者。
四、有醫學上理由，足以認定胎兒有畸型發育之虞者。
五、因被強制性交、誘姦或與依法不得結婚者相姦而受孕者。
六、因懷孕或生產，將影響其心理健康或家庭生活者。
未婚之未成年人或受監護或輔助宣告之人，依前項規定施行人工流產，應
得法定代理人或輔助人之同意。有配偶者，依前項第六款規定施行人工流
產，應得配偶之同意。但配偶生死不明或無意識或精神錯亂者，不在此限
。
第一項所定人工流產情事之認定，中央主管機關於必要時，得提經優生保
健諮詢委員會研擬後，訂定標準公告之。

要連 優生保健法施行細則 一起討論才完整

第12條
　　本法第九條第一項第四款所稱足以認定胎兒有畸型發育之虞之醫學上理由，其範圍如 附件三

附件三　有關醫學上理由，認定胎兒有畸形發育之虞之範圍

　　一、關於母體者
　　（一）化學因素：如孕婦服用沙利竇邁度或誤食多氯聯苯等。
　　（二）物理因素：如因診療需要接受過量之放射線照射等。
　　（三）生物因素：如德國麻疹病毒、小兒麻痺病毒之感染等。
　　二、關於胎兒者
　　由下列產前診斷方法，可確知胎兒為畸形者。
　　（一）羊膜腔穿刺術
　　1‧羊水生化檢查，發現開放性神經管缺損、先天代謝異常疾病等。
　　2‧羊水細胞培養後，經鑑定，發現有染色體或基因異常者，如唐氏症、黏多醣貯積症等。
　　（二）超音波診斷術
　　如水腦症、無腦症、脊柱裂、尾骨腫瘤、裂腹畸形等。
　　（三）胎兒內視鏡術漏
　　發現胎兒外貌畸形，難以矯治者。
　　（四）子宮內胎兒血液取樣檢查術
　　如血紅素病變、血友病、子宮內胎兒感染等。
　　（五）絨毛取樣取術
　　取樣細胞經鑑定有染色體或基因異常者，如唐氏症、重型海洋性貧血、黏多醣貯積症等。

而且要在24週以前(因為這肯定不符醫療行為)
才能合法謀殺這個神經和臟器發育正常的胎兒喔

[smallant]

這是公開版面喔

[joelin]

[youtube][/youtube]
27:50起
(打小人)

[lotus425]

隨著高齡產婦趨勢， 吸毒抽菸酗酒人口越來越多。 畸形兒的機率將逐年升高。 產科將越來越嚴峻。
今天這個新聞 中的新生兒少一隻腿。 如果僅少了一個手趾，腳趾，或眼睛 家屬一樣會提告的。當下消費者只能接受100%的結果。
全套高規格 彩色超音坡，DNA基因檢測也無法100%看出來基因缺損，胎兒遲緩特徵。 這個案例屬於健保病人，家屬 要求 700萬。 若案例不幸發山在 高價自費產科診所後果將不堪設想 也許要求天價賠償
若這個案例發生在 台大醫院 長庚醫院 或任何一個醫學中心 家屬要的公道一定更可觀。

美國少了月子中心的利多，許多婦產科醫師隨著年齡資歷增長 多漸漸放棄 高醫糾的產科 Obstetrics， 走向 純婦科 Gynecology醫療。夜路走多了最怕遇到鬼。 麻醉科醫師最怕遇到 malignant hyperthermia, 產科醫師怕的難產，死胎，產後大出血 希望一輩子也不要遇到。 前輩們總是說 病人看得夠多 就會遇的到 （阿飄）

單孔內視鏡 子宮卵巢切除 Hysterectomy+ Oophorectomy 比 C section / Vaginal Delivery 賺更大， 更有開刀的成就感 。 幾千年前沒有醫師 自然生產也沒有造成人口少化。婦科醫療 玩玩機器人手臂， 腹腔鏡， 海芙刀反而 更能創造出 名醫的價值口碑
Obstetrician 跟 Gynecologist 將越分越清楚。 產科，重症醫療真的不是一班人能走的。 心臟一定要夠 大顆

[image]

隨著高齡產婦趨勢， 吸毒抽菸酗酒人口越來越多。 畸形兒的機率將逐年升高。 產科將越來越嚴峻。
今天這個新聞 中的新生兒少一隻腿。 如果僅少了一個手趾，腳趾，或眼睛 家屬一樣會提告的。當下消費者只能接受100%的結果。
全套高規格 彩色超音坡，DNA基因檢測也無法100%看出來基因缺損，胎兒遲緩特徵。 這個案例屬於健保病人，家屬 要求 700萬。 若案例不幸發山在 高價自費產科診所後果將不堪設想 也許要求天價賠償

美國少了月子中心的利多，許多婦產科醫師隨著年齡資歷增長 多漸漸放棄 高醫糾的產科 Obstetrics， 走向 純婦科 Gynecology醫療。夜路走多了最怕遇到鬼。 麻醉科醫師最怕遇到 malignant hyperthermia, 產科醫師怕的難產，死胎，產後大出血 希望一輩子也不要遇到。 前輩們總是說 病人看得夠多 就會遇的到 （阿飄）

單孔內視鏡 子宮卵巢切除 Hysterectomy+ Oophorectomy 比 C section / Vaginal Delivery 賺更大， 更有開刀的成就感 。 幾千年前沒有醫師 自然生產也沒有造成人口少化。婦科醫療 玩玩機器人手臂， 腹腔鏡， 海芙刀反而 更能創造出 名醫的價值口碑
Obstetrician 跟 Gynecologist 將越分越清楚。 產科，重症醫療真的不是一班人能走的。 心臟一定要夠 大顆

[cchic]

(打小人)

[wipten]

日內瓦宣言: 我將要盡可能地維護人的生命，自從"受胎" 時起；即使在威脅之下，我將不運用我的醫學知識去違反人道。
我鄭重地，自主地並且以我的人格宣誓以上的約定。

可是病畜 法官 健保 的威脅之下 ..............

[antonio]

羊膜帶症候群？？

[ambivalencc]

(阿彌陀猴)

[chemhua]

缺陷是先天的，又不是醫師造成的，怎麼會什麼事都怪醫師呢? 說是"過失" 也太超過了。

[mowball]

準媽媽必備的 媽媽手冊應在第一頁開宗明義寫清楚:

超音波 照不出殘肢

生產 可能有生命危險

可以減少很多錯誤期待 別再報喜不報憂

[lotus425]

保險公司除了推 醫療責任險 應該也同時跟 孕婦推廣 懷孕生產保險。 任何金融商品投資有賺有賠 沒有保證投報率的 案件。 不能把健保局， 產科醫師當作 定存 ， 出事把醫生醫院提款機。 病越重， 傷害越大 領越多是 不對的。 放生 重症患者， 高齡產婦 才能降低醫療風險

[a063233]

醫師一定要先保護自已.好心不一定有好報.

[filmy]

lotus425前輩之言，再同意不過了!

[加賴mz552]

如果知道是 就不要生下來 因為這個孩子遭罪

[木易琁]

健保給付一次超音波產檢，這位醫生贈送了11次超音波。連一個重度肢障的胎兒都看不清楚？醫生的超音波的專業性在那裡？健保給付的超者波是指有聽到胎兒的心跳及檢查過程是以幾分鐘計算的嗎？還是祗量個體重就結束了？
這個問題已經是道德上的標準，沒能可以知道這孩子長大後會面臨的困難 俗話說説人者腰不酸