醫療M化 地區醫院活不下去

[LCC]

醫療M化 地區醫院活不下去
更新日期:2008/04/25 16:20 記者林秀美/高雄報導

「我的母親在急診室等了三天，仍等不到病床」。立法委員管碧玲辦公室執行長羅忠彬，平均一年處理約700件的病床請託案，但當自己的母親生病需要住院時，卻住不了院。「民進黨執政八年，沒有做好健保改革。」他沉痛地說。


羅忠彬的母親洗腎多年，日前併發感染，到高雄一家醫學中心急診，在急診室等了三天，原本是受選民請託、專門幫人「喬」病床的他，變成四處請託者，結果醫師還是雙手一攤: 「沒床」，他氣得自動為母親辦理出院。


在醫院林立的都會區，病患求醫尚且一床難求；住在偏遠地區的居民就更不用講了。偏遠地區因醫療資源不足，遇有急、重症更須長途跋涉到都會區就醫，形同二等國民。地區醫院協會秘書長謝武吉說，像彰化縣田中、北斗及鄰近的鄉鎮，沒有大醫院，衛生署雖補助縣內大醫院前往支援，但僅一名醫師、二名護士，卻無藥師、檢驗師、放射師，規模比10多年前還差。


前虎尾若瑟醫院院長、現任嘉義長庚醫院小兒科主任黃崇濱說，目前健保大餅主要分成「醫院」及「基層診所」兩塊，造成醫療發展「M型化」，資源不是流向大醫院，就是保障小診所，反而讓夾在中間的地區醫院難以生存，被迫「瘦身」裁員、或改為診所，或轉型做老人安養、呼吸照護中心，甚至熄燈歇業，醫界的貧富差距拉大。


地區醫院協會名譽理事長、南投縣佑民醫院院長謝文輝說，健保剛開辦時，當時執政的國民黨曾宣示，要改善城鄉差距，照顧弱勢民眾；接續執政八年的民進黨也照本宣科，但十多年過去了，一個台灣卻成了兩個世界。


這次總統選舉，醫界由綠轉藍的關鍵即是對健保制度的不滿。在新舊政府交替之際，地區醫院協會決定先點燃戰火，來凸顯健保改革的急迫性。醫界都在看馬英九未來四年，能否讓健保變好?

[LCC]

別說委屈 健保局：支付標準可修訂 更新日期:2008/04/25 16:20 記者韋麗文/台北報導
地區醫院難生存，直呼難道偏遠地區民眾是二等公民？生老病死沒人管？中央健保局指出，對於偏遠地區、山地離島等醫院每年都有額外補助。對於同工不同酬之處，健保局認為，只要醫院協會有共識，支付標準表可以修訂。


國內醫療機構分為四級，分別是醫學中心、區域醫院、地區醫院與基層診所，不同層級醫院做相同工作，卻有不同的給付價格。


地區醫院認為太委屈！地區醫院協會秘書長謝武吉指出，偏遠地區民眾不該受到二等公民的對待，社區醫療應投入更多資源。社區醫療長期被政策忽略、排除，且少有資源入注，在健保又遭不合理對待。


健保局副總經理李丞華說，各層級醫院的設置標準不同，例如一張床佔多少坪、醫生與病床比的比例、設置科別的多寡，確實各層級的醫院成本不同，因此影響給付標準。

由於現在健保採取總額支付，李丞華認為，地區醫院有意見，應該提到醫院協會討論，只要能凝聚醫院共識，溝通的平台是暢通的。

健保局醫管處經理沈茂廷說，對於偏遠地區急救責任醫院，急診給付加30%、假日與夜間20%；偏遠地區醫院則以前一季平均點直給付，會較浮動點值高；在醫療缺乏地區則每年補助3億元，對山地離島地區一年也補助8億到元10億元。

[truelovecoco]

什麼'只要能凝聚醫院共識'????
健保局只要放甜讓醫生相咬...他等著收結果
根本沒有開源節流的心態!!!!

[wei]

台灣的所得沒有真的的M型化，
富者愈富是真的，但是最低層的工農階級其實是減少中。
大學的普及化是主要原因，
大學畢業生太多了，起薪比小工還低，使中產階級與工農階級模糊化，
並且阻擋M化的趨勢，使台灣M不了。


唯一有M化現象的是醫療院所的數量，
這不是M化趨勢造成，
而是法令政策圖利醫學中心，造成醫學中心林立
加上健保與醫學中心壓迫醫師，造成大量開業而成的M化。

[growthcamp]

前虎尾若瑟醫院院長、現任嘉義長庚醫院小兒科主任黃崇濱

這也是M型化的結果嗎???

[sheepin]

前虎尾若瑟醫院院長、現任嘉義長庚醫院小兒科主任黃崇濱

這也是M型化的結果嗎???

原來全文的重點在這裡..........

[Judy May]

醫療M化 地區醫院活不下去
更新日期:2008/04/25 16:20 記者林秀美/高雄報導

「我的母親在急診室等了三天，仍等不到病床」。立法委員管碧玲辦公室執行長羅忠彬，平均一年處理約700件的病床請託案，但當自己的母親生病需要住院時，卻住不了院。「民進黨執政八年，沒有做好健保改革。」他沉痛地說。


羅忠彬的母親洗腎多年，日前併發感染，到高雄一家醫學中心急診，在急診室等了三天，原本是受選民請託、專門幫人「喬」病床的他，變成四處請託者，結果醫師還是雙手一攤: 「沒床」，他氣得自動為母親辦理出院。


在醫院林立的都會區，病患求醫尚且一床難求；住在偏遠地區的居民就更不用講了。偏遠地區因醫療資源不足，遇有急、重症更須長途跋涉到都會區就醫，形同二等國民。地區醫院協會秘書長謝武吉說，像彰化縣田中、北斗及鄰近的鄉鎮，沒有大醫院，衛生署雖補助縣內大醫院前往支援，但僅一名醫師、二名護士，卻無藥師、檢驗師、放射師，規模比10多年前還差。


前虎尾若瑟醫院院長、現任嘉義長庚醫院小兒科主任黃崇濱說，目前健保大餅主要分成「醫院」及「基層診所」兩塊，造成醫療發展「M型化」，資源不是流向大醫院，就是保障小診所，反而讓夾在中間的地區醫院難以生存，被迫「瘦身」裁員、或改為診所，或轉型做老人安養、呼吸照護中心，甚至熄燈歇業，醫界的貧富差距拉大。


地區醫院協會名譽理事長、南投縣佑民醫院院長謝文輝說，健保剛開辦時，當時執政的國民黨曾宣示，要改善城鄉差距，照顧弱勢民眾；接續執政八年的民進黨也照本宣科，但十多年過去了，一個台灣卻成了兩個世界。


這次總統選舉，醫界由綠轉藍的關鍵即是對健保制度的不滿。在新舊政府交替之際，地區醫院協會決定先點燃戰火，來凸顯健保改革的急迫性。醫界都在看馬英九未來四年，能否讓健保變好?

大光明來臨前不免大黑暗
大黑暗之後未必有大光明
同志仍須努力

[leilani]

略……迫性。醫界都在看馬英九未來四年，能否讓健保變好?

大光明來臨前不免大黑暗
大黑暗之後未必有大光明
同志仍須努力

個人認為，大黑暗還未到
除非醫界有共識「放給他爛…」
不然在這個「強怕狠，最怕沒天良」的社會
醫界永遠敗給沒天良的…… (不要啊)

[Judy May]

略……迫性。醫界都在看馬英九未來四年，能否讓健保變好?

大光明來臨前不免大黑暗
大黑暗之後未必有大光明
同志仍須努力

個人認為，大黑暗還未到
除非醫界有共識「放給他爛…」
不然在這個「強怕狠，最怕沒天良」的社會
醫界永遠敗給沒天良的…… (不要啊)

同意。
補充說明：大黑暗是現在進行式
物必自腐而蟲生。
現在，腐也腐了，蟲也生了，
還沒有人想端出有效的殺蟲劑。

有效的殺蟲劑可能存在，也可能開發中；
總之，極有可能（哪怕只是一個小小的可能）有一股力量阻止有效的殺蟲劑上市。

誰是那一股力量？
就上述所知....



至少那些蟲便是。