醫師救病人遭核刪167萬？ 健保署：誤會一場

[熊哥]

http://www.appledaily.com.tw/realtimene ... 0%E5%A0%B4

醫勞盟理事長張志華今天在他的臉書上轉貼1位吳姓醫師幫肺炎呼吸衰竭患者插管治療，但3個月後卻遭健保核刪後，遭放大核刪167萬的個案。健保署澄清是醫師誤解，實際上僅核刪36萬。向醫師隸屬的台中榮總嘉義分院副院長黃敏偉進一步求證後，原來是健保署的專業核刪審查委員筆誤，導致醫師誤會。

健保署南區業務組專委許碧升說，吳醫師的給付是在3月送審，6月3日審定，可能是因為醫師誤解，導致在臉書上有情緒性發言，今天上午經院方與醫師溝通後，醫師理解遭核刪金額還在合理範圍，因此將該文撤下臉書。許碧升說，專業核刪委員核刪醫師的依據是部分病例沒有記載具體，文件不完整，無法作為給付依據，共核刪8萬7997元，放大核刪後約36萬，並沒有核刪到167萬點的不合理情形。醫師如果不滿審查，可以提出申復，健保署將重組審查委員，重審醫師補齊後資料。

向醫師隸屬的台中榮總嘉義分院副院長黃敏偉進一步求證，黃敏偉表示，健保署回覆吳姓醫師的審定資料的確一開始是寫擴大核刪167萬，但與健保署溝通後，應該是健保署筆誤，實際上僅遭擴大核刪6分之1核刪項目。與醫師、健保署溝通後，應該是誤會一場。(黃仲丘/台北報導)

[熊哥]

健保鼠只坑你36萬,不是167萬...所以,誤會一場,沒事啦!

小偷只偷你36萬,不是167萬...所以,誤會一場,沒事啦!

[熊哥]

順便複習一下所謂的申復.....

[quote=
醫師如果不滿審查，可以提出申復，健保署將重組審查委員，重審醫師補齊後資料。

[/quote]

http://mypaper.pchome.com.tw/bear1002/post/1321122477 (秀才遇到兵（3）看不懂中文字的審查者)

[Jie]

是有哭有喊有跪才逼賤保局自認筆誤只刪36萬吧、沒哭沒上報紙就乖乖被罰167萬吧。至於申覆就更好笑了、申覆有效的話、狗大便都能吃了、小弟我申覆重沒成功的。救一個病人醫師才賺幾千塊而已、一罰罰167萬、以後別就怪醫師見死不救了。

[hsu]

可見我以前在醫院時被核刪也是誤會
門診抽到3個MAST檢查
總金額不到5000元
但是被扣了快50萬
當初不流行爆料真是虧大了

[gandihuky]

健保鼠只坑你36萬,不是167萬...所以,誤會一場,沒事啦!

小偷只偷你36萬,不是167萬...所以,誤會一場,沒事啦!

(打小人) (打小人) (打小人)

[happylucy]

多年後
會發現
原來點值是一場誤會
那時才真是
虧大了！

[Felix]

病榻旁抄經被干擾 家屬狂Ｋ護理師

https://tw.news.yahoo.com/%E7%97%85%E6% ... 05643.html

內憂外患
內有健保局
外有醫療糾紛,醫療暴力

[sucker]

本來要殺十刀 殺你三刀後說誤會一場 (爽)

[hjh]

原來是健保署的專業核刪審查委員筆誤，導致醫師誤會。

如果專業核刪委員有筆誤
那就不叫醫師誤會

[wipten]

學 黑道殺人 辯解的方法

[lupin]

(打小人) (打小人) (打小人)

[gary]

只刪36萬元
真的是誤會一場
請重症醫師識相點
從此以後
只會看小病
不要看大病

[b0978591121]

難道什麼都要搞得大家都知道，才有人正視問題嗎?

[lupin]

難道什麼都要搞得大家都知道，才有人正視問題嗎?

問題是大家都知道了，也沒有人願意解決問題 (挖鼻孔)

[image]

筆誤多刪130萬?放大回推20倍 叫健保署賠2600萬就好

為什麼醫師寫錯申報項目不小心多請一點錢就要放大回推 審查醫師寫錯多要錢 被發現後更正就好? (咦)

[Boogy]

五十步 笑 百步 !

[Cate]

如果是筆誤，就應該有懲處

[canonchun]

只刪36萬元
真的是誤會一場
請重症醫師識相點
從此以後
只會看小病
不要看大病

文字挑毛病審查，完全忽視第一線人員當時考量。我相信原本是百餘萬，被發現後討價還價降到36萬，醫院怕被報復核刪，也覺得少賠百萬，要壹失封口。

試想，36萬虧損要做多少服務才能打平呀? 可惡的賤保!

[lotus425]

學會了一招，被建保局白嫖寫伸付是沒用的。 上媒體social media 才能幫醫界出一口氣。 黑箱作業背後亂刪建保預算的參與者 也會有報應的。 what goes around comes around. 壞事做多了總有一天遇到鬼。 出來混的總有一天要還。

[Jie]

沒錯、以後被大筆無理核刪就直接拍照貼臉書了、比寫申覆有用100倍。

[Jie]

上了媒體就算拿不回167萬、也可以″被筆誤″改成36萬。

[sucker]

沒錯、以後被大筆無理核刪就直接拍照貼臉書了、比寫申覆有用100倍。

+10000 (爽)

[huangjauwen]

沒錯、以後被大筆無理核刪就直接拍照貼臉書了、比寫申覆有用100倍。

+10000 (爽)

我學到了!!!

[billwin.tw]

如果要說是誤刪的話, 那...

[gandihuky]

沒錯、以後被大筆無理核刪就直接拍照貼臉書了、比寫申覆有用100倍。