總額之下, 健保局有資格充當好人, 讓醫界買單嗎?http://flowers.hunternet.com.tw/showthread.php?t=103475
藥物遺失補開,仍可健保給付,不需全額自費
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持慢性處方箋所領取的藥物遺失了(一個月份的藥量),應向原主治醫生述明原因並出具切結書,即可請醫生重新開立連續處方箋領藥,仍可享健保給付,不需全額自費。
老爸是高血壓患者,一直都在某大醫學中心看診。
本月中持慢性處方箋至醫院領藥後,回家途中不慎遺失,旋即掛號請醫生幫忙,醫學中心的門診向來不容易掛上,掛號時原主治醫生已額滿無法掛上,權宜之下只好掛同科隔壁診的醫生,該醫生解釋因為我們剛領完藥,醫院電腦系統無法再度開立藥物給我們,因此拒絕以健保給付方式重新開藥,要求我們全額自費二仟多元購藥,對此我有所疑惑,所以當下並未決定自費領藥。
去電健保局詢問,得到的答覆是:出具切結書給原主治醫生,即可請醫生以健保給付方式重新開藥,不需全額自費。
原主治醫生看診日一大早,就衝到醫學中心掛號等看診,結果主治醫生的答覆就跟隔壁診的醫生一樣,都是「沒辨法喔,你要自費喔」,即使已再三告知健保局的說法,醫生還是堅持「醫院有醫院的制度」,只好再度去電健保局說明被拒狀況,健保局主動表示要介入溝通,馬上去電醫學中心行政管理單位,不到三分鐘時間,診間護士就拿了張白紙讓我們寫藥物遺失切結書,然後給了一張三個月的連續處方箋,有健保給付、不需全額自費,二者價差近二仟元。
以上一段小小的領藥經歷,提供給大家參考看看。
健保局在防治藥物詐領濫用的同時,還是有顧慮到真正遺失需急助的病患,以及這件事健保局的處理方式,都值得給健保局大大的讚揚。
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藥物遺失補開,仍可健保給付
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藥物遺失補開,仍可健保給付
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Re: 藥物遺失補開,仍可健保給付
站在珍惜醫療資源的角度來看:
遺失慢箋藥物, 自費補足遺失數量藥品為合理.
若連同慢箋一起遺失, 自費足補遺失數量藥品, 再重開慢箋為合理.
若是一般藥品, 同一診所通常要病人自費, 要不到別家再看診.
站在健保局立場, 反正是總額的錢, 當然要讓健保局維持好形象.
遺失慢箋藥物, 自費補足遺失數量藥品為合理.
若連同慢箋一起遺失, 自費足補遺失數量藥品, 再重開慢箋為合理.
若是一般藥品, 同一診所通常要病人自費, 要不到別家再看診.
站在健保局立場, 反正是總額的錢, 當然要讓健保局維持好形象.
沒有公義就沒有是非
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Re: 藥物遺失補開,仍可健保給付
天下大亂 !
該醫院若要給健保局面子, 是該醫院的事
先請審核醫師核刪該第二筆費用
直到爭議審議委員會開會再說
不知有無明文規定可以這麼作 ?
引用拿一條條文 ?
若無
該件健保局承辦人員是誰 ?
公務員便宜行事, 破壞体制, 送公務員懲戒委員會
事情大條 ! 私相授受 !
---看竹何需問主人 ---
---一舞劍氣動四方 ---
---孤問今朝 不問歸途---
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Re: 藥物遺失補開,仍可健保給付
[歷史] 王垕 (markov)
羅貫中描寫曹操打仗糧草不繼, 補給官王垕請示如何處理, 曹操說: 就偷斤減兩, 度燃眉之急吧! 垕又問: 如果引起兵變怎麼辦? 曹操說: 我自有辦法. 後來果然兵怨四起, 曹操召垕面談, 跟他說: 我可以跟你借樣東西嗎? 垕說: 丞相要借什麼呢? 曹操說: 我想借你脖子上的那顆人頭(欲借汝頭以示眾耳). 隨即傳令斬於門外, 懸竿示眾. (三國演義第十七回)
羅貫中描寫曹操打仗糧草不繼, 補給官王垕請示如何處理, 曹操說: 就偷斤減兩, 度燃眉之急吧! 垕又問: 如果引起兵變怎麼辦? 曹操說: 我自有辦法. 後來果然兵怨四起, 曹操召垕面談, 跟他說: 我可以跟你借樣東西嗎? 垕說: 丞相要借什麼呢? 曹操說: 我想借你脖子上的那顆人頭(欲借汝頭以示眾耳). 隨即傳令斬於門外, 懸竿示眾. (三國演義第十七回)
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Re: 藥物遺失補開,仍可健保給付
所以我才會問下面這一個網址的問題呀...王明屏 寫:
天下大亂 !
該醫院若要給健保局面子, 是該醫院的事
先請審核醫師核刪該第二筆費用
直到爭議審議委員會開會再說
不知有無明文規定可以這麼作 ?
引用拿一條條文 ?
若無
該件健保局承辦人員是誰 ?
公務員便宜行事, 破壞体制, 送公務員懲戒委員會
事情大條 ! 私相授受 !
http://forum.doctorvoice.org/viewtopic.php?f=81&t=13357
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Re: 藥物遺失補開,仍可健保給付
我現在在衛生所服務,
有請負責健保申報的同仁向健保局北區分局費用組的小姐問過,
重覆處方超過8日以上藥品,
健保局程式跑一跑就扣錢了...,
沒有正式公文前還是不要跟錢過不去. (不要啊)
有請負責健保申報的同仁向健保局北區分局費用組的小姐問過,
重覆處方超過8日以上藥品,
健保局程式跑一跑就扣錢了...,
沒有正式公文前還是不要跟錢過不去. (不要啊)
Re: 藥物遺失補開,仍可健保給付
拜託各位, (挖鼻孔) 賤保局大官們也是要為自己的薪水打算,怎可能得罪保戶嘛!!rumaf 寫:這種屢見不鲜的例子,實在是罄竹難書entwang 寫:請健飽局發正式公文!!
健保局球員兼裁判的惡劣行為
唉...........
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Re: 藥物遺失補開,仍可健保給付請
請病患連絡 該分區健保局 ---> 健保局電話 or 傳真予諾 更佳 ----> 授權人名字需 document 於切結書rich 寫:健保局要背書 有事健保局負責
---->再請病患簽切結書或 健保局發公文 可以有此條文
我也會扮好人
(水草舞)
浮生若夢 為歡幾何
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Re: 藥物遺失補開,仍可健保給付
直接扣診所的錢!!!donpon 寫:我現在在衛生所服務,
有請負責健保申報的同仁向健保局北區分局費用組的小姐問過,
重覆處方超過8日以上藥品,
健保局程式跑一跑就扣錢了...,
沒有正式公文前還是不要跟錢過不去. (不要啊)
莫聽穿林打葉聲,何妨吟嘯且徐行。
竹杖芒鞋輕勝馬,誰怕?一簑湮雨任平生。
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Re: 藥物遺失補開,仍可健保給付
+1denniowu 寫:遺失藥物
健保局為什麼不敢要求病人自費買藥 ?
個人的疏失有什麼理由要用健保費買單 ?
保險保的是疾病就醫,不保個人疏失,
遺失藥品,是個人的疏失,
用所有被保險人的保費,填補非保險內容的損失,
有違背健保合約的問題!
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Re: 藥物遺失補開,仍可健保給付
遺失處方箋,所補正的是行政程序,lijen 寫:臉書的 醫師情報交流站(白色巨塔之秘密花園)http://www.facebook.com/groups/TaiwanDoctor/
有人分享了健保局回函
的確是病患切結遺失,就可以再開同樣藥物
與遺失藥物不同!
遺失藥物不應再使用健保資源!
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Re: 藥物遺失補開,仍可健保給付
不過健保局回應sam6840 寫:遺失處方箋,所補正的是行政程序,lijen 寫:臉書的 醫師情報交流站(白色巨塔之秘密花園)http://www.facebook.com/groups/TaiwanDoctor/
有人分享了健保局回函
的確是病患切結遺失,就可以再開同樣藥物
與遺失藥物不同!
遺失藥物不應再使用健保資源!
遺失藥物只要切結書寫下去
就可以補開
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Re: 藥物遺失補開,仍可健保給付
lijen 寫:不過健保局回應sam6840 寫:遺失處方箋,所補正的是行政程序,lijen 寫:臉書的 醫師情報交流站(白色巨塔之秘密花園)http://www.facebook.com/groups/TaiwanDoctor/
有人分享了健保局回函
的確是病患切結遺失,就可以再開同樣藥物
與遺失藥物不同!
遺失藥物不應再使用健保資源!
遺失藥物只要切結書寫下去
就可以補開
痛,是你在痛;
爽,是他在爽 (打小人) (打小人) (打小人)
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