人本來就有權拒絕至醫院，何必要另訂「拒絕醫療」，要醫師背書！

[Shangyih]

病人自主權利法三讀 5類病人可「拒絕醫療」
記者陳鈞凱／台北報導
立法院院會今（18）天晚間三讀通過「病人自主權利法」，民眾未來透過預立醫療決定，當陷入末期病人、永久植物人等狀態時，可選擇接受或拒絕醫療。衛福部表示，新法將在公布三年後施行，且為降低醫界疑慮，新法另有規定，允許醫療機構或醫師因專業或意願，無法執行病人預立醫療決定時，也可以不施行、不照做。
今天通過的「病人自主權利法」是亞洲第一部病人自主權利的專法，讓具完全行為能力的意願人可以透過「預立醫療照護諮商」事先立下書面的「預立醫療決定」，可以選擇接受或拒絕醫療。
新法適用的5種臨床條件，包括：末期病人、處於不可逆轉之昏迷狀況、永久植物人狀態、極重度失智、其他經公告的病人疾病狀況或痛苦難以忍受、疾病無法治癒且依當時醫療水準無其他合適解決方法的情形。衛福部說，每項認定應由二位具相關專科醫師資格的醫師確診，並經緩和醫療團隊至少二次照會確認，以示周延。
衛福部強調，「預立醫療照護諮商」及「預立醫療決定」是新法實施的重點，須由醫療機構提供預立醫療照護諮商，並於預立醫療決定上核章證明，再經公證人公證或有具完全行為能力者二人以上在場見證，最後註記於全民健康保險IC卡，才算完成「預立醫療決定」而具有效力。
衛福部醫事司長王宗曦說，新法同時設有三個規定來降低醫界的疑慮，第一是醫療機構或醫師因專業或意願，無法執行病人預立醫療決定時，可以不施行，意即醫師若經專業判斷後不認同病人的決定，可以直接把病人轉介給其他願意執行的醫師，讓醫師也有拒絕的權力，而病人也可以隨時變改自己先前的醫療決定，保有彈性。
第二，醫療機構或醫師依預立醫療決定執行終止、撤除或不施行維持生命治療的全部或一部，不用負刑事與行政責任，因此所生的損害，除有故意或重大過失，且違反病人預立醫療決定者外，不負賠償責任。

[Shangyih]

人都不能被強迫喝牛奶了，應該也不能強迫人就醫吧！

童被逼喝牛奶腹痛 母怒告師涉強制罪

2015年12月19日

【吳珮如╱台北報導】台北市一名國小三年級男童，今年9月30日向母親哭訴，被林姓導
師逼喝牛奶，害他肚子痛，男童母親怒告老師涉犯強制罪。士林地檢署調查，老師只是要
教導男童珍惜食物，才要求男童喝牛奶，講話時口氣平靜，未帶威脅，認為不構成強制罪
，昨將林姓導師不起訴。
教導珍惜未脅迫

男童現已轉學，他母親昨表示：「我很不滿、無奈，還要提再議。」林姓導師則說：「這
起事件就是烏龍，身為一個教育者，我無法多說什麼。」
台北市每周會補助國小學童一瓶牛奶，但男童母親向《蘋果》投訴指出，事發當天她讓兒
子自備一瓶牛奶去學校，男童喝完後不想再喝學校的牛奶，但導師說：「不行，一定要把
它喝完」，害兒子喝了2瓶牛奶後身體不舒服，因為導師拒絕道歉，因此提告。
老師否認逼喝牛奶，只問學生「可以試著喝掉嗎？」男學生就直接拿起來喝。男學生證稱
，老師語氣和平常說話差不多。檢方認為，導師目的僅是要教導男童珍惜食物，並未威脅
男童不喝牛奶會有什麼後果等強暴脅迫手段，因此處分不起訴。

[Shangyih]

前輩都明瞭在未施行全民健保，許多末期腎病變患者都是在家中面對最後的過程，早已施行「拒絕醫療」，如今竟由一群言論免責之政客訂法律強迫醫師擔任上帝之手，為患者背書決定生死。

[Shangyih]

照顧過呼吸治療病房患者的醫師，都知道部分患者是領有月退奉，活到老領到老！

[Shangyih]

這法令完全是配合（連急救藥都刪）健保署而訂，沒有接受治療，何以預知無效；若今日恢復20年前未施行健保時期，病家自行就能決定在家善終。

[Shangyih]

未來想見，健保署只要查IC卡上有「拒絕醫療」註記，不論現場醫療狀況，保證刪所有該名患者最後過程就醫給付。

[Shangyih]

有圖有真相！

[Shangyih]

神經內科絕對受到影響，針對Alzheimer's Disease長者給予Cholinesterase inhibitors (donepezil, rivastigmine and galantamine)，健保署會以患者表示拒絕醫療為理由不同意給付或核刪；若未給予藥物，患者則會誤以為因簽署拒絕醫療遭到放棄，而生糾紛。那麼ALS 需要開立Rilutek嗎？全部放棄，醫療豈有再進步的動力。

[Einstein]

因為醫師賠得起3000萬！

[gary]

因為醫師好騙好凹
所以大家一起來欺負

[vsdog]

每項認定應由二位具相關專科醫師資格的醫師確診，並經緩和醫療團隊至少二次照會確認，以示周延。

所以半夜突然critical只能救到底!
半夜去哪找"二位"具相關專科醫師& 緩和醫療"團隊"???

定這法的有在primary care or 值班嗎?

[Einstein]

因此所生的損害，除有故意或重大過失，且違反病人預立醫療決定者外，不負賠償責任。

這個說法就和應注意而未注意一樣，何謂重大過失，玄之又玄，眾妙之門！ （無盡漩渦） （無盡漩渦） （無盡漩渦）

[hjh]

每項認定應由二位具相關專科醫師資格的醫師確診，並經緩和醫療團隊至少二次照會確認，以示周延。

所以半夜突然critical只能救到底!
半夜去哪找"二位"具相關專科醫師& 緩和醫療"團隊"???

定這法的有在primary care or 值班嗎?

立法者的意思可能是平日就要 push
不是緊急時才辦理
換言之
社工 護理師 醫師等 看到比較不妙的病患
要提早跟病患說：就簽一簽吧，以免將來不得好死
...... 等著被家屬罵死吧
奧客設計對白：這什麼醫師啊，咒我死啊，叫我簽這個，圖什麼啊... etc

恐怕還有沒水準家屬認為同意讓父母簽這個就等於自己不孝
一定要阻止父母簽
不然好像等著分遺產..... 心裡有鬼就會這樣

奧客分完遺產
恐怕還要問：為什麼阿公死相還是難看？當初叫我們簽的醫師難謂沒有疏失！
請把誠意交出來
(有誰會死的好看？貂蟬還是西施？)

[Shangyih]

雖然想法有點激進，可是各位不會覺得這法令所要主張的是：我不想苟活，也沒勇氣在家等死，就是想找人當墊背。

[gary]

醫師最善良
這想法很務實

[小黃]

雖然想法有點激進，可是各位不會覺得這法令所要主張的是：我不想苟活，也沒勇氣在家等死，就是想找人當墊背。

這樣以後才有機會要求"誠意"

[sjs]

新法適用的5種臨床條件，包括：末期病人、處於不可逆轉之昏迷狀況、永久植物人狀態、極重度失智、其他經公告的病人疾病狀況或痛苦難以忍受、疾病無法治癒且依當時醫療水準無其他合適解決方法的情形。

醫師們注意，魔鬼就藏在這細節裡。
如果死亡病人的家屬事後要找醫師麻煩，可能醫師需要負責舉證，病人究竟是以上5種條件的哪一種？舉證之所在，敗訴之所在。
本法有提及「免除刑事與行政責任」，但就是不寫「民事責任一併免除」。因此醫師就算沒有刑事與行政責任，但民事損害賠償官司仍可能免不了。

醫療機構或醫師因專業或意願，無法執行病人預立醫療決定時，可以不施行，意即醫師若經專業判斷後不認同病人的決定，可以直接把病人轉介給其他願意執行的醫師

幸好法條有這一條，聰明的醫師可以選擇不要淌這個渾水。
轉給贊同本法的醫師去做就好了，比如說柯P。只可惜他去當市長不當醫師，順便也加入嘴砲大老一族了，專門咒詛別人去死。