蘋中信：憑什麼要求醫生繼續犧牲（呂秋遠）

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2015年10月23日

所謂勞工，是受僱於僱主，並且領取固定工資的人。不過《勞基法》卻又賦予主管機關認定的權利，有許多行業是可以排除在外的，例如先前的律師、公寓大廈管理員等等。在這個「一切以大局為重」的國家中，開放都是漸進與緩慢的，畢竟人力不足、資源有限、顧客至上，所以「有些行業」就不宜貿然開放認定為勞工，「其反彈可能非外界所能想像」。

衛生福利部最近提出建議，希望住院醫師在8年才適用《勞動基準法》，並分為三階段上路，今年開始，住院醫師每周工時88小時將正式納入教學醫院評鑑項目；2019年開始，工時降為每周78小時；2023年正式納入《勞基法》，每周工時為68小時。

原本應該保障勞工的勞動部，對此認為不適當，因為「把醫師排除適用，就是因為醫師的工作性質、工時規範在《勞基法》適用有困難」，所以希望住院醫師仍然應該不受《勞動基準法》的保障。最有意思的在於，連醫師公會全聯會，也以「如果處於醫師休息時間或招募不到醫師的科別關閉時，病人就醫的權利應如何處理」為由，反對將住院醫師納入《勞動基準法》規範中。

以人力不足與病患權利為由，做為剝削住院醫師的藉口，是對的嗎？

人力不足當然是現實狀態，目前的醫師缺額，至少有7000人以上，即便每年錄取醫學院的學生往上調整，或許還必須經過一段時間才有辦法解決這個問題。然而透過剝奪住院醫師的權利，來彌補人力不足的缺憾，是不是倒因為果？目前的健保總額制度、醫療環境惡化、醫病關係的緊張與脆弱，造成許多科別沒有醫師願意參與，紛紛轉到醫美診所就業，難道這些問題不是造成人力不足的主因？而住院醫師不能適用《勞基法》，導致工時長、薪資低、專業被踐踏，甚至當局認為住院醫師就是來學習的，本來就應該被壓榨，這種想法跟虐待學徒的念頭有什麼不同？真正解決問題的作法，不就應該是增加預算、調整福利與工時，讓醫療環境惡化的趨勢可以遏止，讓有心從事醫療行業的學生可以對這個行業保持入行的熱情，怎麼會倒因為果，要求住院醫師停留在《勞基法》的化外之地？壓低成本以成就搖搖欲墜的健保體系，這難道不是問題的根源？

應讓醫師獲加班權

遑論病患權益至上的理論，真不知從何而來。這種說法，在社會上屢見不鮮，然而如果我們認為，醫病關係是不平等的，就不應該在醫師已經盡力的情況下，仍然強求醫師承擔業務過失傷害、業務過失致死的罪責，甚至要求醫師以高額的賠償與病患和解，以息事寧人。如果病患在半夜或假日就醫，醫院或診所本來就應該以合乎《勞基法》的方式，安排醫師值班。換言之，把病患的就醫權與住院醫師的勞工權對立，根本就是沒有邏輯性的思維。真正應該做的，就是資方增加成本，讓醫師獲得應該有的加班權益，而不是在不願意增加成本的前提下，宣稱「如果將住院醫師納入《勞基法》，會損及病患權益」。損及病患權益的人，是逐漸萎縮的點數給付、不能增加的總額預算、希望賺更多的經營高層，怎麼會是不能納入《勞基法》的住院醫師？

在日劇《派遣女醫X》（Doctor X）劇情中，大門未知子到了下班時間，就很帥氣的直接走人，加班費另計，本來就是醫師該有的權利。如果我們要求醫師犧牲應有的家庭時間，奉獻給病患或社會，請病患與社會思考一下，我們該給他們什麼回報？

永無止境的醫療糾紛？日漸低落的點數給付？或是不願增加成本的醫院高層？

[auricle]

大老表示 :恁爸的荷包咖重要啦 , 醫輸凹厚系謀要緊 !

[旺大]

真正解決問題的作法，不就應該是增加預算、調整福利與工時，讓醫療環境惡化的趨勢可以遏止，讓有心從事醫療行業的學生可以對這個行業保持入行的熱情，怎麼會倒因為果，要求住院醫師停留在《勞基法》的化外之地？壓低成本以成就搖搖欲墜的健保體系，這難道不是問題的根源？

可惜一堆豬腦大老和大官都以為只要把醫美的執業條件限制嚴格
就可以把人力都趕回來醫院給他們繼續壓榨
不知如何才能超渡這些大老和大官阿？
(阿彌陀猴)

[gary]

呂律師真的很棒
頭腦論理清晰
比起很多醫界或衛福部的長官
英明千萬倍以上

[空空空]

腦袋清楚的人不會當官啦

或者

問題不用解決，只要拖過我的任期就好了
給下一任去傷腦筋

[mowball]

衛生福利部最近提出建議，希望住院醫師在8年才適用《勞動基準法》，並分為三階段上路，今年開始，住院醫師每周工時88小時將正式納入教學醫院評鑑項目；2019年開始，工時降為每周78小時；2023年正式納入《勞基法》，每周工時為68小時。


現在勞基法
勞工工時每2周84小時
勞工加班上限 每月46小時

所以平均一周工時含加班為53.5小時

每周工時為68小時怎麼來的,怎麼會是納入《勞基法》??? (咦)

[hjh]

人力不足當然是現實狀態，目前的醫師缺額，至少有7000人以上，即便每年錄取醫學院的學生往上調整，或許還必須經過一段時間才有辦法解決這個問題。

呂律師思路清晰
文章也寫很好
唯這幾句話疑似被媒體誤導了
現在不缺醫師
而是
1. GB鼓勵浪費，逛醫院、濫用醫療、甚而無效醫療等造成醫師不夠用之假象。
2. 表面上有缺的也只是部分科別，但如果不推出治本的政策，這些科別根本永遠缺人，補人也補不進去，累得半死又容易被告上法院，誰要當被補進去的那個人？

若上述兩問題解決
現在的醫師數量真的很夠用
屆時人力自然回流... 市場供需自然取得一個新的平衡
不去治本卻額外補人... 非常的治標
不但不能解決問題還會創造問題
而且問題一旦出來，非短時間能解決的
（無盡漩渦）

[a4610]

呂律師真的很棒
頭腦論理清晰
比起很多醫界或衛福部的長官
英明千萬倍以上

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局外發聲比較容易 我相信衛服部不會不知道 但因牽扯太大 所以就挑軟的壓迫 好當官就好
調保費--難以面對民眾 用點值壓醫師
加人力--難以面對資方代表 續壓迫住院醫師
5大皆空--難以要求醫師只靠熱情行醫 管制相對少數的醫美醫師
開刀開到一半 時間到就走人 這種說法根本就是騙人的 主刀是主治醫師 住院醫師不過是助手 換助手有何問題? 況且又不是不能加班 只是不能加太多太多班
主治醫師刀太多 開不完 那就是向後排程

[fatorange]

衛生福利部最近提出建議，希望住院醫師在8年才適用《勞動基準法》，並分為三階段上路，今年開始，住院醫師每周工時88小時將正式納入教學醫院評鑑項目；2019年開始，工時降為每周78小時；2023年正式納入《勞基法》，每周工時為68小時。


現在勞基法
勞工工時每2周84小時
勞工加班上限 每月46小時

所以平均一周工時含加班為53.5小時

每周工時為68小時怎麼來的,怎麼會是納入《勞基法》??? (咦)

顯然會加註特別條款,把值班時間打折計算工時.

[cwhung]

年輕一輩的醫師
比我們有主見多了


醫療環境不改善
他們自然就用腳投票 (樂奔)