醫界憂大量關床、損及病患
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醫界憂大量關床、損及病患
http://udn.com/news/story/8854/1260532
2015-10-20 15:44:17 聯合晚報 記者李樹人、陳麗婷、彭宣雅/台北報導
勞動部擬分三階段將住院醫師納勞基法,多家醫院院長認為,住院醫師納勞基法牽涉醫院運作、健保總額支付制度,貿然實施將對醫界造成嚴重衝擊,屆時醫院會大量關床,損及病患就醫權益。
高雄醫學大學附設醫院院長鍾飲文指出,住院醫師工時過長,納入勞基法規範工時,確實能夠保障住院醫師權益,但需有嚴謹合理的配套。若住院醫師每天上班、加班工時上限訂為14小時,如果剛好在開刀急救,是否時間一到就能脫下白袍走人,讓病人躺在手術室。
鍾飲文表示,健保總額支付制度的壓縮下,內外婦兒四大科和急診、加護、急重症等科別人力不足,一旦住院醫師納入勞基法,情況將更嚴重。
「這對每家醫院都是很大的衝擊」,雙和醫院院長吳志雄指出,住院醫師為受訓中的醫師,工作量相對較輕,若學習時間變少,未來住院醫師受訓年數可能也得延長一至兩年,他認為勞基法應考量醫院運作,衛福部必須提早擬定配套措施,例如放寬專科護理師服務範圍、增聘醫師助手等。
亞東醫院小兒科主任葉樹人表示,非常贊成住院醫師逐步納入勞基法保障,但住院醫師工時嚴格限制後,會出現人力缺口,也會排擠醫院正常運作,最終影響的是主治醫師。小兒科主治醫師要看診、輪大小夜急診,曾一個月值班近300小時,只要臨時有急產或小嬰兒住加護,值班的醫師隔天就無法休息,白天還要硬撐看門診,他身為主任一個月也要值5到6個急診班,身體負荷壓力不小。
他認為,住院醫師納勞基法,應該有更多配套,不能把醫院運作的工作量全轉嫁給主治醫師,主治醫師是醫院的主力,若最後連主治醫師都受不了求去,並非患者之福。
北醫急診重症醫學部主任高偉峰表示,急診評鑑上規定,一個月工時約168至192小時,北醫24小時有兩名以上主治醫師值班,住院醫師主要是學習,急診排班固定,住院醫師納入勞基法對急診人力調配影響不大。
基隆長庚醫院副院長簡榮南表示,住院醫師規定每周工時不超過88小時甚至更低,醫師或住院醫師工時太長,對醫師、病患都不好;未來如果工時再縮減,教學醫院在老師足夠下,住院醫師名額希望能增加,在合乎法律狀況下,專科護理師也可協助醫師。
2015-10-20 15:44:17 聯合晚報 記者李樹人、陳麗婷、彭宣雅/台北報導
勞動部擬分三階段將住院醫師納勞基法,多家醫院院長認為,住院醫師納勞基法牽涉醫院運作、健保總額支付制度,貿然實施將對醫界造成嚴重衝擊,屆時醫院會大量關床,損及病患就醫權益。
高雄醫學大學附設醫院院長鍾飲文指出,住院醫師工時過長,納入勞基法規範工時,確實能夠保障住院醫師權益,但需有嚴謹合理的配套。若住院醫師每天上班、加班工時上限訂為14小時,如果剛好在開刀急救,是否時間一到就能脫下白袍走人,讓病人躺在手術室。
鍾飲文表示,健保總額支付制度的壓縮下,內外婦兒四大科和急診、加護、急重症等科別人力不足,一旦住院醫師納入勞基法,情況將更嚴重。
「這對每家醫院都是很大的衝擊」,雙和醫院院長吳志雄指出,住院醫師為受訓中的醫師,工作量相對較輕,若學習時間變少,未來住院醫師受訓年數可能也得延長一至兩年,他認為勞基法應考量醫院運作,衛福部必須提早擬定配套措施,例如放寬專科護理師服務範圍、增聘醫師助手等。
亞東醫院小兒科主任葉樹人表示,非常贊成住院醫師逐步納入勞基法保障,但住院醫師工時嚴格限制後,會出現人力缺口,也會排擠醫院正常運作,最終影響的是主治醫師。小兒科主治醫師要看診、輪大小夜急診,曾一個月值班近300小時,只要臨時有急產或小嬰兒住加護,值班的醫師隔天就無法休息,白天還要硬撐看門診,他身為主任一個月也要值5到6個急診班,身體負荷壓力不小。
他認為,住院醫師納勞基法,應該有更多配套,不能把醫院運作的工作量全轉嫁給主治醫師,主治醫師是醫院的主力,若最後連主治醫師都受不了求去,並非患者之福。
北醫急診重症醫學部主任高偉峰表示,急診評鑑上規定,一個月工時約168至192小時,北醫24小時有兩名以上主治醫師值班,住院醫師主要是學習,急診排班固定,住院醫師納入勞基法對急診人力調配影響不大。
基隆長庚醫院副院長簡榮南表示,住院醫師規定每周工時不超過88小時甚至更低,醫師或住院醫師工時太長,對醫師、病患都不好;未來如果工時再縮減,教學醫院在老師足夠下,住院醫師名額希望能增加,在合乎法律狀況下,專科護理師也可協助醫師。
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Re: 醫界憂大量關床、損及病患
放心好了,以前病房也沒現在這麼多。就算關掉一半還是比以前多很多。
健保給付及醫院敍薪制度,讓部份醫師認為多開藥多做檢查處置,自己的 薪水便可以增加。忽略了對病患真正有益的治療。
較好的醫療制度應該讓醫師的業績與薪水脫勾。這樣醫師在診治病患時才不會因為自己的經濟考量而迷失了醫師應該執行的正確治療。
常態性抽審時,一般按規矩申報的小診所常受無妄之災,因為審查醫師為了有核刪業績,就會想盡辦法從雞蛋中挑石頭,因而造成嚴重不合理的核刪案件。
所以說穿了,常態性抽審只是個自欺欺人的樣板戲碼。刪者心虛,被刪者憤怒。
較好的醫療制度應該讓醫師的業績與薪水脫勾。這樣醫師在診治病患時才不會因為自己的經濟考量而迷失了醫師應該執行的正確治療。
常態性抽審時,一般按規矩申報的小診所常受無妄之災,因為審查醫師為了有核刪業績,就會想盡辦法從雞蛋中挑石頭,因而造成嚴重不合理的核刪案件。
所以說穿了,常態性抽審只是個自欺欺人的樣板戲碼。刪者心虛,被刪者憤怒。
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Re: 醫界憂大量關床、損及病患
基隆長庚醫院副院長簡榮南表示,住院醫師規定每周工時不超過88小時甚至更低,醫師或住院醫師工時太長,對醫師、病患都不好;未來如果工時再縮減,教學醫院在老師足夠下,住院醫師名額希望能增加,在合乎法律狀況下,專科護理師也可協助醫師。
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Re: 醫界憂大量關床、損及病患
時代在變..風氣在變..
所有人都要跟的上時代..
不要老緬懷過去..
給年輕一代(年輕醫師)希望..就是給你自己國家跟下一代一個希望...
請各位大老想想..
如果你身在菲律賓..你是有錢人..你還真覺得自己跟家族多偉大嗎..
所有人都要跟的上時代..
不要老緬懷過去..
給年輕一代(年輕醫師)希望..就是給你自己國家跟下一代一個希望...
請各位大老想想..
如果你身在菲律賓..你是有錢人..你還真覺得自己跟家族多偉大嗎..
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Re: 醫界憂大量關床、損及病患
如果一個院長講出來的話跟偽善團體沒兩樣
那實在
金逼哀
現在的點值就已經告訴我們病床太多了
不是醫院不開床
是 GB 壓榨
醫師納工時規定
又不影響總額
院長是在擔心尛
難道讓病患接受過勞醫師的診治才是對的嗎
那實在
金逼哀
現在的點值就已經告訴我們病床太多了
不是醫院不開床
是 GB 壓榨
醫師納工時規定
又不影響總額
院長是在擔心尛
難道讓病患接受過勞醫師的診治才是對的嗎
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Re: 醫界憂大量關床、損及病患
擔心的是民眾喬不到床Felix 寫:醫師是勞工
所以加入勞保
可是為什麼不受勞基法保障呢?
血汗財團講講理吧!
護理人員不也是極度缺人?財團還不是經營的好好的
財團有的是辦法~~~別替它们操心
因醫護人員不足關床的,多是私立醫院
- DR.HSU
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Re: 醫界憂大量關床、損及病患
對啊,sars期間很多大小醫院病房關掉至少一半以上,門診量不及平常一半,或多或少反應了真實的醫療需求量。hsu 寫:請問SARS時DR.HSU 寫:放心好了,以前病房也沒現在這麼多。就算關掉一半還是比以前多很多。
佔床率多少?
門診量多少?
將醫療大大膨脹對病患及醫師都非好事,得到好處的是醫院的經營階層吧!
健保給付及醫院敍薪制度,讓部份醫師認為多開藥多做檢查處置,自己的 薪水便可以增加。忽略了對病患真正有益的治療。
較好的醫療制度應該讓醫師的業績與薪水脫勾。這樣醫師在診治病患時才不會因為自己的經濟考量而迷失了醫師應該執行的正確治療。
常態性抽審時,一般按規矩申報的小診所常受無妄之災,因為審查醫師為了有核刪業績,就會想盡辦法從雞蛋中挑石頭,因而造成嚴重不合理的核刪案件。
所以說穿了,常態性抽審只是個自欺欺人的樣板戲碼。刪者心虛,被刪者憤怒。
較好的醫療制度應該讓醫師的業績與薪水脫勾。這樣醫師在診治病患時才不會因為自己的經濟考量而迷失了醫師應該執行的正確治療。
常態性抽審時,一般按規矩申報的小診所常受無妄之災,因為審查醫師為了有核刪業績,就會想盡辦法從雞蛋中挑石頭,因而造成嚴重不合理的核刪案件。
所以說穿了,常態性抽審只是個自欺欺人的樣板戲碼。刪者心虛,被刪者憤怒。
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Re: 醫界憂大量關床、損及病患
sars時基層門診多少?照那個月的醫療費用×12給基層當明年年度總額,好不好?DR.HSU 寫:對啊,sars期間很多大小醫院病房關掉至少一半以上,門診量不及平常一半,或多或少反應了真實的醫療需求量。hsu 寫:請問SARS時DR.HSU 寫:放心好了,以前病房也沒現在這麼多。就算關掉一半還是比以前多很多。
佔床率多少?
門診量多少?
將醫療大大膨脹對病患及醫師都非好事,得到好處的是醫院的經營階層吧!
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Re: 醫界憂大量關床、損及病患
診所都增加快一倍了。image 寫:sars時基層門診多少?照那個月的醫療費用×12給基層當明年年度總額,好不好?DR.HSU 寫:對啊,sars期間很多大小醫院病房關掉至少一半以上,門診量不及平常一半,或多或少反應了真實的醫療需求量。hsu 寫:請問SARS時DR.HSU 寫:放心好了,以前病房也沒現在這麼多。就算關掉一半還是比以前多很多。
佔床率多少?
門診量多少?
將醫療大大膨脹對病患及醫師都非好事,得到好處的是醫院的經營階層吧!
那時點值竟然沒什麼增加?真是太神奇了。
診察費要加倍。
健保給付及醫院敍薪制度,讓部份醫師認為多開藥多做檢查處置,自己的 薪水便可以增加。忽略了對病患真正有益的治療。
較好的醫療制度應該讓醫師的業績與薪水脫勾。這樣醫師在診治病患時才不會因為自己的經濟考量而迷失了醫師應該執行的正確治療。
常態性抽審時,一般按規矩申報的小診所常受無妄之災,因為審查醫師為了有核刪業績,就會想盡辦法從雞蛋中挑石頭,因而造成嚴重不合理的核刪案件。
所以說穿了,常態性抽審只是個自欺欺人的樣板戲碼。刪者心虛,被刪者憤怒。
較好的醫療制度應該讓醫師的業績與薪水脫勾。這樣醫師在診治病患時才不會因為自己的經濟考量而迷失了醫師應該執行的正確治療。
常態性抽審時,一般按規矩申報的小診所常受無妄之災,因為審查醫師為了有核刪業績,就會想盡辦法從雞蛋中挑石頭,因而造成嚴重不合理的核刪案件。
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Re: 醫界憂大量關床、損及病患
不是從sars來看需求端可以省多少?DR.HSU 寫:診所都增加快一倍了。image 寫:sars時基層門診多少?照那個月的醫療費用×12給基層當明年年度總額,好不好?DR.HSU 寫:對啊,sars期間很多大小醫院病房關掉至少一半以上,門診量不及平常一半,或多或少反應了真實的醫療需求量。hsu 寫:請問SARS時DR.HSU 寫:放心好了,以前病房也沒現在這麼多。就算關掉一半還是比以前多很多。
佔床率多少?
門診量多少?
將醫療大大膨脹對病患及醫師都非好事,得到好處的是醫院的經營階層吧!
那時點值竟然沒什麼增加?真是太神奇了。
診察費要加倍。
怎麼跳針到供給端?
要跳針供給端?醫院:病床增加多少了,醫師增加多少,給我給付加倍!
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Re: 醫界憂大量關床、損及病患
sealsw1967 寫:除醫學中心外,地區醫院早已是如此Nicholas 寫:恢復全世界的常規:
"主治醫師值一線班"
住院醫師來受訓 不是來受虐
是否主治醫師亦要納入勞基法?
醫學中心真的該檢討
地區醫院主治醫師值一線很久了
本院連內科部長都在值
住院醫師納入勞基法
多出來的工作就是主治醫師與專科護理師吸收
主治醫師納入勞基法
多出來的工作誰吸收?
所以要更多主治醫師!
但給付差
主治醫師一直在流失!
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Re: 醫界憂大量關床、損及病患
台灣公家醫院的醫師,公家給付的薪資部分,是隨著物價調整,兩年就調薪的hsu 寫:http://www.appledaily.com.tw/realtimene ... 21/716103/
香港公立醫院醫師因為沒有隨公務員調薪而抗議
台灣醫院的醫師是工作越來越多、薪水越來越少
有問題的是健保的部分,收益年年減
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