資料主要擷取自 健保署業務執行報告-- 103度 --
底下的 10月份(提衛生福利部全民健康保險會第1屆103年第11次委員會議報告)(103.12.01新增)
這份報告是 PDF 檔，裡面的數據要由 PDF 轉為 excel 還著實花了我不找時間。在文末，我會將轉檔之後的資料，貼在 google 試算表中讓大家下載進一步分析。
這一份資料落落長，大家只要看到 page 98 - 「全民健康保險醫療服務核定醫療點數及費用統計_基層院所」 這個表，就可以得知基層的每季到每年的總額跟申報核定點數。
不囉嗦，我們先看一下原始頁面，底下是 PDF 的截圖：
裡面一堆的值，跟成長率有的沒的，看起來眼花撩亂，把垃圾資料去蕪存菁之後，變成以下這個表：
表中，欄位大略分為「浮動點值」「固定點值」以及「合計」，每個大欄位又可以分為「核定醫療費用點數」跟「核定費用」，點值的計算，就是「核定費用」除以「核定醫療費用點數」。
比方說，我們看到最右邊「合計」，比率算出來，就是每年各季的點值了（這個我有核對過，錯不了，我用藍字標出來），而固定點值這部份，想單然爾，到目前為止，「核定醫療費用點數」就等於「核定費用」。
我們關心的是浮動點值這一個部分，所以要看到左邊的大欄位，我們可以輕易的算出各季的浮動點值（在這張表中，我以有底色的欄位來表示）
其實，看到表之後，就可以了解很多事情了。
更正一下，抱歉...
1. 固定點值（在這張表應該就是只有藥費的部份了，因為這張表的備註已經載明本表不含代辦、專款、總額外及自墊核退之項目）。所以以下把藥費點數直接認定等於固定點值醫療申報點數，如果這個部分有問題的話，請各位提出質疑。
2. 固定點數這個部分，點值一直是1點一元。大家可以從我貼的第二張表查看。當然虎克大有提到藥費總額的問題，這個我也知道。只不過這張表上真實地呈現從100Q1到103Q1，藥費點值都是1點1元。所以我在猜（以下是我的臆測），藥費總額當初的條件是：超出藥品支出目標值時，自動啟動藥價調整機制，使藥價調整之額度具有可預測性。（請詳見：藥費總額來了 !），他的玩法是當藥費超出目標時，隔年啟動藥價調查，讓藥價再調降。然而當年度的藥費總額仍是一點一元。（以上的認知，如有錯誤仍請提出指正）。
3. 理論上，在浮動點值跟固定點值的部份，「核定的申報點數」應該是真實的數目字，他反應了醫療需求的起伏（依每季的變化），比較奇怪的地方是，藥費的申報點數跟浮動點數的醫療申報點數（這包括診察費跟檢查費還有藥事服務費等等）這幾年的比率，大概都落在7:3左右，這才造成我第一時間的錯誤認知（認為總額是這樣先分配的）。
假使如論壇大家討論的，院前診所衝檢查，理論上應該只有浮動點值的申報點數上升，但是實際上，連藥費的點數也上升了。這說明了，整體醫療需求的上升，包括診察費、檢查費、及藥費的部份，尤其是102Q4及103Q1。大家看這兩季的藥費申報點數比以前要多的多。這個部分要有更詳細的資料才能分析到底醫療需求在哪個部分被擴大了。
以上，請各位比小弟夠有智慧的人再給予更多的討論與指教。
