高資敏／劉海若 流淚了！ 再評議柯文哲醫師涉嫌「不法摘取器官」

[Ben20303330]

蕃論戰​／高資敏／撰稿-2014年11月23日 下午22:00


二位醫師立委蘇清泉、廖國楝質詢了柯文哲醫師涉嫌「不法摘取器官」。之後，我也發表了一篇「他們死得不明不白」評議不法摘取器官乙事。

我接到不少電話，其中有「再敢批評柯p，你就會死得不明不白」的氣話。但多數的電話，都表示對此事「霧煞煞」，與選舉有無關係？我的答覆是與選舉沒啥關係，但與您及一般大眾都有密切關係。 為了將事情說明白，容我以過去的二件「實事」做類比解釋。

2005年5月10日香港鳳凰主播劉海若在倫敦出了車禍重傷，醫師一度錯判腦死，認定己救治無望。劉海若是名主播，是台灣人，因此一度考慮轉送台灣台大醫院。最後決定轉送到北京宣武醫院，由神經外科凌鋒醫師主治。二個月後2005年7月8日她無語流淚了，15日神智恢後。康復後，回電視台工作迄今。

2013年5月28日，台大醫院曾御慈醫師被酒駕碰撞重傷，由台大醫院柯文哲醫師主治。柯醫師陳述：「整件事情是這樣的，我身為身為台灣第一號專家，也是台大外科加護病房主任，又是創傷醫學主任，世界葉克膜專家，可是我卻救不回她。…那一天我沒有做錯任何事…既然這樣那就不要急救了」。他沒有提的是「我原本就負責台大醫院器官捐贈業務」。柯醫師最後在追悼會讚揚曾醫師：「當她的生命最後無法挽回時，曾醫師把一切有用的器官捐贈出來，包括心、肺、肝、腎、眼角膜、皮膚、骨骼。」

在此二案例，關乎二位昏迷的腦傷年輕女性，她們己不能語言。他們分屬的二位主治醫師，醫學理念上，有些細微差異，可能因而決定了她們各自的命運。凌锋醫師說「當病人還有一線希望的時候，哪怕1％的希望，作為醫生應該盡到100％的努力」。柯文哲也很重視責任。他致力醫治重症外，同時也要為台大醫院獲取捐贈器官，用以救治其他病患。

二位醫師，凌醫師專職醫治病患，無分心負擔；柯醫師還「一肩扛起器官捐贈分配系統」。他發表的英文論文都在擴大器官捐贈源，而不是重症救治。他的心思天平似乎己傾向器官的摘取。他也說：「如果有一天我拿醫學奉獻獎，應該是全國器官捐贈移植登錄系統，而非葉克膜（按指重症救治）」。這傾斜對器官移植是有助，但對重症急診的病患與家屬就些令人擔憂。

且將二位易位而處，劉海若假設由柯醫師主治，可能就「不用急救了」，也避免長期照護，而立即成為器官捐贈者；而曾御慈假設由凌醫師主治，因凌醫師的堅持，也可能有機會在二個月復蘇過來，而回到台大醫院工作。

美國政府明文規範：「為了獲得病患、家屬及民眾的支持與信賴，醫治病人的醫療團隊，與需求器官移植的團隊，是必須明確切割」。尤其，醫治病人的團隊絕不容許受需求器官的團隊絲毫影響，否則難免因需求器官而提早放棄救治。

我國於76年立法的「人体器官移植條例」第5條明文「前條死亡判定之醫師，不得參與摘取、移植手術」。立法意旨與上揭美國明文規範是一致的。但極其不幸，在台大醫院竟然將必須切割的二團体，集合於柯文哲醫師一人身上，毫無制衡的權力令人憂懼。連他的學生曾御慈醫師，他也以「應該會腦死」為由，未繼續救治，而使她成為器官捐贈者，遺愛人間，但也遺憾人間。

柯文哲醫師將四名到台大急診的患者，尚未腦死，且有心跳，就以藥物使心跳停止，並立即摘取各2個腎臟，共8個腎臟，移植給8位腎臟病患。當然他們對柯醫師非常感激。但當他們知道腎臓是如此悲慘取得，他們也可能寧願繼續洗腎。

當年追隨柯文哲，也掛名於論文的陳益祥醫師，對立委的質詢，在專訪中，提出部份說明。

陳醫師說：「如果真有問題，家屬早就告上法院」。事實上，病人家屬是必然相信醫師的話，尤其台大名醫的話。柯文哲醫師對曾御慈的傷況預後，如是大膽假設：「最後應該會腦死，所以即使再怎麼救，結果也不會比嚴重的植物人更好，所以當老師的我就做了決定，『不要再急救了』」，病人家屬能不同意嗎？能告上法院嗎？但換成凌鋒醫師，她認為曾御慈雖只有1%機會復蘇，但她願全力以赴，家屬會不同意嗎？仍忍心任其死而捐贈器官嗎？真實只有一個，台大醫院有捐贈者記錄，自可請他們出面說明。就知道當年，醫師有沒有告訴家屬，病患仍有可能復蘇，且有可能再過正常生活？

陳醫師說：「當年救治的患者，都是無法經過腦死判定的病患」。但在「論文」就註明「男/23 頭部受傷，非腦死」。頭部受傷當然可做腦死判定。依「人体器官移植條例」的第4條，尚有心跳病患，必須有腦死判定才可摘取器官。不能僅憑醫師主觀「最後應該會腦死」，就決定不急救，而摘取器官。前衛生署長楊志良教授對此事件，認為沒有腦死絕對不能摘取器官，否則就是謀殺。話雖重，但法律確是如此。

柯文哲醫師是該「論文」的首要作者，除指責別人抹黑，只辯稱說「我只做了一半」，但尚未說明做了些什麼？「論文」中的四位捐贈者，都是台大醫院急診的重症者，主治醫師都是柯文哲，縱使參與摘取器官的一半，也違反了同「條例」第5條「前條死亡判定之醫師，不得參與摘取、移植手術」。

柯p說過：「只要有討論，社會就會有改變的希望」。台大醫院婦產科醫師、及一群醫界的支持者，未能平心靜氣討論，就冒然向盡職的醫界立委吶喊痛批。這不是仁心仁術的醫者所應為。

我們必須面對的是柯文哲醫師所稱「無心跳」的4位官捐贈者，並非無心跳。此四位雖垂危，但尚未判定腦死，且有心跳，仍是醫學上、法律上的活人。由柯文哲的論文明確說明4位的呼吸器都先被移除，再經靜脈注射10毫克酚妥垃明（註phentolamine降血劑，規定用量的二倍）。「等心跳停止後，記錄心電圖作為無心博的法律文件」，再請檢察官「確認捐贈已無心博」。從這一柯醫師自己報告的「手段」，顯己足以證明柯醫師等是「以停止呼吸器及注射藥物導致四位的捐贈者心跳停止」，使原有「有心跳的活人」頓成「無心跳的死人」，再取器官惠贈其他病患。如此做法，雖受贈器官者受惠，但捐贈者就此喪失生命了。醫界支持柯文哲的同道，您們宜努力為柯p解套，此一他自己打造的牢結。

劉海若小姐，在昏迷二個月後流淚了；我們醫界最優秀、最慈愛的曾御慈醫師，連等待同樣際遇的機會都被剝奪了，我們能不傷悲嗎？



作者：

高資敏
現任President, Asia-pacific Medical Center,
Bethesda, Maryland, USA

[daisyli]

這篇亂寫ㄧ通
劉海若並沒有腦死
曾醫師的撞況當天值班ㄧ線人員都有看到

[mowball]

大老
沒看過病人
要避免穿鑿附繪 (苦惱的煙狂)

[micoto]

http://www.ta.org.tw/index.php?item=other&sn=1652

連腦死，植物人，深度昏迷(GCS:3)都分不清楚的醫師，
其實沒有資格評斷這整件事 !!
(打小人) (打小人)

[chupei]

高資敏是復健科醫師
可以實際查他的臨床經驗
保證各位嚇一跳
寫出這種文學作品
剛好啦

[熊哥]

腦死是很嚴肅的,需要專家判定.............
請那個高資敏提出劉海若被判定腦死的文件,佐證他的說法,否則免談!

[min]

亂亂講。

[truelovecoco]

亂亂講。

重點是亂亂講每次選民都很信
不然幹麻每次都亂亂講

[k4210]

拿劉海若做例子,可見在高大老的字典中,應該沒有"腦死器官捐贈"這個詞彙吧. (挖鼻孔)

[lupin]

原來大老們的命運是和D以及D圈的興衰綁一起的，難怪....

[truelovecoco]

原來大老們的命運是和D以及D圈的興衰綁一起的，難怪....

難怪每個都是教授大老有醫德

[TC]

再經靜脈注射10毫克酚妥垃明（註phentolamine降血劑，規定用量的二倍）

器官移植的 Phentolamine 本來就是打 10-20 mg.

http://books.google.com.tw/books?id=e7R ... on&f=false

文字 :　

Prior to the removal of support, heparin (10,000-30,000 U) and phentolamine (10-20 mg) are administered. The reason for using phentolamine is to prevent vasospasm during the dying process. The program has not noted any more than minimal and transient reactions with either of these drugs..

[hjh]

講來講去就是在提供某色選民有藉口出來含淚投票

這時候大家的專業意見出來闢謠非常重要
不然一般民眾被這些假醫療專業真政治打手的說詞帶著走
非常不妙

[huangjauwen]

奇怪的邏輯,一堆錯誤...........

所以才會出來幫禁藥背書嗎???

所以才會出來鼓勵大家吃餿水油嗎???

是跟連家關係好到一定要讓連公子開心嗎????

[旺大]

這篇政治性文章只能當笑話看
認真你就輸了 (爽) (爽) (爽)

[ROCCO]

劉海若 那時
絕對不到腦死，昏迷而已
那是 新聞寫的(記者搞不清楚)

[vsdog]

誹謗罪

[chehankimo]

請這位"高教授"搞清楚台灣的法律
台灣的腦死判定與器捐條例是綁在一起的
若劉海若小姐沒有要器捐 在台灣就不能走腦死判定流程 這點與美國不同