103.9.19 中華民國醫師公會全國聯合會就會員反應ICD10-10-CM/PCS政策說明

[全聯會蔡明忠秘書長]

【主旨段】
因應ICD-10-CM/PCS政策，全聯會已爭取健保總額預算補助各層級醫療院所；刻正籌備建置「基層各科常見診斷及常見處置資料庫」，降低未來實施轉換期對基層醫師之衝擊；為與國際接軌實施ICD-10-CM/PCS，但全聯會堅持相關配套措施應完成規劃後再正式實施；持續與衛福部及健保署溝通相關衍生費用之補助方案，以降低基層院所的負擔。




全聯會因應ICD-10-CM/PCS政策 重點說明
【全聯會自101年起，即密切關注並因應ICD-10-CM/PCS政策規劃】

全聯會自101年起，即密切關注有關中央健保署宣布為因應美國將自2015年10月全面實施ICD-10-CM/PCS，屆時ICD-9-CM系統將面臨無人維護的情形，為與世界接軌，爰擬推動台灣健保醫療費用申報作業及疾病統計分類基礎由現行ICD-9-CM全面轉換為ICD-10-CM/PCS之政策規劃。並陸續向各縣市醫師公會宣導開辦相關繼續教育課程訊息，召開10多次相關會議研議並於本會網站建置ICD-10-CM/PCS專區，定期於台灣醫界雜誌轉達相關訊息。

考量此政策將增加醫療院所行政業務成本，經全聯會於衛福部健保會健保總額成長率協商會議積極爭取，自103年起總額編列預算（103年度已編列1.005億元，用於獎勵醫院住院編碼實作方案；104年將爭取醫院總額一般服務預算至少編列1.5億元、基層總額一般服務預算至少編列5,100萬元），用於鼓勵各層級醫療院所編碼實作方案。

全聯會為協助基層院所降低未來實施轉換期之衝擊，已邀集各專科醫學會，研議規劃建置「基層各科常見診斷及常見處置資料庫對應檔」，各專科醫學會代表咸認同由專科醫學會協助彙整該專科基層院所常見疾病之診斷碼及處置碼各50-100項，俾利本會統一建置查詢系統。相關資訊系統完成建置後，將公布於全聯會官網供會員選擇使用參考。另查，健保署自99年開始辦理因應計畫，與醫院團體召開會議討論，預先推動其基礎建置系統，並於100年起徵求醫院進行實務轉換測試。101-102年委託台灣醫院協會進行更進一步行政推廣，藉由徵求21家試辦醫院參與，實地試行，確認導入模式與流程可行性。102-103年再度委託台灣醫院協會就前述專案推廣經驗，擴大輔導全國醫院進行ICD-10-CM/PCS轉換作業及相關人員教育。

全聯會並於相關會議向健保署嚴正反映，有關實施ICD-10-CM/PCS相關配套措施(如1.實施初期緩衝期半年至一年，得以ICD-9與10版雙軌申報、2. ICD-10-CM/PCS申報作業與健保費用給付脫鉤、3.參考美國經驗延後實施…等)，請該署審慎研議。

茲彙整全聯會近年參與本案所做討論及建議，俾利會員了解（歷次會議結論或建議案資料於本會官網或台灣醫界雜誌均可查詢）（如附件）。全聯會官網並設有「疾病分類ICD10-CM/PCS」專區(http://www.tma.tw/category/index.asp)，就健保署最新消息、美國2014年公告版本、我國2014年版本資料、101年全國標竿學習觀摩會及醫院導入ICD-10-CM/PCS模式與流程研討會、ICD-10-CM/PCS國際研討會(101.10.04新增)、100年「特約醫院ICD-10-CM/PCS小型先驅計畫」成果報告(102.02.23新增)、問答輯、ICD-10 Clinical Classifications Software (CCS)(103.07.07新增)及ICD-10-CM/PCS有效碼(103.7.17新增)等均有連結。中央健保署全球資訊網已建置「國際疾病分類第十版ICD-10-CM/PCS」主題專區，網址：http://www.nhi.gov.tw/webdata/webdata.a ... ta_id=4591

全聯會並已訂於103年10月25日(六)辦理醫療安全暨品質研討會「ICD-10-CM/PCS各縣市教育訓練課程」(含各縣市視訊場)，有品質繼續教育學分，歡迎會員及協助疾病編碼作業的同仁踴躍參加。報名方式將於9月底公布於本會網站。

[16387]

蔡祕書長，全聯會 讚！

[newshine]

所以全聯會的立場
是贊成明年導入 ICD 10嗎
(咦) (壓力)

[lotusea]

為了控制醫療費用的成長, 這些拉里拉雜的東西要不要就省下來就好?

[Coopers]

建置「基層各科常見診斷及常見處置資料庫對應檔」
對各科都是迫切需要且實用的

[brian1968]

因應ICD-10-CM/PCS政策，全聯會已爭取健保總額預算補助各層級醫療院所；刻正籌備建置「基層各科常見診斷及常見處置資料庫」，降低未來實施轉換期對基層醫師之衝擊；為與國際接軌實施ICD-10-CM/PCS，但全聯會堅持相關配套措施應完成規劃後再正式實施；持續與衛福部及健保署溝通相關衍生費用之補助方案，以降低基層院所的負擔。

(咦) (咦) (咦)
總額的錢不就是拿我們的錢再給我們 這叫補助???


另
這ICD國外有人用過嗎??
真的有那麼多好處????

[hjh]

所以全聯會的立場
是贊成明年導入 ICD 10嗎
(咦) (壓力)

大概是下面這句

【主旨段】
但全聯會堅持相關配套措施應完成規劃後再正式實施；

[newshine]

所以全聯會的立場
是贊成明年導入 ICD 10嗎
(咦) (壓力)

大概是下面這句

【主旨段】
但全聯會堅持相關配套措施應完成規劃後再正式實施；

希望是這樣啦

我是擔心這句話

全聯會並於相關會議向健保署嚴正反映，有關實施ICD-10-CM/PCS相關配套措施(如1.實施初期緩衝期半年至一年，得以ICD-9與10版雙軌申報、2. ICD-10-CM/PCS申報作業與健保費用給付脫鉤、3.參考美國經驗延後實施…等)，請該署審慎研議。

因為美國已經延後一年才實施
預計於106年10月才上路
而台灣看起來可能是全世界最早開始全面實施的國家
(怕怕) (怕怕) (怕怕)

[smallant]

對應檔？？
要連線上網查？
VPN速度很慢ㄟ
是要實現雲端查詢的目的吧
診所每月又要強迫給中華電信更多費用了

[hjh]

對應檔？？
要連線上網查？
VPN速度很慢ㄟ
是要實現雲端查詢的目的吧
診所每月又要強迫給中華電信更多費用了

可能是上網下載該檔.. 然後自己背起來?
(擦汗)

[Coopers]

對應檔？？
要連線上網查？
VPN速度很慢ㄟ
是要實現雲端查詢的目的吧
診所每月又要強迫給中華電信更多費用了

可能是上網下載該檔.. 然後自己背起來?
(擦汗)

應該是該科最常用的病名診斷
就建置在電腦軟體內
少用的再上網查吧

[壞人卡]

所以全聯會的立場
是贊成明年導入 ICD 10嗎
(咦) (壓力)

(我不依) (我不依) (我不依)

不過 還是要感謝 全聯會蔡秘書長願意上論壇回應

蔡秘書長加油!!

[壞人卡]

全聯會的會務報導........... 起碼有上網 (完美計劃)
http://www.tma.tw/meeting/meeting_01.asp
本會召開第10屆第5次醫院醫療委員會　
本會召開第10屆第4次醫院醫療委員會　
本會召開第10屆第5次醫療政策委員會　
本會召開第10屆第5次醫事法規委員會　



本會召開第10屆第4次醫院醫療委員會


本會於103年6月17日舉行第10屆第4次醫院醫療委員會，由蕭志文召集委員主持。本次委員會就以下議題進行研議：
1.有關「ICD-10-CM/PCS醫師臨床專業面之輔導課程及資料庫建置案」：待中央健保署之補助預算依採購法程序完備後，建議補助辦理ICD-10-CM/PCS教育訓練課程(含基層及醫院會員)之單位50萬元。

[sucker]

為與國際接軌實施ICD-10-CM/PCS

可是國際上有哪一國實施ICD-10?? (咦)

然後還要跟該國接鬼?? (石化)

[newshine]

其實我是擔心擋不住

到時候又都是由公會背黑鍋
(怕怕) (怕怕) (怕怕)

[a4610]

因應ICD-10-CM/PCS政策，全聯會已爭取健保總額預算補助各層級醫療院所；刻正籌備建置「基層各科常見診斷及常見處置資料庫」，降低未來實施轉換期對基層醫師之衝擊；為與國際接軌實施ICD-10-CM/PCS，但全聯會堅持相關配套措施應完成規劃後再正式實施；持續與衛福部及健保署溝通相關衍生費用之補助方案，以降低基層院所的負擔。

(咦) (咦) (咦)
總額的錢不就是拿我們的錢再給我們 這叫補助???

疑問加1 (咦) 看不懂
如果是總額外才是吧

[a4610]

所以全聯會的立場
是贊成明年導入 ICD 10嗎
(咦) (壓力)

(我不依) (我不依) (我不依)

不過 還是要感謝 全聯會蔡秘書長願意上論壇回應

[a4610]

為與國際接軌實施ICD-10-CM/PCS

可是國際上有哪一國實施ICD-10?? (咦)

然後還要跟該國接鬼?? (石化)

(爽) (爽) (爽) 偶們就是醬搞啊
領先國際等人家來學 偶們做標竿 (吐)

[yangzetyj]

因應ICD-10-CM/PCS政策，全聯會已爭取健保總額預算補助各層級醫療院所；刻正籌備建置「基層各科常見診斷及常見處置資料庫」，降低未來實施轉換期對基層醫師之衝擊；為與國際接軌實施ICD-10-CM/PCS，但全聯會堅持相關配套措施應完成規劃後再正式實施；持續與衛福部及健保署溝通相關衍生費用之補助方案，以降低基層院所的負擔。

(咦) (咦) (咦)
總額的錢不就是拿我們的錢再給我們 這叫補助???

疑問加1 (咦) 看不懂
如果是總額外才是吧

公會能回答嗎

[壞人卡]

因應ICD-10-CM/PCS政策，全聯會已爭取健保總額預算補助各層級醫療院所；刻正籌備建置「基層各科常見診斷及常見處置資料庫」，降低未來實施轉換期對基層醫師之衝擊；為與國際接軌實施ICD-10-CM/PCS，但全聯會堅持相關配套措施應完成規劃後再正式實施；持續與衛福部及健保署溝通相關衍生費用之補助方案，以降低基層院所的負擔。

(咦) (咦) (咦)
總額的錢不就是拿我們的錢再給我們 這叫補助???

疑問加1 (咦) 看不懂
如果是總額外才是吧

公會能回答嗎

???考量此政策將增加醫療院所行政業務成本，經全聯會於衛福部健保會健保總額成長率協商會議積極爭取，自103年起總額編列預算（103年度已編列1.005億元，用於獎勵醫院住院編碼實作方案；104年將爭取醫院總額一般服務預算至少編列1.5億元、基層總額一般服務預算至少編列5,100萬元），用於鼓勵各層級醫療院所編碼實作方案。


應該是只 在總額談判的時候 拿來談'是否可以增加的額度' ???!!

例如 ?用這個因素....... 自103年起總額編列預算（103年度已編列1.005億元
用這個因素...爭取104年醫院總額一般服務預算至少編列1.5億元、基層總額一般服務預算至少編列5,100萬元），用於鼓勵各層級醫療院所編碼實作方案

是這樣嗎 ?!! 有請全聯會回答 謝謝

[yangzetyj]

蔡秘書長不在？
或需要花園？

[yangzetyj]

？