拯救點值，又是血汗的九月，全聯會在健保會與消費者談判，集思廣益，一起來提供意見或策略吧！

[yangzetyj]

這種會能否公佈時間地點
開放論壇醫師“旁聽”
當然啦 旁聽醫師 若聽不下去
要幹瞧插嘴
應該沒有像妨害法庭之類的犯罪問題吧 (爽)

[pedi]

viewtopic.php?f=38&t=97145
大家買的醫療險 實際給付過幾次 健保總額是否幫私人醫療險省了大半的錢

總額談判時，這個也該拿出來講吧
本來健保官方該代位求償的都沒做
沒道理叫醫界吞下去吧

[hjh]

viewtopic.php?f=38&t=97145
大家買的醫療險 實際給付過幾次 健保總額是否幫私人醫療險省了大半的錢

設計對白：商業保險計算保費時已經將健保納入考量，比如實支實付之理賠會先扣除健保已給付的部分，這部分商業保險保費因此調低；而日額給付之理賠則與健保給付多少無關，所以這部分商業保險保費不變。如果私人醫療險有給付者，健保就不給付，那是剝奪健保被保險人權益，且私人醫療險保費會大為提升。
(眼汪汪)

本來健保官方該代位求償的都沒做
沒道理叫醫界吞下去吧

沒錯！而代位求償出來應該是要進入總額，請健保不要再Ａ醫界。
(我不依) （無盡漩渦）

[yangzetyj]

設計對白：商業保險計算保費時已經將健保納入考量，比如實支實付之理賠會先扣除健保已給付的部分，這部分商業保險保費因此調低；而日額給付之理賠則與健保給付多少無關，所以這部分商業保險保費不變。如果私人醫療險有給付者，健保就不給付，那是剝奪健保被保險人權益，且私人醫療險保費會大為提升。

高度懷疑 這個資訊 正確嗎

談判 就是打資訊戰
擁有比對方多的資訊

然後在關鍵時亮出來
殺個對方措手不及
就贏

[邱展望]

太強了各位，真的沒想到，留下伏筆，當作奇兵，

[張孟源]

每年九月總額談判，一定要有原則，
沒有預算，沒有給付項目，醫界不是給付項目越多越好，
像牙科，沒有給付的項目，假牙，植牙，矯正，全部不給付，
牙科也可以休息，更可以約診，周休二日。

先量入為出，先有預算，才有給付，若有消費，當然付費，這根本是天經地義的事，為什麼總額下，全都變調了呢？

沒錢就該減少給付項目，大推！

完全贊成hjh，沒錢就該減少給付項目，大推！
先量入為出，先有預算，才有給付，若有消費，當然付費。

這種會能否公佈時間地點
開放論壇醫師“旁聽”
當然啦 旁聽醫師 若聽不下去
要幹瞧插嘴
應該沒有像妨害法庭之類的犯罪問題吧 (爽)

如前所述，『健保會』在正式9月份開議前，每年8月均會有很多會前會，也就是預備會議。明天8月12日將在健保署先招開第一次的預備會議，這類的預備會議會在健保署招開。這些預備會議，將為9月份召開的健保會健保委員提供預算擬定的參考意見。
放心，邱展望醫師明天就會去參加，個人肯定，他是全聯會裡面最勇敢直言的人。
只要不合理，他一定大聲說出醫界的心聲。

viewtopic.php?f=38&t=97145
大家買的醫療險 實際給付過幾次 健保總額是否幫私人醫療險省了大半的錢

總額談判時，這個也該拿出來講吧
本來健保官方該代位求償的都沒做
沒道理叫醫界吞下去吧

Yangtzeyi 醫師，不必懷疑。沒錯，真的該代位求償。
台灣醫療險的出險率是全球最低，而營業利益是最高。
健保署應勇於爭取對第三人有損害賠償請求權。

健保法第95條，『保險對象發生對第三人有損害賠償請求權之保險事故，本保險之保險人於
提供保險給付後，得依下列規定，代位行使損害賠償請求權：
一、汽車交通事故：向強制汽車責任保險保險人請求。
二、公共安全事故：向第三人依法規應強制投保之責任保險保險人請求。
三、其他重大之交通事故、公害或食品中毒事件：第三人已投保責任保險
者，向其保險人請求；未投保者，向第三人請求。
前項第三款所定重大交通事故、公害及食品中毒事件之求償範圍、方式及
程序等事項之辦法，由主管機關定之。』

『健保會』這些委員的決定影響全國開業醫師，目前總額平均點值若僅0.88，若以西醫基層1000億估計總額缺口達到120億之鉅(必須成長12%)，九月份總額協商，將影響西醫基層預算的成長率，成長率1%約10億，所以如果以目前預算缺口，若104年成長率還是1%到2%左右，那明年總額的點值還會繼續往下。
大家真的要持續關注這個議題，從現在到九月，這血汗九月，若談判破局，有時還會有延長賽到十月甚至十一月，在基層總額協商成長，全聯會全國開業醫師的代表有兩位，中華民國醫師公會全國聯合會 秘書長 蔡明忠(彰化縣理事長) 中華民國醫師公會全國聯合會 常務理事 陳宗獻 (前台中縣理事長)，基層健保會委員代表加油，再加油，大家加油。

[reformer]

據個人所知，也有一位張孟源醫師，參與健保各種談判不下十年，恐怕還是邱展望「前輩的前輩」，不知有人聽聞過他的豐功偉績嗎？尤其是「幹譙回嘴」這種事？

放心，邱展望醫師明天就會去參加，個人肯定，他是全聯會裡面最勇敢直言的人。
只要不合理，他一定大聲『幹瞧回嘴』。

[張孟源]

謝謝指教，加以訂正。
放心，邱展望醫師明天就會去參加，個人肯定，他是全聯會裡面最勇敢直言的人。
只要不合理，他一定大聲說出醫界的心聲。

在醫界服務，個人正式職位只是台北市醫師公會的理事3年，台北市醫師公會的監事3年。
其餘都是幕僚的性質，比如全聯會副秘書長2年，全執委會的執行長2年，及委員會的委員等。
我已經不在全聯會擔任副秘書長的職務，捫心自問，我過去當然說出醫界的心聲，
問心無愧。
至於健保委員位高崇隆，全國開業醫師『只有兩位也都是各縣市公會理事長層級』德高望重的先進。 試想，全國二十幾個縣市的理事長，也僅有兩位理事長能擔此重任。更遑論全國除了理事長外，各縣市有五六百名理監事。個人身為台北市醫師公會的理事，台北市公會的理事上面有常務理事、常務理事上有理事長，更何況『台北市醫師公會為地方公會』。而全國性『全聯會位階的健保會健保委員』離我太遙遠了。

所以真正有權力的人，當屬『健保會』了，我們大家拜託他，才是正途。

各位醫學前輩先進大家平安: 大家最關心的點值，影響全國開業醫師點值最大的權力機關，當屬『健保會』了。因為健保委員位高崇隆，全國開業醫師『只有兩位也都是各縣市公會理事長層級』德高望重的先進。
試想，全國二十幾個縣市的理事長，也僅有兩位理事長能擔此重任。更遑論全國除了理事長外，各縣市有五六百名理監事，而各縣市的理監事後更有縣市會員代表數千名以上。所以讓醫師會員知悉，真正為基層爭取總額的健保會委員就格外重要，在此更對這『兩位衛福部健保署的健保會委員致上最崇高的敬意』，也希望委員繼續為國基層血汗的點值努力奮鬥，加油。
茲對健保會委員的組成敘述如下。
在基層總額協商成長，全聯會全國開業醫師的代表有兩位，
中華民國醫師公會全國聯合會 秘書長 蔡明忠(彰化縣理事長)
中華民國醫師公會全國聯合會 常務理事 陳宗獻 (前台中縣理事長)
委員代表加油，再加油，


個人與人為善，在公開網路也都陳述事實，也都說別人的好，稱讚『健保委員位高崇隆，全國開業醫師『只有兩位也都是各縣市公會理事長層級』德高望重的先進。』但，對於不肯具名卻又話中帶話的言語，我必定會謹記在心。
如果必要，『我必定循法律途徑解決，追索到底。』請卓參法學院先進教授王澤鑑教授的著作，『法律的鬥爭 王澤鑑』，這也是我的信念，闔先敘明，望請自重。平安
如果這就是我的信念，大家應當了解，『捫心自問，我過去當然說出醫界的心聲，問心無愧。』放諸四海皆準，我一定會做到擲地有聲。因為，我一定會全力捍衛醫界的尊嚴，就像捍衛我個人的尊嚴一樣。。

https://www.ptt.cc/man/B88A011XX/D487/M ... 279.A.html

每年九月總額談判，一定要有原則，
沒有預算，沒有給付項目，醫界不是給付項目越多越好，
像牙科，沒有給付的項目，假牙，植牙，矯正，全部不給付，
牙科也可以休息，更可以約診，周休二日。

先量入為出，先有預算，才有給付，若有消費，當然付費，這根本是天經地義的事，為什麼總額下，全都變調了呢？

沒錢就該減少給付項目，大推！

完全贊成hjh，沒錢就該減少給付項目，大推！
先量入為出，先有預算，才有給付，若有消費，當然付費。

這種會能否公佈時間地點
開放論壇醫師“旁聽”
當然啦 旁聽醫師 若聽不下去
要幹瞧插嘴
應該沒有像妨害法庭之類的犯罪問題吧 (爽)

如前所述，『健保會』在正式9月份開議前，每年8月均會有很多會前會，也就是預備會議。明天8月12日將在健保署先招開第一次的預備會議，這類的預備會議會在健保署招開。這些預備會議，將為9月份召開的健保會健保委員提供預算擬定的參考意見。
放心，邱展望醫師明天就會去參加，個人肯定，他是全聯會裡面最勇敢直言的人。
只要不合理，他一定大聲說出醫界的心聲。

viewtopic.php?f=38&t=97145
大家買的醫療險 實際給付過幾次 健保總額是否幫私人醫療險省了大半的錢

總額談判時，這個也該拿出來講吧
本來健保官方該代位求償的都沒做
沒道理叫醫界吞下去吧

Yangtzeyi 醫師，不必懷疑。沒錯，真的該代位求償。
台灣醫療險的出險率是全球最低，而營業利益是最高。
健保署應勇於爭取對第三人有損害賠償請求權。

健保法第95條，『保險對象發生對第三人有損害賠償請求權之保險事故，本保險之保險人於
提供保險給付後，得依下列規定，代位行使損害賠償請求權：
一、汽車交通事故：向強制汽車責任保險保險人請求。
二、公共安全事故：向第三人依法規應強制投保之責任保險保險人請求。
三、其他重大之交通事故、公害或食品中毒事件：第三人已投保責任保險
者，向其保險人請求；未投保者，向第三人請求。
前項第三款所定重大交通事故、公害及食品中毒事件之求償範圍、方式及
程序等事項之辦法，由主管機關定之。』

『健保會』這些委員的決定影響全國開業醫師，目前總額平均點值若僅0.88，若以西醫基層1000億估計總額缺口達到120億之鉅(必須成長12%)，九月份總額協商，將影響西醫基層預算的成長率，成長率1%約10億，所以如果以目前預算缺口，若104年成長率還是1%到2%左右，那明年總額的點值還會繼續往下。
大家真的要持續關注這個議題，從現在到九月，這血汗九月，若談判破局，有時還會有延長賽到十月甚至十一月，在基層總額協商成長，全聯會全國開業醫師的代表有兩位，中華民國醫師公會全國聯合會 秘書長 蔡明忠(彰化縣理事長) 中華民國醫師公會全國聯合會 常務理事 陳宗獻 (前台中縣理事長)，基層健保會委員代表加油，再加油，大家加油。

[gscdrsurgery]

同樣的戲碼演了好幾年還不膩嗎？

這樣每年玩一次，遊戲規則就是這樣，集氣有用嗎？集完失敗就洩氣了，明天醫界還是馬照跑舞照跳酒照喝出國玩照出國玩，我不覺得醫界中關心總額談判的人很多，連關心藥師法修法的人搞不好都比關心總額的多也說不定

醫界在這種遊戲規則這種氛圍下，唯一能做的就是想辦法縮減服務量。給多少錢做多少事這麼簡單的道理，在醫界卻因為賽局理論而無法實現。醫界該如何有強力的談判籌碼？給多少錢做多少事的前提下，想辦法打破散賽局理論，醫界的籌碼就出來了！

說ㄉ真好
就是服務量太浮濫ㄌ
人家才不珍惜
反正就一副我出錢ㄉ最大 不然你是賣ㄤ抓
可憐ㄉ基層醫界 拼死拼活ㄉ提供服務
還被 病患 健保局 .....看不起

[張孟源]

同樣的戲碼演了好幾年還不膩嗎？

這樣每年玩一次，遊戲規則就是這樣，集氣有用嗎？集完失敗就洩氣了，明天醫界還是馬照跑舞照跳酒照喝出國玩照出國玩，我不覺得醫界中關心總額談判的人很多，連關心藥師法修法的人搞不好都比關心總額的多也說不定

醫界在這種遊戲規則這種氛圍下，唯一能做的就是想辦法縮減服務量。給多少錢做多少事這麼簡單的道理，在醫界卻因為賽局理論而無法實現。醫界該如何有強力的談判籌碼？給多少錢做多少事的前提下，想辦法打破散賽局理論，醫界的籌碼就出來了！

說ㄉ真好
就是服務量太浮濫ㄌ
人家才不珍惜
反正就一副我出錢ㄉ最大 不然你是賣ㄤ抓
可憐ㄉ基層醫界 拼死拼活ㄉ提供服務
還被 病患 健保局 .....看不起

個人完全贊成，也歡迎這類的討論。真正有權力的人，當屬『健保會』。在全聯會是由基層委員會召委，及全執委會主委，中華民國醫師公會全國聯合會 常務理事 陳宗獻，負責健保委員負責策略的擬定，與預算項目的爭取。陳宗獻常務理事，擔任健保委員以及先前的費協會委員真的很努力，台中台北來往奔波，十幾年來非常認真負責，忙到頭髮都白了，我們必須肯定他的努力。中華民國醫師公會全國聯合會 秘書長 蔡明忠(彰化縣理事長) 擔任健保會委員也非常辛苦。我們還是必須給予肯定。加油，再加油。


所以真正有權力的人，當屬『健保會』了，我們大家拜託他，才是正途。

各位醫學前輩先進大家平安: 大家最關心的點值，影響全國開業醫師點值最大的權力機關，當屬『健保會』了。因為健保委員位高崇隆，全國開業醫師『只有兩位也都是各縣市公會理事長層級』德高望重的先進。
試想，全國二十幾個縣市的理事長，也僅有兩位理事長能擔此重任。更遑論全國除了理事長外，各縣市有五六百名理監事，而各縣市的理監事後更有縣市會員代表數千名以上。所以讓醫師會員知悉，真正為基層爭取總額的健保會委員就格外重要，在此更對這『兩位衛福部健保署的健保會委員致上最崇高的敬意』，也希望委員繼續為國基層血汗的點值努力奮鬥，加油。
茲對健保會委員的組成敘述如下。
在基層總額協商成長，全聯會全國開業醫師的代表有兩位，
中華民國醫師公會全國聯合會 秘書長 蔡明忠(彰化縣理事長)
中華民國醫師公會全國聯合會 常務理事 陳宗獻 (前台中縣理事長)
委員代表加油，再加油，


個人與人為善，在公開網路也都陳述事實，也都說別人的好，稱讚『健保委員位高崇隆，全國開業醫師『只有兩位也都是各縣市公會理事長層級』德高望重的先進。』但，對於不肯具名卻又話中帶話的言語，我必定會謹記在心。
如果必要，『我必定循法律途徑解決，追索到底。』請卓參法學院先進教授王澤鑑教授的著作，『法律的鬥爭 王澤鑑』，這也是我的信念，闔先敘明，望請自重。平安
如果這就是我的信念，大家應當了解，『捫心自問，我過去當然說出醫界的心聲，問心無愧。』放諸四海皆準，我一定會做到擲地有聲。因為，我一定會全力捍衛醫界的尊嚴，就像捍衛我個人的尊嚴一樣。。

https://www.ptt.cc/man/B88A011XX/D487/M ... 279.A.html

[gary]

大人有大量
張醫師辛苦了

[施肇榮]

[ 有勇，亦需有謀 ；看看人家，再來反省自己 ]

* 藥師公會的做法 ---

被保險人代表：
台灣醫療品質促進聯盟 理事長 連瑞猛(前藥師公會全聯會理事長)

保險醫事服務提供者代表：
中華民國藥師公會全國聯合會 理事長 李蜀平

* 醫師公會的做法 ---

當初<健保會>成立時，為求有理性、專業、公正的單位參加
我與 李志宏醫師大力的建議，請會計師公會派人爭取被保險人代表時
竟然被醫師公會的自己人反諷說，那是不是<製衣公會>、<理髮師公會>
也要派人參加!?
幸虧，有當初的堅持及努力，我們才會有一些理性的對口單位

被保險人代表：
中華民國會計師公會全國聯合會 公共政策委員會顧問 莊志強



建檔日期：2013/05/21
更新時間：2014/08/06

全民健康保險會委員名單
資料來源：全民健康保險會




http://www.mohw.gov.tw/cht/NHIC/List1_P ... doc_no=521

[張孟源]

建檔日期：2013/06/19
更新時間：2013/10/31 facebook google+ twitter RSS ｜ 轉寄好友 轉寄好友｜ 友善列印 友善列印 關於本司
資料來源：綜合規劃司
永續發展社會責任報告書
為提升本部整體績效，並使各類衛生福利施政，能緊扣全民的需求，本司綜理本部衛生福利政策、便民服務業務及研究發展工作之規劃、考核、推動及宣導等，以及其他綜合規劃事項。

當初健保會成立時，不要說一個個人的建議與說法，
而是涉及行政機關，立法機關、以及社會公正人仕。
各種說法及建議，沒有1000也有500種以上的說法。
當時更有所謂督保盟要成立『民間健保會』，
個人從未對人何人的建議做子虛烏有的批評。
全聯會主其事者的位階更是全聯會李明濱理事長的層級，
或全聯會健保會委員常務理事長的層級。
請卓參。平安
http://www.ettoday.net/news/20130109/150378.htm


http://www.mohw.gov.tw/cht/DOPL/DM1_P.a ... oc_no=1281


http://www.mohw.gov.tw/cht/NHIC/List1_P ... doc_no=521

[pipo]

談判人應該私底下先準備幾張王牌
萬一人家不管你點值難看，又不肯增加總額時，
你該有什麼因應方案
該事前就想好準備好
（魯蛇我至少就想到一個了）

[yangzetyj]

實際談判 比起只在這裡出一張嘴的 最辛苦
雖不見得 在這些虎口下拔得下牙
但還是得有人努力

大家必須注意
這些人 目前 是無償的

我主張 公會應該有目標獎勵制
撥預算 對外打仗贏的
要給錢

醫勞盟上電視 宣傳正義 甚至和醫改會辯論對嗆的
講得好 要補貼

才有良性循環

[yangzetyj]

相對應 有應注意而未注意 割地賠款的
要請大家把他公佈
遺臭萬年

[施肇榮]

實際談判 比起只在這裡出一張嘴的 最辛苦
雖不見得 在這些虎口下拔得下牙
但還是得有人努力

大家必須注意
這些人 目前 是無償的

我主張 公會應該有目標獎勵制
撥預算 對外打仗贏的
要給錢

醫勞盟上電視 宣傳正義 甚至和醫改會辯論對嗆的
講得好 要補貼

才有良性循環

[auricle]

應該從全聯會那邊撥點錢過來作革命基金....

[邱展望]

今天在健保署，看大家好辛苦，旁陳忠獻前輩頻頻向我說明各單項源由，蔣世中副秘暗示放炮， 我雖有點生澀，也只好延續慶明說的衛生局與公會多麼伙伴關係。
我說平日健保局口口聲聲與醫界伙伴關係與同舟共濟，現對醫界如此苛刻，擺明除非像10年前，我在民生報說健保局員工與醫界ㄧ樣薪資點值連動，才會感同身受。現以健保會民間代表ㄧ樣處處不同意，根本是兩面人[轉貼] 健保問題 不可藉「民粹」解決 (邱展望, 民生報) http://blog.xuite.net/medfront/medfront/7922139 最末兩段

[邱展望]

健保署官員經過我們＂開導＂式砲轟後，態度漸趨和緩友善些，但仍繼續開導他們以同理心而非反對黨般對待醫界

[reformer]

邱前輩已點出：「對內團結、對外團隊」的重要性！
對醫師，真的是知易行難！

今天在健保署，看大家好辛苦，旁陳忠獻前輩頻頻向我說明各單項源由，蔣世中副秘暗示放炮， 我雖有點生澀，也只好延續慶明說的衛生局與公會多麼伙伴關係。
我說平日健保局口口聲聲與醫界伙伴關係與同舟共濟，現對醫界如此苛刻，擺明除非像10年前，我在民生報說健保局員工與醫界ㄧ樣薪資點值連動，才會感同身受。現以健保會民間代表ㄧ樣處處不同意，根本是兩面人[轉貼] 健保問題 不可藉「民粹」解決 (邱展望, 民生報) http://blog.xuite.net/medfront/medfront/7922139 最末兩段

[yangzetyj]

我說平日健保局口口聲聲與醫界伙伴關係與同舟共濟，現對醫界如此苛刻，擺明除非像10年前，我在民生報說健保局員工與醫界ㄧ樣薪資點值連動，才會感同身受。http://blog.xuite.net/medfront/medfront/7922139 最末兩段

還有做錯要罰薪水

[張孟源]

我說平日健保局口口聲聲與醫界伙伴關係與同舟共濟，現對醫界如此苛刻，擺明除非像10年前，我在民生報說健保局員工與醫界ㄧ樣薪資點值連動，才會感同身受。http://blog.xuite.net/medfront/medfront/7922139 最末兩段

還有做錯要罰薪水

讚。邱展望說到此時，在座的長官每人臉上三條線，也沒人願意與醫界ㄧ樣薪資點值連動。
(眼汪汪) (眼汪汪) (眼汪汪) (眼汪汪) (眼汪汪) (眼汪汪)

昨天主談者陳宗獻主委，蔡明忠秘書長，莊維周副主委，蔣世中執行長，黃啟嘉副祕書長，徐超群副召委。這些主談代表每人都很努力。
但健保局的態度就是如此，所以總額協商，不到半小時，幾乎要吵起來了。
健保署長官所說的每句話，都說由健保會決定。
蔡明忠秘書長接著說:『如果各說各話，這個會可以不開了，直接到健保會開就好了。』
全聯會很清楚對象，應該會從「健保會」下手才對吧。
綜觀全聯會的策略，『全聯會每年說的都一樣，健保署反對的理由也一樣。』
今天這場衛生署的會議，若從談判策略的觀點看，只能說是
『百花齊放，沒有交集』，如果全聯會連健保署都無法說服，更何況健保會的委員。
對於明年的點值，大家保重。

小魯蛇說句不中聽的話
如果醫界總額談判，只把注押在幾個醫界的人身上，風險未免太大
更何況，醫界代表談判失敗不是一兩次的事，照之前的作法來做，只是在全聯會失敗的紀錄上多增加一筆
集氣這種作法不著邊際也不切實際，空喊口號是無用的。
醫師公會或者全聯會，應該告訴大家，該如何共同努力？
強力的談判籌碼醫界有嗎？在哪裡？沒有的話要怎麼談？準備被K假的嗎?

個人完全贊成Pipo醫師， 全國基層血汗的點值如何改善，組織力量的動員與團結相當重要。


但在民主時代，也就是代議政治，全聯會開業醫師健保會委員功能如此重要，
當然『不可能』開放全國開業醫師，『直接民主選舉全聯會健保會委員』的基層委員了。
現今的制度下，要解決全國基層血汗的點值如何改善的問題，
我們全國一萬兩千家診所，未來的生計，只能依靠全聯會的智慧與努力來解決。

兩位基層代表是中華民國醫師公會全國聯合會 秘書長 蔡明忠(彰化縣理事長)
中華民國醫師公會全國聯合會 常務理事 陳宗獻 (前台中縣理事長)，
全聯會開業醫師健保會委員，更是全國開業醫師必須倚重，借助的力量。
而且健保委員位高崇隆，全國開業醫師『這兩位也都是各縣市公會理事長層級』德高望重的先進。
讓我們對其努力致上最崇高的敬意，與感謝
基層代表是中華民國醫師公會全國聯合會 秘書長 蔡明忠(彰化縣理事長)
中華民國醫師公會全國聯合會 常務理事 陳宗獻 (前台中縣理事長)，
其位階與功能更在全國二十幾個縣市公會理事長之上。

『台北市面對血汗的點值』台北市、新北市、基隆市，宜蘭縣，金門、馬祖，共有5000名基層醫師，在此台北區的基層醫師，對全聯會健保會開業醫師的委員之辛苦再次表示感謝，與肯定。
全聯會已經很努力，但消費者就是不給錢，巧婦難為無米之炊。
只能把台北基層的狀況，向全聯會長官反應，台北市基層真的很苦。大家加油。平安。
(不要啊) (不要啊) (不要啊) (不要啊) (不要啊)

雖然面對於台北區健保『面對基層血汗的點值』，台北市、新北市無不痛心，主要在於健保會預算不足。但台北及全國的基層醫師，必定還是對全聯會基層的領導保持信心。
全國醫師充分效忠，鞏固醫界全聯會領導中央，必須對中華民國醫師公會全國聯合會
秘書長 蔡明忠，全聯會常務理事 陳宗獻的貢獻與努力再次的肯定。
全聯會負責總額談判，每年九月健保會又要舉行基層總額談判，在此獻上最大的祈禱，
與祝福，期望，健保會的委員們加油，再加油。
『集氣，祈禱』，正是在全聯會現行『基層健保會委員選取方式』提名制度下，
全國開業醫師，以及台北市、新北市、基隆市，宜蘭縣，金門、馬祖，共有5000名基層醫師
唯一能做的事。 『九月份總額協商全國基層血汗的點值，均靠兩位基層的醫師健保會委員前輩的努力了，
讓我們大家為這兩位代表集氣，推動總額成長，解決基層目前血汗的困境。』

[全聯會蔡明忠秘書長]

給大家：
每年健保協商會前，醫界會先與健保署開會前協商會，希望健保會前，雙方有共識，雖然各說各話，但一年年的溝通看的到進步。陳宗獻主委與大家真的都辛苦了！
張孟源前執行長您摘錄我發言重點有誤，期待我們能先說服健保署再說服健保會是重點，畢竟健保會只聽健保署是事實，我們首要是說服健保署。您應多與大家開會，很可惜在談到台北市院前診所前您已先離開會場，無法聽您對院前診所的高見，期待！

[大常花]

給大家：
每年健保協商會前，醫界會先與健保署開會前協商會，希望健保會前，雙方有共識，雖然各說各話，但一年年的溝通看的到進步。陳宗獻主委與大家真的都辛苦了！
...！

全聯會蔡明忠秘書長 加油

[邱展望]

連續幾次開會，我發現醫界除了我，真的是精銳盡出，沒的話講，尤其過去完全不認識的蔡秘書長口才極佳，言論犀利卻不失溫禮
難怪曾被相中從政，
把20年前輩老友宗獻兄名字打錯，是我昨天最大的自責
孟源兄可能臨時有事，因當時也走了ㄧ些人
醫師還是以病人為重吧。應是無心之過

[大常花]

沒有罰則吧，唯ㄧ武器是抽審指標導入
為何申報超過60元，成長率超過...,用藥平均超過5種.....,......都要加強抽審???是健保局定的嗎？那是罰則嗎？

共管會議!?!!

請估狗一下看看??!!!

健保局官員其實是讓(某些)醫師管理醫師的 站高山 看馬相踢 (爽) (爽) (爽)

[張孟源]

給大家：
每年健保協商會前，醫界會先與健保署開會前協商會，希望健保會前，雙方有共識，雖然各說各話，但一年年的溝通看的到進步。陳宗獻主委與大家真的都辛苦了！
張孟源前執行長您摘錄我發言重點有誤，期待我們能先說服健保署再說服健保會是重點，畢竟健保會只聽健保署是事實，我們首要是說服健保署。您應多與大家開會，很可惜在談到台北市院前診所前您已先離開會場，無法聽您對院前診所的高見，期待！

謝謝明忠兄。
醫聲論壇能有如此民主開放的討論空間，這正是台灣民主的表現。
向過去多年來，愛護醫聲論壇用心盡力的朋友，至上最高的敬意。


「把點值問題說清楚講明白」把「健保會面紗」掀開來，才能真正了解點值低落的問題。目前西醫基層總額1000億，以平均點值0.88計算，一般預算缺口12%約120億。再加上每年醫療服務，人口老化的自然成長3%。如果今年年爭取2%一舨預算的成長，明年的點值，不必計算機都可以估出來了。真正造成點值下降，是預算不足，闔先敘明。

至於明忠兄所提的問題。
台北分會，包括了台北、新北，宜蘭、基隆，金馬等縣市。
昨天台北分會的主委張嘉訓理事長在座，執行祕書周慶明也在座
我相信主委，及執行祕書應會有明確的回覆。
而我個人也回覆如下。
我對台北市醫院附設診所，或者超大型診所(營業額在兩億點以上)的診所，

真正會造成點值下降的因素是營業額及年化成長率。
影響總額的點值，1.要看診所的營業額，2.其年化成長率成長率，
若二者皆高，則其造成點值下降的因素也最大。
但有時不應只看一個年度，而是要跨好幾個年度來看。

按行政程序法第六條:『行政行為，非有正當理由，不得為差別待遇。 』
第七條比例原則:『行政行為，應依下列原則為之：一、採取之方法應有助於目的之達成。二、有多種同樣能達成目的之方法時，應選擇對人民權益損害最少者。三、採取之方法所造成之損害不得與欲達成目的之利益顯失均衡。』

平等原則與比例原則，是我們大家都應堅持的。
我不願說任何一家診所不好，只要沒有任何不法，
畢竟他們都是我們的兄弟姊妹，醫師認真執行業務，何錯之有？
如此才能讓醫界團結，醫界實在不應彼此分化，這是我最強調的。

因為，沒有任何違反健保法相關的事由，沒虛浮報的事由，
而且經過正常法律及行政程序後的正常申報，我們應該肯定該診所。
這是因為病人的需求增加，而且是總額不足造成的點值下降。

公共政策的討論，也正是醫界民主的開始。這是個人完全認同的原則，也希望台灣醫界未來更好。
惟，任何政策的討論要本著平等原則及比例原則。
倘若診所本身並沒有任何違反健保法相關的事由，沒虛浮報的事由，
也經過審查醫師正常的審查，也沒由違反審查注意事項，實在也不應就此批評之。
真正造成點值下降，是預算不足，闔先敘明。


個人期許自己，做任何評論應公平合理，大家共勉之。

(樂奔) (樂奔) (樂奔) (樂奔) (樂奔) (樂奔)

[大常花]

連續幾次開會...醫界..真的是精銳盡出，沒的話講，尤其過去完全不認識的蔡秘書長口才極佳，言論犀利卻不失溫禮
難怪曾被相中從政，
.......

是否建議 把健保會委員N個 分M組 全聯會的先進分組 私下溝通拜訪.... （賊） (完美計劃)

(會議)檯面上 各委員 表面道理講得天花亂墜..... (檯面下 喬好比較重要啦)

來看看houseofcards
http://www.pts.org.tw/houseofcards/news.html

[gary]

前輩
加油