6歲童腹痛 急診室竟拒收

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Ali-aa
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文章: 1061
註冊時間: 週三 11月 08, 2006 10:30 am
來自: HON

Re: 6歲童腹痛 急診室竟拒收

文章 Ali-aa »

轉診就是最好的處置 (GOODJOB) (GOODJOB)
無 浴 擇 缸
無 玉 擇 鋼
無 慾 則 鋼
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truelovecoco
院長級
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文章: 20820
註冊時間: 週六 6月 24, 2006 1:03 pm

Re: 6歲童腹痛 急診室竟拒收

文章 truelovecoco »

不過法律上
急診科有兒科訓練COURSE
專科考試也有兒科急診部分
拒收延遲就醫法律上會站不住腳
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相濡以沫
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文章: 111
註冊時間: 週四 8月 30, 2012 3:27 pm
來自: 不住海邊

Re: 6歲童腹痛 急診室竟拒收

文章 相濡以沫 »

truelovecoco 寫:不過法律上
急診科有兒科訓練COURSE
專科考試也有兒科急診部分
拒收延遲就醫法律上會站不住腳
每個醫師都曾經有過兒科訓練course,每個醫師國家考試也都有兒科的部分,一個月的兒科外訓,並不會讓APLS變成兒專,實際上並沒有站不站得住腳的問題,只有醫學會夠不夠大聲,是不是有被凌虐還要自認為理所當然的問題而已! (不要啊)若以此案例為準,今日此六歲女童因腹痛,緊急被帶往一眼科診所,而被建議轉院的話,衛生局是否也應依例開罰五萬呢?
最後由 相濡以沫 於 週日 11月 03, 2013 6:08 pm 編輯,總共編輯了 1 次。
人從愛欲生憂,從憂生怖。若離於愛,何憂何怖。
hsc35abc
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文章: 1290
註冊時間: 週六 4月 12, 2008 1:37 pm

Re: 6歲童腹痛 急診室竟拒收

文章 hsc35abc »

mowball 寫:台北市衛生局局長林奇宏說,中國醫大附設醫院台北分院就醫院分級為診所,不需設急診,但目前該診所設有急門診,其急門診中午時段可休息


急門診可以比照急診收費嗎?
抽審會不會增加? (咦)
急門診~~ What's that ?
施肇榮
公會及協會
文章: 10178
註冊時間: 週四 10月 26, 2006 11:49 pm
來自: 台北市

Re: 6歲童腹痛 急診室竟拒收

文章 施肇榮 »

truelovecoco 寫:不過法律上
急診科有兒科訓練COURSE
專科考試也有兒科急診部分
拒收延遲就醫法律上會站不住腳
拒收延遲就醫,也要有結果的發生 + 相當因果關係

過失 = 應注意,能注意,而沒有注意

重點是本案有沒有嚴重到<<生命危急>>,而醫師不得拒絕的程度
在目前高風險的時代,只願能:[北風北安全下庄]
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DR.HSU
Angel
Angel
文章: 20167
註冊時間: 週六 7月 08, 2006 8:45 pm

Re: 6歲童腹痛 急診室竟拒收

文章 DR.HSU »

相濡以沫 寫:衛生局找不到兒科醫師為六歲兒童看急診,擬處罰急診醫師!
怪了,怎麼不處罰自己,為民服務不用心? (挖鼻孔)
衛生局比皇帝大.
皇帝都能下召罪己了. (挖鼻孔)
健保給付及醫院敍薪制度,讓部份醫師認為多開藥多做檢查處置,自己的 薪水便可以增加。忽略了對病患真正有益的治療。
較好的醫療制度應該讓醫師的業績與薪水脫勾。這樣醫師在診治病患時才不會因為自己的經濟考量而迷失了醫師應該執行的正確治療。

常態性抽審時,一般按規矩申報的小診所常受無妄之災,因為審查醫師為了有核刪業績,就會想盡辦法從雞蛋中挑石頭,因而造成嚴重不合理的核刪案件。
所以說穿了,常態性抽審只是個自欺欺人的樣板戲碼。刪者心虛,被刪者憤怒。
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DR.HSU
Angel
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文章: 20167
註冊時間: 週六 7月 08, 2006 8:45 pm

Re: 6歲童腹痛 急診室竟拒收

文章 DR.HSU »

一有事情.就是處罰.處罰.處罰.
從不見之前有何作為.
健保給付及醫院敍薪制度,讓部份醫師認為多開藥多做檢查處置,自己的 薪水便可以增加。忽略了對病患真正有益的治療。
較好的醫療制度應該讓醫師的業績與薪水脫勾。這樣醫師在診治病患時才不會因為自己的經濟考量而迷失了醫師應該執行的正確治療。

常態性抽審時,一般按規矩申報的小診所常受無妄之災,因為審查醫師為了有核刪業績,就會想盡辦法從雞蛋中挑石頭,因而造成嚴重不合理的核刪案件。
所以說穿了,常態性抽審只是個自欺欺人的樣板戲碼。刪者心虛,被刪者憤怒。
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hsu
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Re: 6歲童腹痛 急診室竟拒收

文章 hsu »

總是要表示自己有做事
人事問題PM
歡迎提供資料
僅供通過認證之醫師會員查詢

交通要遵守
紅燈停
綠燈行
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DR.HSU
Angel
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文章: 20167
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Re: 6歲童腹痛 急診室竟拒收

文章 DR.HSU »

假象.
得過且過心態.
健保給付及醫院敍薪制度,讓部份醫師認為多開藥多做檢查處置,自己的 薪水便可以增加。忽略了對病患真正有益的治療。
較好的醫療制度應該讓醫師的業績與薪水脫勾。這樣醫師在診治病患時才不會因為自己的經濟考量而迷失了醫師應該執行的正確治療。

常態性抽審時,一般按規矩申報的小診所常受無妄之災,因為審查醫師為了有核刪業績,就會想盡辦法從雞蛋中挑石頭,因而造成嚴重不合理的核刪案件。
所以說穿了,常態性抽審只是個自欺欺人的樣板戲碼。刪者心虛,被刪者憤怒。
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DR.HSU
Angel
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文章: 20167
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Re: 6歲童腹痛 急診室竟拒收

文章 DR.HSU »

以前向衛生局通報猩紅熱.敷衍搪塞了事.根本不當回事.
健保給付及醫院敍薪制度,讓部份醫師認為多開藥多做檢查處置,自己的 薪水便可以增加。忽略了對病患真正有益的治療。
較好的醫療制度應該讓醫師的業績與薪水脫勾。這樣醫師在診治病患時才不會因為自己的經濟考量而迷失了醫師應該執行的正確治療。

常態性抽審時,一般按規矩申報的小診所常受無妄之災,因為審查醫師為了有核刪業績,就會想盡辦法從雞蛋中挑石頭,因而造成嚴重不合理的核刪案件。
所以說穿了,常態性抽審只是個自欺欺人的樣板戲碼。刪者心虛,被刪者憤怒。
desktop
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文章: 31718
註冊時間: 週一 11月 20, 2006 5:19 pm
來自: 歡婆鄉

Re: 6歲童腹痛 急診室竟拒收

文章 desktop »

hsc35abc 寫:
mowball 寫:台北市衛生局局長林奇宏說,中國醫大附設醫院台北分院就醫院分級為診所,不需設急診,但目前該診所設有急門診,其急門診中午時段可休息


急門診可以比照急診收費嗎?
抽審會不會增加? (咦)
急門診~~ What's that ?
http://www.appledaily.com.tw/appledaily ... /34344674/
台灣是個寶島
sunday
V1
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文章: 1678
註冊時間: 週三 2月 25, 2009 10:12 am

Re: 6歲童腹痛 急診室竟拒收

文章 sunday »

施肇榮 寫:
truelovecoco 寫:不過法律上
急診科有兒科訓練COURSE
專科考試也有兒科急診部分
拒收延遲就醫法律上會站不住腳
拒收延遲就醫,也要有結果的發生 + 相當因果關係

過失 = 應注意,能注意,而沒有注意

重點是本案有沒有嚴重到<<生命危急>>,而醫師不得拒絕的程度
想請教一下
如果真有小兒嚴重到<<生命危急>>而到急診
但急診無小兒科醫師,
這樣也不能轉嗎????
如果真的不會救,這樣還要硬救嗎???
施肇榮
公會及協會
文章: 10178
註冊時間: 週四 10月 26, 2006 11:49 pm
來自: 台北市

Re: 6歲童腹痛 急診室竟拒收

文章 施肇榮 »

sunday 寫:
施肇榮 寫:
truelovecoco 寫:不過法律上
急診科有兒科訓練COURSE
專科考試也有兒科急診部分
拒收延遲就醫法律上會站不住腳
拒收延遲就醫,也要有結果的發生 + 相當因果關係

過失 = 應注意,能注意,而沒有注意

重點是本案有沒有嚴重到<<生命危急>>,而醫師不得拒絕的程度
想請教一下
如果真有小兒嚴重到<<生命危急>>而到急診
但急診無小兒科醫師,
這樣也不能轉嗎????
如果真的不會救,這樣還要硬救嗎???
做到以下的事,醫療上自可免責

醫師第 21 條
醫師對於危急之病人,應即依其專業能力予以救治或採取必要措施,不得無故拖延。

醫療法第 60 條
醫院、診所遇有危急病人,應先予適當之急救,並即依其人員及設備能力
予以救治或採取必要措施
,不得無故拖延。~~

醫療法第 73 條
醫院、診所因限於人員、設備及專長能力,無法確定病人之病因或提供完
整治療時,應建議病人轉診
。但危急病人應依第六十條第一項規定,先予
適當之急救,始可轉診

前項轉診,應填具轉診病歷摘要交予病人,不得無故拖延或拒絕。

醫院/醫院間的轉診
依照<<緊急醫療救護法辦理>>
在目前高風險的時代,只願能:[北風北安全下庄]
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smallant
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文章: 104605
註冊時間: 週一 3月 10, 2008 5:50 pm
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Re: 6歲童腹痛 急診室竟拒收

文章 smallant »

oldman 寫:"醫療改革基金會研發組組長朱顯光說,急診醫師若限於本身專長或醫院設備,無法對患者做妥善治療,應對患者作簡單醫療處置,再協助轉診。"

甚麼叫做"對患者作簡單醫療處置"?

就是不能妥善處理才要你另請高明

轉診就是最好的處置!
超級大正解
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smallant
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文章: 104605
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Re: 6歲童腹痛 急診室竟拒收

文章 smallant »

min 寫:掛全年都無兒科急診,,比較穩當。
+1
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smallant
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文章: 104605
註冊時間: 週一 3月 10, 2008 5:50 pm
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Re: 6歲童腹痛 急診室竟拒收

文章 smallant »

熊哥 寫:可能的另一個頭條標題:無良醫師!非小兒專科,竟收治6歲童!
(omg) (omg)
怎樣做都錯
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DR.HSU
Angel
Angel
文章: 20167
註冊時間: 週六 7月 08, 2006 8:45 pm

Re: 6歲童腹痛 急診室竟拒收

文章 DR.HSU »

根本不是甚麼危急的病情.這種不是很緊要的事會被媒體報出來.

其隱含的現象是:

醫療民粹一直在不斷無限上綱.

醫師不得不採取防衛性醫療.不是自己的專科.寧可不碰.害怕醫糾.有理也難說清.
健保給付及醫院敍薪制度,讓部份醫師認為多開藥多做檢查處置,自己的 薪水便可以增加。忽略了對病患真正有益的治療。
較好的醫療制度應該讓醫師的業績與薪水脫勾。這樣醫師在診治病患時才不會因為自己的經濟考量而迷失了醫師應該執行的正確治療。

常態性抽審時,一般按規矩申報的小診所常受無妄之災,因為審查醫師為了有核刪業績,就會想盡辦法從雞蛋中挑石頭,因而造成嚴重不合理的核刪案件。
所以說穿了,常態性抽審只是個自欺欺人的樣板戲碼。刪者心虛,被刪者憤怒。
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Einstein
指導教授
指導教授
文章: 8790
註冊時間: 週五 3月 22, 2013 7:37 pm
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Re: 6歲童腹痛 急診室竟拒收

文章 Einstein »

天龍國兒專醫師很多,急專沒把握的不要勉強看
天龍國天龍人也很多,乾隆花瓶弄破了可賠不起
(GOODJOB) (GOODJOB) (GOODJOB)
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rich
V2
V2
文章: 2894
註冊時間: 週三 8月 30, 2006 11:24 am
來自: Tainan

Re: 6歲童腹痛 急診室竟拒收

文章 rich »

明明是診所 還設急診室 活該
該醫師忘了開轉診單 只是口頭告知轉診 的確有不周但無不法
因為總不能叫小兒科醫師去幫心臟病人開刀吧
同理 也不能叫非兒科醫師來看小孩子
18歲以下請看小兒科 !!
健康最好
jia123
R3
R3
文章: 392
註冊時間: 週日 4月 06, 2008 11:41 am

Re: 6歲童腹痛 急診室竟拒收

文章 jia123 »

中國醫藥大學附設醫院臺北分院到底是診所還是醫院
官網上的醫院簡介寫到:本院又定位為”小而美、精緻的社區醫院”
衛生局局長為何說他是診所呢?
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wipten
部長級
部長級
文章: 7568
註冊時間: 週一 10月 30, 2006 1:17 pm

Re: 6歲童腹痛 急診室竟拒收

文章 wipten »

先掛號 收錢 --> 看一眼 --> 說你這太嚴重本院無法處理 --> 趕快轉台大還是榮總 --> 送
出去 BYEBYE
新行業 : 鷹派醫師 
醫師應該是白袍的流氓 不是術仔
圖檔
CHIASHUNL
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V1
文章: 1408
註冊時間: 週五 9月 05, 2008 5:26 pm

Re: 6歲童腹痛 急診室竟拒收

文章 CHIASHUNL »

要家長簽切結書「雖然醫院表明無小兒科醫師可診治,建議轉診,但是本人仍然堅持由非小兒科醫師診治,如因此誤診,本人願意承擔一切後果放棄追究!」看她要不要簽?
dtemer92
V1
V1
文章: 1096
註冊時間: 週五 12月 11, 2009 8:33 pm

Re: 6歲童腹痛 急診室竟拒收

文章 dtemer92 »

rich 寫:
該醫師忘了開轉診單 只是口頭告知轉診 的確有不周但無不法
該醫師應該是完全沒看診, 也沒掛號, 直接請他去門診/他院掛號
所以沒掛號怎會有轉診單

萬一給他掛號了, 收急診掛號費用450後,
又叫他轉診去小兒科,
病人家屬有的也會暴跳如雷
(明明這裡急診就沒有小兒科, 還准人掛號, 收兩次費用, 沒醫德又貪財)

完全是父騎子驢的情況
dtemer92
V1
V1
文章: 1096
註冊時間: 週五 12月 11, 2009 8:33 pm

Re: 6歲童腹痛 急診室竟拒收

文章 dtemer92 »

以下取自FB

"聽說其實是老師帶來醫院,因為該老師疑似不想浪費私人休息時間,所以硬凹急診看,然後凹不成就打電話煽動家長投訴
唉呀,都是夢一場喔〜"

台灣急診真的是他X的方便又遭民眾做賤,
國外一般感冒腸胃炎, 即使燒個38, 39度以上, 常常都在檢傷就被退貨
台灣醫奴沒看還能被人投訴還要上全國媒體, 真衰小!!
fat
V1
V1
文章: 1618
註冊時間: 週二 4月 21, 2009 10:09 pm

Re: 6歲童腹痛 急診室竟拒收

文章 fat »

不是自己的專科.寧可不碰..

正解!
dtemer92
V1
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文章: 1096
註冊時間: 週五 12月 11, 2009 8:33 pm

Re: 6歲童腹痛 急診室竟拒收

文章 dtemer92 »

一般來說, 急專看兒科病我想應該是沒啥問題的, 家專, 一般科也可以看啊!
只是
急專對於兒科疾病應該能看到甚麼程度, 要量化應該是蠻困難的.
其中又會包括到每個病人/ 跨科醫師 (出醫糾時被自己人捅) / 的主觀感受.
所以, 當班醫師主觀的衡量自身的能力所及範圍,
其衡量之結果應該被尊重.

所以,
這件事情我覺得應該著重在 "兒科輕症該不該掛急診"
當然民眾不知道疾病嚴重度, 有就診ER的權利
但民眾也當尊重ER醫師有評估非急症, 拒絕使用急診資源, 轉介至門診的權力, 以及專業判斷.
畢竟119都可以拒絕載輕症了, ER為何不可以.

在歐美, 輕症掛急診, 即使燒到38, 39, 40度, 被檢傷打槍是很常見的.
在台灣, 急診醫師願意幫輕症的你看病, 民眾應該要感激.
而若急診醫師拒絕幫你看病, 也是理所當然, 完全合乎急診學理
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balance_1957
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文章: 8
註冊時間: 週三 10月 30, 2013 3:16 pm

Re: 6歲童腹痛 急診室竟拒收

文章 balance_1957 »

久而久之就習慣了 (窮)
發揮我的專業竭盡我的熱誠為您服務
請別在意我把私人安全和健保給付擺在您的健康前面。您是一位好患者,我是一位好醫生,這只是一場交易,你我都不必太認真。開刀前請詳閱公開說明書
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hjh
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文章: 28519
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Re: 6歲童腹痛 急診室竟拒收

文章 hjh »

施肇榮 寫:
truelovecoco 寫:不過法律上
急診科有兒科訓練COURSE
專科考試也有兒科急診部分
拒收延遲就醫法律上會站不住腳
拒收延遲就醫,也要有結果的發生 + 相當因果關係

過失 = 應注意,能注意,而沒有注意

重點是本案有沒有嚴重到<<生命危急>>,而醫師不得拒絕的程度
沒錯
不過最後一句.....似乎是事後才知道
若本來看起來是一般腸胃炎...數小時後卻暴斃...急診醫師僅口頭建議轉診但無病歷紀錄也無轉診單
究竟退掛是不是等於免責?
(眼汪汪)
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hjh
院長級
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文章: 28519
註冊時間: 週二 8月 05, 2008 11:39 am
來自: Taiwan Formosa
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Re: 6歲童腹痛 急診室竟拒收

文章 hjh »

CHIASHUNL 寫:要家長簽切結書「雖然醫院表明無小兒科醫師可診治,建議轉診,但是本人仍然堅持由非小兒科醫師診治,如因此誤診,本人願意承擔一切後果放棄追究!」看她要不要簽?
訴訟權為基本人權
無法放棄
此切結書自始無效


不如切結說:如果興訟則病方願先賠三千萬.........
(偽可愛)
ymdarkt
R3
R3
文章: 344
註冊時間: 週四 2月 05, 2009 10:43 pm

Re: 6歲童腹痛 急診室竟拒收

文章 ymdarkt »

施肇榮 寫:
sunday 寫:
施肇榮 寫:
truelovecoco 寫:不過法律上
急診科有兒科訓練COURSE
專科考試也有兒科急診部分
拒收延遲就醫法律上會站不住腳
拒收延遲就醫,也要有結果的發生 + 相當因果關係

過失 = 應注意,能注意,而沒有注意

重點是本案有沒有嚴重到<<生命危急>>,而醫師不得拒絕的程度
想請教一下
如果真有小兒嚴重到<<生命危急>>而到急診
但急診無小兒科醫師,
這樣也不能轉嗎????
如果真的不會救,這樣還要硬救嗎???
做到以下的事,醫療上自可免責

醫師第 21 條
醫師對於危急之病人,應即依其專業能力予以救治或採取必要措施,不得無故拖延。

醫療法第 60 條
醫院、診所遇有危急病人,應先予適當之急救,並即依其人員及設備能力
予以救治或採取必要措施
,不得無故拖延。~~

醫療法第 73 條
醫院、診所因限於人員、設備及專長能力,無法確定病人之病因或提供完
整治療時,應建議病人轉診
。但危急病人應依第六十條第一項規定,先予
適當之急救,始可轉診

前項轉診,應填具轉診病歷摘要交予病人,不得無故拖延或拒絕。

醫院/醫院間的轉診
依照<<緊急醫療救護法辦理>>
(GOODJOB) (GOODJOB)
很實用,不過個人覺得還是大家都別做四大科吧,
對付這些當官的不用這種非常手段沒用的,
要期待他們為醫界說句公道話真是痴人說夢
(打小人) (打小人)
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