【老仙ㄟ雜談】剸臍與感染 130927

[大雅老仙ㄟ]

臺灣人的生產方式因年代的不同而分為三種生產方式。比我大一輪的人都是坐草生（tse7 tshau2 seN）。我們這一輩的人都是坐在腰桶上面生，叫臨盒。現在的人都是躺在產床生，叫什麼生我就不知道了。

古早的生產都沒有消毒觀念，例如坐草生就是到田裡去拿二把稻草鋪在地上，小孩就生在稻草上面，這樣不會感染才怪哩。坐腰桶生也是不衛生，因為腰桶是女人平時洗屁屁用的，須要時就拿來生小孩，當然這二種生小孩方式容易造成感染，母、子都會因感染而死亡。

吾人以老仙ㄟ出生那一年來說，臺灣總人口約500萬人，當年總死亡人數105,199人，其中10日未滿的嬰兒是11,999人，佔總死亡人數的11.4％，其中還不包括死產在內。未滿1個月死亡的嬰兒是15,134人，佔總死亡人數的14.38％，由此可見以前的嬰兒死亡率是多麼的高。

過去，臺灣的產婦死亡率很高，老仙ㄟ出生那一年，產婦的死亡率是十萬分之338.4。民國40年是十萬分之98.89。民國70年是十萬分之19.38。民國90年是十萬分之2.86。民國100年是十萬分之1.78。從這數據告訴我們，早期的產婦冤魂是何等的多。

過去生出來的嬰兒3天內就死亡的叫3日pe-a、5日內死亡的叫5日pe-a，很多嬰兒三、五天就死亡，她們不認為是生囝婆的問題，都認為「起pe-a」是一種魔鬼抓走，所以以前的人認為是煞著或沖著，對嬰兒的死亡不會有任何怨言。7-80年後的今天，我認為所謂pe-a應該是破傷風或是感染。

剛出生不到10天，就死掉佔全死亡人口的一成以上，我們以現在的人去推想，死亡原因一定不是破傷風就是感染。過去的生囝婆沒有受過任何技術訓練，當然更沒有消毒觀念。到了產婦家，隨便拿一支生鏽的剪刀就剪臍帶，叫做剸臍（tng2 tsai5）。或許她連自己的手也沒洗也說不定。

日本人來了之後，看到臺灣人的產婦母子死亡率那麼高，就積極訓練產婆（助產士）。在各大公立醫院設班授課，專收高等科以上（現在的國中）女生接受一年到一年半的訓練，畢業後取得產婆執照，分發到醫療院所服務或自行開業，嬰兒的死亡率才慢慢降低。直到終戰，產婆的人數還是不夠用，仍然准許生囝婆接生，所以終戰前，在鄉下還是有人請生囝婆來接生，嬰兒的死亡率還是不少。

過去的產婦生囝是很痛苦的，難產時，坐在鋪稻草的地上叫爸叫媽、叫天叫地，生囝婆只能在身邊叫她「用力！」、「用力！」，其他沒有好辦法。從前的新娘嫁妝中有一隻「生囝椅」，約2尺高，4支腳，當她生產生不出來時，兩隻手就用力扶著生囝椅的2隻腳，生囝婆拚命喊用力，其實這個時候只能聽天由命了。

新娘的嫁妝還有一件「生囝裙」放在畫kam-a內，裡面除了生囝裙外，還有一本男女性交的畫冊，是教新郎新娘怎麼做愛的技術。因為以前的人連媽媽也不好意思教女兒怎麼做愛，所以新人在洞房花燭夜，才拿出那本畫冊一邊看一邊依樣畫葫蘆。再說那件生囝裙是兩片黑布縫成的，中間開檔，生產的時候要穿那件生囝裙，一來不會受涼，二來下半身脫光防礙觀瞻。

現在的人，小孩生出來就給他洗澡，可是我們那個年代，生囝婆把嬰兒剸臍（tng2 tsai5）後，就用麻油把嬰兒身上的胎油擦去，就把衣服穿起來就好了。直到日本人訓練產婆，才有幫嬰兒洗澡，我所知道的那年代，用麻油擦和洗澡約各半。

[咖大]

有聽過這樣的課
某地風俗
小孩生下後
打破一個碗
用剛打破碗的尖銳面割臍帶
代代相傳
聽說在醫療未發達時代
該地新生嬰兒因破傷風而死亡的機率極低

照醫學解釋
剛打破的碗
切面上比較沒細菌
所以比用剪刀安全
剛開始可能是找不到剪刀的權宜做法
卻意外造成致死率降低
因而代代相傳
這也是風俗習慣流傳下
知其然
卻不知其所以然

[雅菁]

(失魂) 現在產婦幸福多了!!

[大雅老仙ㄟ]

(失魂) 現在產婦幸福多了!!

登正啟事：產婦之死亡率，我指出的十萬分之幾，是總人口的十萬，非產婦的十萬。特此登正。

[雅菁]

今天的新聞:400醫師出走！台灣醫界崩盤，首當其衝，就是婦產科

[a4610]

(怕怕)

[min]

醫師又不是聖人，沒多少好處，卻要擔負龐大責任的行業，誰待得下去？