CIMETIDINE被核刪放大,真慘!請教使用適應症!

愛它?恨它?大家集思廣益來檢討審查制度,並提出具體改善的方案。

版主: 版主013

回覆文章
doc3388d
R1
R1
文章: 118
註冊時間: 週五 8月 17, 2012 3:50 pm
擁有感謝: 1 次

CIMETIDINE被核刪放大,真慘!請教使用適應症!

文章 doc3388d »

CIMETIDINE因單價已十分便宜,有數區的審查共識是可以使用,即使未做胃鏡,但小弟仍被中槍,請教各位有經驗的大大:
1. 核刪的原因是"描述不清",請教主述及PE,診斷要寫些什麼,才能使用此藥?
2. 其它H2-BLOCKER之RINITIDINE或FAMOTIDINE是否也適用?
頭像
azurezeiss
V4
V4
文章: 4879
註冊時間: 週二 9月 26, 2006 3:45 pm
來自: 溼地有花跳魚

Re: CIMETIDINE被核刪放大,真慘!請教使用適應症!

文章 azurezeiss »

假如處方中還有更貴的藥品,
我覺得審查醫師在對你放水,
挑單價低的核刪。

很少錢就算了,寫完申覆,腦細胞都不知凋謝多少了。
CP123
R4
R4
文章: 444
註冊時間: 週一 12月 31, 2012 1:23 pm

Re: CIMETIDINE被核刪放大,真慘!請教使用適應症!

文章 CP123 »

azurezeiss 寫:假如處方中還有更貴的藥品,
我覺得審查醫師在對你放水,
挑單價低的核刪。

很少錢就算了,寫完申覆,腦細胞都不知凋謝多少了。

正解+1!
maybeyou
V3
V3
文章: 3374
註冊時間: 週日 7月 01, 2007 5:20 pm
來自: 小島

Re: CIMETIDINE被核刪放大,真慘!請教使用適應症!

文章 maybeyou »

vincent.pan 寫:
azurezeiss 寫:假如處方中還有更貴的藥品,
我覺得審查醫師在對你放水,
挑單價低的核刪。

很少錢就算了,寫完申覆,腦細胞都不知凋謝多少了。

正解+1!
+1
這不就是意思意思刪小條的嗎?
還不快謝主隆恩 (失魂)
apprum
V1
V1
文章: 1224
註冊時間: 週四 3月 19, 2009 6:19 pm

Re: CIMETIDINE被核刪放大,真慘!請教使用適應症!

文章 apprum »

因為畢竟審查醫師也是有業績壓力的
最後由 apprum 於 週五 1月 25, 2013 11:18 am 編輯,總共編輯了 1 次。
MARKHSU
V1
V1
文章: 1246
註冊時間: 週三 8月 06, 2008 9:58 am
來自: Taiwan

Re: CIMETIDINE被核刪放大,真慘!請教使用適應症!

文章 MARKHSU »

可憐的一群MD.
頭像
lupin
院長級
院長級
文章: 16825
註冊時間: 週二 5月 05, 2009 10:38 am
來自: DC UNIVERSE
擁有感謝: 1 次

Re: CIMETIDINE被核刪放大,真慘!請教使用適應症!

文章 lupin »

被亂刪還要設法找理由安慰自己並「謝主隆恩」 (窮)
人生有三苦:
一苦是,你得不到,所以你覺得痛苦;
二苦是,你付出了許多代價,得到了,卻不過如此,所以你覺得痛苦;
三苦是,你輕易放棄了,後來卻發現,原來它在你生命中是那麼重要,所以你覺得痛苦
pipo
註冊會員
註冊會員
文章: 2023
註冊時間: 週四 9月 24, 2009 8:31 pm

Re: CIMETIDINE被核刪放大,真慘!請教使用適應症!

文章 pipo »

「為了給審查醫師核刪業績」當開藥的藉口
沒被刪,就算賺到
連病人不需要的都給了
醫師的專業又放在哪裡?
難怪醫界被人說猛開藥

公開版面
還是不要把自己扭曲的價值觀拿出來說嘴 讓其他有心人利用的好
以下是魯蛇的簽名檔
1. 先入為主
2. 斷章取義
3. 討論不提出確切數據
4. 只想辯贏
5. 用許多跟討論話題無關的語助詞,好顯示自己比較強
6. 否認做過的事情還說別人造假!? / 造假實例2
7. 超盧特攻隊實蹟 - 腦內想像來酸人反駁人實錄
8.
image 寫: 誰幫忙算算這樣多少...我數學不好
-- 引用來源
9. 趕快來看:[image 惡意抹黑他人實錄],秀下限無止盡,劣到極點!
10. 對秋焦之流,即便道歉也可以事後否認,其實無需期待對方會道歉。
頭像
smallant
榮譽院長級
榮譽院長級
文章: 104726
註冊時間: 週一 3月 10, 2008 5:50 pm
表達感謝: 41 次
擁有感謝: 40 次

Re: CIMETIDINE被核刪放大,真慘!請教使用適應症!

文章 smallant »

請問是慢性病案件,還是簡表核刪
joeyoung
R3
R3
文章: 391
註冊時間: 週六 11月 27, 2010 2:14 pm

Re: CIMETIDINE被核刪放大,真慘!請教使用適應症!

文章 joeyoung »

請問簡表ㄉ藥還會核刪嗎?
頭像
smallant
榮譽院長級
榮譽院長級
文章: 104726
註冊時間: 週一 3月 10, 2008 5:50 pm
表達感謝: 41 次
擁有感謝: 40 次

Re: CIMETIDINE被核刪放大,真慘!請教使用適應症!

文章 smallant »

joeyoung 寫:請問簡表ㄉ藥還會核刪嗎?
立意抽審時
頭像
空空空
副院長級
副院長級
文章: 15884
註冊時間: 週五 12月 08, 2006 10:26 am
表達感謝: 4 次
擁有感謝: 10 次

Re: CIMETIDINE被核刪放大,真慘!請教使用適應症!

文章 空空空 »

pipo 寫:「為了給審查醫師核刪業績」當開藥的藉口
沒被刪,就算賺到
連病人不需要的都給了
醫師的專業又放在哪裡?
難怪醫界被人說猛開藥

公開版面
還是不要把自己扭曲的價值觀拿出來說嘴 讓其他有心人利用的好
唱高調,大家都會

古人說;能不為五斗米折腰者幾希也
現代人說;這是損管控制
auricle
院長級
院長級
文章: 28839
註冊時間: 週五 6月 23, 2006 6:18 pm
來自: 黑心島國

Re: CIMETIDINE被核刪放大,真慘!請教使用適應症!

文章 auricle »

審查制度, 醫師臨床裁量權被剝奪的濫觴....., 被惡搞久了就心甘情願被剝奪....
頭像
mowball
副院長級
副院長級
文章: 11792
註冊時間: 週日 8月 24, 2008 11:24 pm
表達感謝: 12 次
擁有感謝: 21 次

Re: CIMETIDINE被核刪放大,真慘!請教使用適應症!

文章 mowball »

"描述不清"跟適應症無關
幾近於"莫須有 " (不要啊)
頭像
chouhj543
V3
V3
文章: 3741
註冊時間: 週一 6月 08, 2009 4:47 pm
來自: 天龍國度

Re: CIMETIDINE被核刪放大,真慘!請教使用適應症!

文章 chouhj543 »

pipo 寫:「為了給審查醫師核刪業績」當開藥的藉口
沒被刪,就算賺到
連病人不需要的都給了
醫師的專業又放在哪裡?
難怪醫界被人說猛開藥

公開版面
還是不要把自己扭曲的價值觀拿出來說嘴 讓其他有心人利用的好
醫師公會現正徵求新年度的審查醫師推薦給健保局

請大大撥冗為醫界爭取應有的尊嚴

(cheer)
我是周公 我愛做夢
有夢最美 希望相隨
kkk
V2
V2
文章: 2305
註冊時間: 週一 11月 20, 2006 3:25 pm
來自: 桃園

Re: CIMETIDINE被核刪放大,真慘!請教使用適應症!

文章 kkk »

沒做胃鏡,這些藥都不要報.
maybeyou
V3
V3
文章: 3374
註冊時間: 週日 7月 01, 2007 5:20 pm
來自: 小島

Re: CIMETIDINE被核刪放大,真慘!請教使用適應症!

文章 maybeyou »

以前在大廟
最常被刪B.M.

醫院routine要求我們申覆時
實在懶得寫理由了
後來都寫"刪得好!"
pipo
註冊會員
註冊會員
文章: 2023
註冊時間: 週四 9月 24, 2009 8:31 pm

Re: CIMETIDINE被核刪放大,真慘!請教使用適應症!

文章 pipo »

空空空 寫:
pipo 寫:「為了給審查醫師核刪業績」當開藥的藉口
沒被刪,就算賺到
連病人不需要的都給了
醫師的專業又放在哪裡?
難怪醫界被人說猛開藥

公開版面
還是不要把自己扭曲的價值觀拿出來說嘴 讓其他有心人利用的好
唱高調,大家都會

古人說;能不為五斗米折腰者幾希也
現代人說;這是損管控制
潛規則誰不知道
知道的又不見的會做
但是 公開版面授人以柄
高調的是誰?

好聽的、互褒的,大家都愛聽
說實話的,就覺得刺耳、唱高調?
以下是魯蛇的簽名檔
1. 先入為主
2. 斷章取義
3. 討論不提出確切數據
4. 只想辯贏
5. 用許多跟討論話題無關的語助詞,好顯示自己比較強
6. 否認做過的事情還說別人造假!? / 造假實例2
7. 超盧特攻隊實蹟 - 腦內想像來酸人反駁人實錄
8.
image 寫: 誰幫忙算算這樣多少...我數學不好
-- 引用來源
9. 趕快來看:[image 惡意抹黑他人實錄],秀下限無止盡,劣到極點!
10. 對秋焦之流,即便道歉也可以事後否認,其實無需期待對方會道歉。
pipo
註冊會員
註冊會員
文章: 2023
註冊時間: 週四 9月 24, 2009 8:31 pm

Re: CIMETIDINE被核刪放大,真慘!請教使用適應症!

文章 pipo »

關於 cimetidine 被刪

個人的看法是,該申復就申復
覺得申復浪費時間,那就算了
覺得核刪無理,申復又被核退
很好,健保局與其同謀又多了一項劣跡
熊哥又多了一個題材

醫界已經夠黑的了
不要再公開有的沒有的撇步、招數
交壞囝仔大小
以下是魯蛇的簽名檔
1. 先入為主
2. 斷章取義
3. 討論不提出確切數據
4. 只想辯贏
5. 用許多跟討論話題無關的語助詞,好顯示自己比較強
6. 否認做過的事情還說別人造假!? / 造假實例2
7. 超盧特攻隊實蹟 - 腦內想像來酸人反駁人實錄
8.
image 寫: 誰幫忙算算這樣多少...我數學不好
-- 引用來源
9. 趕快來看:[image 惡意抹黑他人實錄],秀下限無止盡,劣到極點!
10. 對秋焦之流,即便道歉也可以事後否認,其實無需期待對方會道歉。
頭像
amaranth
R3
R3
文章: 362
註冊時間: 週四 6月 30, 2011 7:41 am

Re: CIMETIDINE被核刪放大,真慘!請教使用適應症!

文章 amaranth »

pipo 寫:「為了給審查醫師核刪業績」當開藥的藉口
沒被刪,就算賺到
連病人不需要的都給了
醫師的專業又放在哪裡?
難怪醫界被人說猛開藥

公開版面
還是不要把自己扭曲的價值觀拿出來說嘴 讓其他有心人利用的好
前幾篇內容有符合"連病人不需要的都給了"
跟"「為了給審查醫師核刪業績」當開藥的藉口"的內容嗎?

我只看到亂刪後在找理由安慰自己而已,還是有哪篇刪掉我沒看到?
感覺是看到黑影就開鎗啊
頭像
hjh
院長級
院長級
文章: 28563
註冊時間: 週二 8月 05, 2008 11:39 am
來自: Taiwan Formosa
表達感謝: 3 次
擁有感謝: 18 次

Re: CIMETIDINE被核刪放大,真慘!請教使用適應症!

文章 hjh »

doc3388d 寫:CIMETIDINE因單價已十分便宜,有數區的審查共識是可以使用,即使未做胃鏡,但小弟仍被中槍,請教各位有經驗的大大:
1. 核刪的原因是"描述不清",請教主述及PE,診斷要寫些什麼,才能使用此藥?
2. 其它H2-BLOCKER之RINITIDINE或FAMOTIDINE是否也適用?
Sx PE 應該據實寫 不是問要寫什麼 難道大大想造假?

Tagamet 不常被砍
被砍也常常可以寫回來
但當然沒有100%
不過在下只開短期 eg 5-7days
不是 1#tida 28days 那種
brashov
Intern
Intern
文章: 19
註冊時間: 週三 6月 23, 2010 4:43 pm

Re: CIMETIDINE被核刪放大,真慘!請教使用適應症!

文章 brashov »

就算是有附上胃鏡報告GERD, LA grade A圖片加上病歷病人主訴GERD s/s,
審查醫師還是大刀一揮,刪掉PPI,
理由是他"主觀"認為scopy沒看到GERD。
這我就不知道申覆怎麼寫了…
頭像
hjh
院長級
院長級
文章: 28563
註冊時間: 週二 8月 05, 2008 11:39 am
來自: Taiwan Formosa
表達感謝: 3 次
擁有感謝: 18 次

Re: CIMETIDINE被核刪放大,真慘!請教使用適應症!

文章 hjh »

brashov 寫:就算是有附上胃鏡報告GERD, LA grade A圖片加上病歷病人主訴GERD s/s,
審查醫師還是大刀一揮,刪掉PPI,
理由是他"主觀"認為scopy沒看到GERD。
這我就不知道申覆怎麼寫了…
如果核刪金額高 以下可設計對白:
照片螢光筆圈起來的地方就是GERD
如果醫師假裝沒看到 那就是應注意能注意未注意 審查大人應該不至於有此過失
本病例若爭審沒過 就可與審查醫師在行政訴訟時 促膝長談 本小店有把握會打贏官司

不管怎麼寫 都沒有穩回來的
看臨床醫師的個性 和審查醫師的個性吧
不要看得太重 浪費體力
(嘆息)
d4032
註冊會員
註冊會員
文章: 24
註冊時間: 週四 11月 15, 2012 9:45 pm

Re: CIMETIDINE被核刪放大,真慘!請教使用適應症!

文章 d4032 »

I am a gastroenterologist.
Cimetidine 是低於5塊錢的胃藥,不用PES report
審查醫師可能不知道這個規定。可以查健保網站!
spicy
Intern
Intern
文章: 16
註冊時間: 週六 5月 17, 2008 11:41 pm

Re: CIMETIDINE被核刪放大,真慘!請教使用適應症!

文章 spicy »

悲慘世界@@"
回覆文章

回到「★ 審查制度的善與惡」