【老仙ㄟ講古】回憶剛開業 掛號霧煞煞 120416

[大雅老仙ㄟ]

我是在民國五Ｏ年代末期開業的，那時候臺灣的社會及文化背景，與今天相比是有天壤之別，第一. 那時候一切為反攻大陸，一般百姓生活貧窮，多數人以做粗工養家，一般師父的工資是日薪半斗米，要養活一家很困難。第二. 那時候的人文盲多，尤其女性更多。第三. 大多數人不會講國語，所以外省籍醫師不可能在鄉下開業。第四. 那時候的人都很尊重醫師，對醫師有禮貌，幾乎不會找醫師的麻煩。第五. 地痞流氓不會欺侮醫師，如有醫療糾紛時，也會替醫師講話。
那個時代開業最感困擾的就是掛號，因為病歷不知如何歸類。所以我在40多年的開業中，掛號及病歷歸類有下列幾個不同時期的歸類法：
1、最早期是用姓氏分類，可是我們這地方張、廖、林三個姓氏約佔50％，所以這三個姓氏的病歷很多，要找病歷很困難，後來又把它分成大人、小孩、男、女，可是大人與小孩時常搞亂，因為去年我們把他列在小孩，今年來卻是大人歲數，在這模糊年齡界線就不易找到病歷。
有的是晚入戶口，舊曆新曆往往差一兩歲，家長來掛號，有時報新曆年齡，有時候報舊曆年齡，讓掛號小姐霧煞煞。有時候同時來好幾個人要掛號，掛號小姐就會滿身大汗。
除了張、廖、林三個大姓外，其他還有好幾百個姓氏，因為我們這裡眷村多，姓氏也多，要把他們分成好幾百個格子，新來的掛號小姐一看到好幾百格都會眼花繚亂，有的膽小的，光是看那病歷櫃的格子，沒幾天就辭職不幹了。
掛號小姐最怕的是那些不認識字的奧吉桑奧巴桑，問他名字怎麼寫，他們也不會寫，寫幾個字讓他辨認，他們都說好像是這個又好像是那個，所以在五、六Ｏ年代，掛號作業比醫師看病還要困難。有時候醫師吼她為何找得那麼慢，其實小姐已經找得「大粒汗小粒汗」，又要被醫師吼，乾脆不幹了，所以那時候最難請的就是掛號小姐。
2. 民國六Ｏ年代之後改用村里別歸類，但很多老人不知道自己住在什麼村里，雖然比姓氏歸類法好一些，但不知道村里的人比例也不少，一樣會讓掛號小姐頭痛不已。有人建議給他們一張掛號卡，其實有給沒給都一樣，因為鄉下人回去就把丟了，他們認為掛號卡是不吉利的象徵。
3、民國七Ｏ年代之後，大多數人家都有電話了，我們的掛號就改用電話號碼，用電話分類就比用姓氏或村里分類方便多了，可是還有約20％沒有裝電話，而且沒有電話的人多數是底層人家，他們多數不認識字，光是這20％沒有電話的人不知如何歸類，就讓你的頭一個兩個大，何況我的病人數不少，20％的人也相當多，當然掛號小姐還是會叫苦連天。
4. 到民國84年有了健保之後，掛號改用出生年月日，從此掛號就方便多了，健保卡上面都有出生年月日，一看就可以馬上把病歷找出來，真是方便多了，有病人問我開辦健保之後，醫師有什麼好處嗎？我的回答是好處是有，那就是掛號方便。

[ASDASDA228]

聽老仙講古真好

[514]

偶曾請過一位小姐,用王雲五發明的四角號碼,速度超快.

[514]

另外有位上夜班兼職的小姐說他們白班另一家診所的掛號趣談,
一位歐罵桑嫌小姐找病歷太久,一直細細唸.
醫師沒好氣地回答她:我們常來的都放較上面,你就是太少來,才會找不到.

[smallant]

我是用電話號碼末4碼當病歷號
例如3558080
他就是8080
同家庭的第二位就是8080-1
之後8080-2........
即使是其他人的電話末4碼相同也沒關係
一樣-2.-3.-4.....

好處是比較知道家族史和家庭遺傳病

[kwojohn]

偶曾請過一位小姐,用王雲五發明的四角號碼,速度超快.

+1 偶家鄉附近的小醫院也是如此...超快～

[大雅老仙ㄟ]

我是用電話號碼末4碼當病歷號
例如3558080
他就是8080
同家庭的第二位就是8080-1
之後8080-2........
即使是其他人的電話末4碼相同也沒關係
一樣-2.-3.-4.....

好處是比較知道家族史和家庭遺傳病

現在家家戶戶都有電話，這個方法當然不錯。
但我講的是民國80年以前，有電話的僅80％，另20％沒有電話的人怎麼辦？
現在的人一家五、六支電話，每次來都報不同一支怎麼辦？
老人不知道電話怎麼辦？

[smallant]

1.沒電話.就編0000.
一樣-1.-2.-3......

2.這是初診這樣編.
我會在IC卡後面貼小貼紙.上面寫病歷號
下次來護士看貼紙就知道幾號
當時的紙卡.就直接寫在紙卡最右側空白處

註:蟻佬是奈米戶.診所就我桌上一台電腦.所以是我自己KEY IN
沒啥病人.慢慢來
（窮） （窮） （窮） （窮）

[PUPIL]

時代雖然進步!但是卻也更依賴電腦
有電腦調病歷實在如易如反掌
但只要電腦故障或是停電
病人一掛號就雞飛狗跳到處亂找
常會出現一張空白病歷紙先將就看
等電腦恢復功能才能再氣定神閒看診
(壓力) (怕怕)

[sheepin]

什麼考量不用身分證字號呢？

這應該大家都有吧？

[polo]

4. 到民國84年有了健保之後，掛號改用出生年月日，從此掛號就方便多了，健保卡上面都有出生年月日，一看就可以馬上把病歷找出來，真是方便多了，有病人問我開辦健保之後，醫師有什麼好處嗎？我的回答是好處是有，那就是掛號方便。

+1
請問仙ㄟ 何時開始電腦看診

[newshine]

我是用流水號
所以萬一沒有電腦的話
根本查不到病歷
除非記得自己的病歷號碼--但是也沒有掛號證啊
（無盡漩渦） （無盡漩渦） （無盡漩渦）

[smallant]

什麼考量不用身分證字號呢？

這應該大家都有吧？

會背ID的不會超過50%吧

[大雅老仙ㄟ]

什麼考量不用身分證字號呢？

這應該大家都有吧？

會背ID的不會超過50%吧

會背ID的不會超過30％，很多當兵回來也很多不會背。
身邊隨時隨地帶身分證的大概不會超過10％，病人認為看病帶健保卡即可。

[Sidney]

有古意 有意思!!

[sheepin]

什麼考量不用身分證字號呢？
這應該大家都有吧？

會背ID的不會超過50%吧

會背ID的不會超過30％，很多當兵回來也很多不會背。
身邊隨時隨地帶身分證的大概不會超過10％，病人認為看病帶健保卡即可。

我開始當醫生的時候健保卡就是IC卡上面有身分證字號了

才問出這種笨問題 (被咬了)